针对胰岛素联合维生素D治疗妊娠期糖尿病患者的效果分析

王立芳，冯金秋，李嘉萍

（1.吉林市中心医院内分泌科，吉林 吉林 132011； 2.松原市中西医结合医院内分泌科，吉林 松原 138000）

妊娠期主要是指女性受孕到分娩前的这段时间，从我院接受的关于糖尿病患者来看，在此期间女性患有糖尿病的机率极大。由于女性处于受孕的状态，一旦患上糖尿病对于母体本身以及孩子的生命、健康都会产生严重的影响。目前，在我国对于妊娠期前糖尿病患者的主要治疗方法就是通过胰岛素来治疗，但效果并不理想。但随着医学技术的研究和发展，众多学者发现由于维生素D参与抑制免疫炎性反应，可以降低胰岛素抵抗达到治疗糖尿病的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

为了探讨胰岛素维生素D妊娠期糖尿病患者的治疗效果，选取2018年1月～2018年12月在我院进行通过胰岛素联合维生素D的48例妊娠期糖尿病治疗患者作为研究对象，将其分为观察组和对照组，各24例，对照组24例采取胰岛素治疗的方法，在对照组中，年龄20～30岁16人；31～40岁6人；40岁以上2人；孕期为0～12周2人；12～28周14人；28周以后8人。另外24例观察组，在采取胰岛素治疗的情况下，加入维生素D滴剂。在观察组中年龄20～30岁18人；31～40岁4人；40岁以上2人；孕期为0～12周3人；12～28周12人；28周以后9人。治疗共两个疗程，一个疗程为两个月。在治疗前首先对妊娠期糖尿病患者血糖水平进行测定并且记录，经过两个疗程治疗后，重新对两组患者血糖进行评测，在此期间无人进行专员或者放弃治疗。经治疗，对两组患者血糖水平进行比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。见表1。

表1 一般资料（n=24）

2.2 治疗方法

目前研究己证实维生素D对胰腺具有保护作用，是维持正常胰岛素分泌及糖耐量不可缺少的必需物质，应用于糖尿病的治疗可以改善胰岛素现状。对于妊娠期糖尿病患者治疗方法上面，所有的患者均采取胰岛素注射的方法。观察组在胰岛素注射治疗的情况下服用维生素D滴剂，一星期治疗2次，2个月为1疗程，共2个疗程。

3 结 果

两组妊娠期糖尿病患者治疗经过两个疗程为期4个月后，血糖指数明显回升，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。两组治疗前后通过对比，观察组治疗效果明显好于对照组(P＜0.001)。见表2。

表2 两组患者治疗效果（n=24）

4 讨 论

由于糖尿病是不可控的，在母体受孕或者发育期间产生的。一般来说，妊娠期糖尿病有两种情况，一种是妊娠前已确诊糖尿病，另一种是妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病一般是主要是有口干多饮多尿的症状。如果确诊，对于母体还有婴儿心里、生理上都会造成极大的伤害。从以上分析我们可以看出，通过两组观察对比，胰岛素联合维生素D对于妊娠期的治疗效果是有一定的作用的，是值得肯定的。

5 结 论

一般来说，孕妇的糖化血红蛋白与血糖控制情况4%～6%的时候，血糖就是正常的，如果是控制在6%～7%的话，就属于比较理想的范畴，如果控制情况在7%～8%的范围的话，控制就比较一般，而当控制范围属于8%～9%的范围的话，就属于控制不理想的范畴。