优思悦联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究

张剑玲

（广东省深圳市宝安区人民医院 妇科，广东 深圳 518101）

多囊卵巢综合征是适合生育年龄女性中比较常见的复杂的代谢异常及内分泌引起的疾病[1-3]。本文中就优思悦联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究，现正文如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取我院2018年1月～2019年4月收治的门诊患者120例，随机分为参照组（60例）和实验组（60例），不符合的标准：①3月前用过激素类的治疗药物者；②有二甲双胍、口服避孕药的禁忌者；③重度肝肾疾病者；④有肿瘤等高雄激素者。参照组，年龄平均（28.35±2.70）岁。实验组，年龄平均（29.03±2.36）岁，P＞0.05。

1.2 方法

参照组：二甲双胍。多囊卵巢综合征患者口服二甲双胍药物，3次/日，500 mg/次。

实验组：优思悦联合二甲双胍。多囊卵巢综合征患者口服优思悦联合二甲双胍药物。月经第一天开始口服优思悦药物，1次/日，1片/次，服用第24片粉色活性片，之后加入4片无活性白色片，28天为一疗程。持续循环服药3周，二甲双胍，2次/日，500 mg/次。

2组二甲双胍均用餐前半小时或者用餐中服药。连续3月为一疗程。

1.3 观察指标

对比两组的内分泌激素水平[卵泡刺激素（FSH)，黄体生成素（LH)]等、空腹胰岛(FINS)素及血糖值（FPG)。评价指标用免疫发光法。

1.4 统计学处理

核算软件：SPSS 22.0软件。计量资料用均数±标准差表示，并运用t检验。P＜0.05，证明2组对比差别大。

2 结 果

2.1 对比两组的内分泌激素水平。实验组优于参照组，见表1。

表1 对比两组的内分泌激素水平

2.2 对比治疗后两组的糖代谢的指标。

实验组FINS（9.05±3.21）、FPG（4.12±0.55），而参照组数据高于实验组（14.16±2.06）、（4.95±0.16），P＜0.05 。

3 讨 论

多囊卵巢综合征最主要的特点为高雄激素血症及慢性无排卵，临床症状主要为痤疮、多毛、不孕及不规律月经。多囊卵巢综合征的发病与胰岛素抵抗有密切的关联，积极控制机体的糖代谢能力关系着多卵巢综合征的疾病进展，临床将控制血糖水平作为基础治疗方案。二甲双胍是双胍类降血糖药物，通过延缓胃肠道对于葡糖糖的摄取，提高机体组织对于胰岛素的敏感性，增加外周葡萄糖的摄取利用，增加周围组织进行糖的无氧酵解，还能抑制肝肾的糖原异生；能增加机体内胰岛素受体并增加低亲和性受体结合点的数量，进而改善了胰岛的功能，糖代谢的改善利于体质量的控制。

优思悦原本用于长期避孕，其有效成分中的屈螺酮化学结构及生物活性接近于天然孕酮，属于高效的孕激素。应用于多卵巢综合征的治疗中，主要产生改善体内激素水平的效果，控制血液中游离睾酮的活性，并通过抑制LH的异常分泌，进而改善高雄激素血症。

由以上数据可以看出,治疗后，实验组的内分泌激素水平、糖代谢水平均优于参照组（P＜0.05）。实验组的方案更胜一筹。

综上所述，优思悦联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可以使内分泌的指标有好转，疗效明显，值得推广应用。