地屈孕酮与炔诺酮片治疗围绝经期功血的临床疗效分析

尤丽娜

（无锡市锡山人民医院，江苏 无锡 214000）

围绝经期功血40～55岁阶段的女性，这个阶段的女性卵巢功能逐渐减退，甚至部分女性伴有子宫异常出血[1]。围绝经期功血患者临床多表现为经量过多、不规则出血、月经周期不规律、经期延长等。现代临床针对这种疾病主要是给予药物治疗，但是药品种类非常多，如何选择有效的临床治疗药物，引起了临床医师的关注[2]。下面本文针对地屈孕酮和炔诺酮片两种药物的临床疗效进行探讨，以50例围绝经期功血患者为对象，整理具体的报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以50例围绝经期功血患者为研究对象，患者抽取时间段为2018年2月～2019年2月，按照患者不同药物治疗将患者分为A组和B组（n=25）。对照组39～55岁，平均年龄（45.20±2.60）岁；观察组41～56岁，平均年龄（45.50±2.50）岁。患者一般资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2 用药方法

A组患者炔诺酮片（上海信谊天平药业有限公司，药品特性：0.625 mg/片，100片/瓶）治疗，每次5 mg（8片），每8小时1次，连用3日，血止后，改为每12小时1次，7日后改为每次2.5～3.75 mg(4～6片)维持，连续用2周左右；

B组口服地屈孕酮（Abbott Biologicals B.V.成分 每片含10 mg地屈孕酮），10 mg/次，2次/天，于月经周期的第11天开始服用，持续2周。

1.3 观察指标

比较患者临床疗效，显效：患者性激素（孕酮、黄体生成激素水平降低），临床功血恢复正常；有效：性激素水平有所升高，症状有所改善；无效：患者症状未见改善，甚至功血加重，时间持续更久。总有效率=显效率+有效率。

检测患者的孕酮、黄体生成激素水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行对比，计数资料进行卡方检验，平均数±标准差数据资料行t检验，当P＜0.05为有统计学差异。

2 结 果

2.1 临床疗效比较

A组与B组的临床疗效结果比较无差异（P＞0.05），详见表1。

2.2 性激素分泌水平结果比较

治疗前后患者的性激素分泌水平比较均无差异（P＞0.05），但是两组均较治疗前显著下降（P＜0.05），详见表2。

表1 临床疗效比较

表2 性激素分泌水平结果比较

3 讨 论

围绝经期功血属于女性更年期常见的一种临床疾病，由于女性到了更年期阶段卵巢功能逐渐减退，子宫伴有异常出血情况，对于这种疾病临床多采取药物治疗。

有研究指出，在药物治疗过程中，部分患者可能会发生突破性出血的危险，如果此时患者伴有贫血病史，将导致临床疗效变得更差[3]。常规的炔诺酮片具有较强的孕激素样作用，促进子宫内膜蜕膜样变，抑制垂体分泌促性腺激素作用，对雌激素有一定的抵抗作用，并且能实现雄激素活性和蛋白的同化。地屈孕酮属于新型的孕激素药物，治疗内源性孕酮不足方面有着显著的疗效，也能实现子宫内膜转换促进自然脱落，并且对人体并无明显伤害。

本次研究结果显示，两组患者使用地屈孕酮、炔诺酮片治疗，最终疗效比较无显著差异。结果显示，两种药物都可作为治疗围绝经期功血疾病的药物，值得临床信赖。