产前门诊母婴小课堂在母婴同室产妇产后护理的影响

张青敏，刘梦雅，张 娣，方海彦

（江苏省连云港市妇幼保健院产科，江苏 连云港 222006）

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年10月～2018年10月在我院生产的100例初产妇纳入研究对象，在办理入院时，进行选择性分组，参加过母婴小课堂为研究组，未参加过母婴小课堂为参照组，参照组中，年龄22～38岁，平均年龄（27.94±1.05）岁，平均孕周（38.23±1.09）周；研究组中，年龄21～37岁，平均年龄（28.11±1.51）岁，平均孕周（39.17±1.59）周。经检验发现组间基础资料无P≤0.05的统计学差异值，即P＞0.05，可开展统计学处理。

1.2 护理方法

参照组产妇自愿接受常规产前检查、妊娠指导。

研究组接受产前门诊母婴小课堂，包括母乳喂养技能、新生儿洗澡脐部护理、新生儿抚触、饮食护理。

1.3 评价指标

（1）对比组间健康教育效果；（2）对比组间母乳喂养率。健康教育效果包括：新生儿洗澡脐部护理、新生儿抚触、母乳喂养技能。

1.4 统计学方法

组间检验运算以统计学软件包（版本：SPSS 20.0）进行辅助，对应以（±s）、(n)%表示计量、计数资料数据，当P＜0.05即表明数值比对差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比组间健康教育效果

由表1得知，研究组健康教育效果明显优于参照组，P＜0.05。

表1 对比组间健康教育效果（±s）

表1 对比组间健康教育效果（±s）

注：相比参照组，*P＜0.05。

组别（n） 新生儿照护 产妇乳胀率（%） 母乳喂养率（%）新生儿洗澡脐部护理 新生儿抚触 母乳喂养技能研究组（50） 8.69±0.25* 8.01±0.49* 8.69±0.54* 6.00* 86.00*参照组（50） 7.10±0.27 7.18±0.34 7.11±0.29 18.00 72.00

2.2 对比组间母乳喂养情况

研究组50例产妇，较好28例，一般19例，较差3例；参照组50例产妇，较好17例，一般22例，较差11例，P＜0.05。

3 讨 论

研究组护理方法具体如下：首先在产妇产前28周后门诊检查时应告知产妇母婴小课堂的重要性以及必要性，为产后的护理工作做铺垫。参加母婴小课堂需提前预约，预约方式：1、微信；2、QQ群等。母婴小课堂1～5人为一班，每周四下午4点在产科门诊开课[1]。在母婴小课堂中首先需告知产妇应需要注意阴部卫生问题，保持阴部清洁干燥，产后应及早的下床进行小幅度活动。应在分娩后4小时内及时排尿以避免尿潴留。在课堂中应告知孕妇母乳喂养的好处，可以在课堂中手把手的教学对乳房的按摩手法或者采用播放视频的教学方法加强产妇的产褥期的健康教育[2-3]。在母婴小课堂中，可指导产妇掌握正确的母乳喂养方法和乳房按摩技术，并告知相关注意事项，合理喂养，且需告知产妇在新生儿的喂养过程的喂养姿势以及正确的婴儿含接姿势，且在喂养的过程中需要保持产妇乳房的清洁。对于新生儿的护理，可指导掌握新生儿脐部消毒方法，新生儿抚触洗澡的方法和注意事项，指导母亲为新生儿更换尿布和衣服。在课堂中还需要提及新生儿溢奶问题 ，并且需要教授产妇如何观察新生儿面色变化，以便早期发现新生儿的异常大便和黄疸。在孕期产妇除了在怀孕期间分阶段进行饮食指导外，怀孕期间的自我管理还要求孕妇及其家人在怀孕期间每周参加一次饮食培训课程[4]。在课堂上，营养学家询问并记录饮食计划的执行情况，记录孕妇和产妇的体重指数，并及时纠正饮食计划。课后，孕妇和产妇需要与营养学家合作，增加或减少饮食。目的是实现全孕期饮食的自我管理，保证科学的营养摄入，控制体重指数。

综上得出，研究组健康教育效果和母乳喂养情况都明显优于参照组，P＜0.05。由此，产前门诊母婴小课堂可对产妇产后恢复效果及新生儿护理技能起到一定作用，值得推广。