CT与B超在诊断盆腔内妇科肿瘤中的检出率比较

臧有旺

（吉林省汪清县中医院，吉林 延边 133200）

为了进一步了解CT与B超在妇科盆腔肿瘤中的诊断效果，特选取80例妇科盆腔内肿瘤患者作为研究对象，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调查选取2018年7月～2019年7月收治的妇科盆腔肿瘤患者80例作为研究对象，均为女性患者，年龄区间在24～56岁，平均年龄（32.54±3.69）岁，主要临床表现为下腹部下坠感、阴道不规则流血、腹痛、月经异常等。

1.2 方法

纳入研究的80例患者均实施CT、B超与手术病理诊断，CT检查应用飞利浦PQ2000S单螺旋CT机，B超检查采用迈瑞DC-6型彩色多普勒超声显像仪。

1.2.1 B超检查

嘱咐患者检查前多饮水，保持膀胱处于充盈状态，凸阵探头调整为3.5 MHz，扫描时，受检者取平卧位，探头放置于耻骨联合上方，从横向、纵向、斜向开展多角度连续扫描，对肿瘤大小、位置、内部回声及周围组织关系进行逐步探查了解，观察受检者是否存在盆腔积液。B超检查指标包括回声特征、低回声晕清晰度、边缘规整度、彩色血流分布等情况。

1.2.2 CT检查

扫描前1 h指导受检者口服水溶性3%泛影葡胺500 ml，受检者取仰卧位，层厚与间距均为10 mm，先进行平扫，再进行增强扫描，扫描顺序于耻骨联合下缘水平向上进行连续扫描，观察盆腔内结构与病灶情况。检查指标包括盆腔实性、囊性肿块以及是否存在侵犯周围组织等情况。

1.3 观察指标

80例患者均以病理诊断结果作为判定标准[1]，对CT与B超临床检出情况。

1.4 统计学处理

以SPSS 20.0软件对资料进行处理，x2值检验计数资料，描述方法（%）；P值＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

经手术病理诊断确诊80例患者疾病类型分别为：子宫内膜癌18例，卵巢癌17例，子宫颈癌21例，卵巢良性肿瘤24例；CT诊断的检出率为95%，B超诊断的检出率为90%，CT相比于B超检出率较低，但是两组检出率比较不存在统计学意义（P＞0.05）。

表1 CT与B超检查的检出率情况比较（n，%）

3 讨 论

女性盆腔结构较为复杂，内部器官较多，导致盆腔内肿瘤发病率较高，对女性的生命安全与生活质量存在严重不良影响[2]。目前，妇科诊断盆腔内肿瘤多应用CT与B超检查，两种方法各具优劣势。本组研究结果中观察组80例患者应用B超检查的检出率为95%，利用CT检查的检出率为90%,两组检出率比较无明显差异（P＞0.05）。本组选入80例患者中多数患者均具有典型超声征象较多，利用超声检查科对肿瘤位置、形态大小与肿瘤内部结构进行快速准确观察。但是，B超针对子宫以外肿瘤，特别是超过2cm的实质性肿瘤应用超声检查难以有效检测。CT检查的分辨率高、受肠蠕动、肥胖等因素影响较少，可清晰显示盆腔肿瘤情况，可为临床提供肿瘤空间信息，但是此种方法的操作难度较大，对仪器及医师要求水平较高。

综上所述，女性盆腔内肿瘤应用CT与B超检出均具有较高的检出率，检出率均大于90%，但是从诊断操作程度与成本两方面考虑，B超检查操作方法更简单，费用较低，临床应用价值更高于CT。因此，B超更值得在妇科盆腔内肿瘤诊断中应用，若条件允许下可应用B超与CT联合诊断，以提高临床检出率，为临床诊断提供更为准确依据。