地屈孕酮联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床效果研究

马长兴

（郑州市妇幼保健院，河南 郑州 450000）

先兆流产一般发生在妊娠二十八周前，比较常见的现象是母体的阴道会出现少量流血的现象，其次阵发性下腹痛和腰痛等，营养不良、情绪不稳定、内分泌失调、不正确的妇科检查都会引起先兆流产，产兆流产的保胎方法比较多，常用的保胎药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮以及甲地孕酮等等，本文就地屈孕酮联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床效果进行研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月～2019年5月期间本院院收治的60例先兆流产患者作为本次的研究对象，将本次研究的所有患者按照数字的随机抽取方式平均分为对照组与观察组，对照组中，患者的年龄在26～38岁之间，平均年龄（31.2±4.6）岁，妊娠周期为5～7周，平均妊娠周期（5.6±1.3）周。观察组中，患者的年龄在27～40岁之间，平均年龄（31.3±4.7）岁，妊娠周期为5～8周，平均妊娠周期（5.8±1.5）周。所有患者均经过诊断确诊为先兆流产，排除因手术创伤、免疫等方面导致的先兆流产。两组患者的一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

给予对照组患者单独采用地屈孕酮片（生产厂家：SolvayPharmaceuticalsB.V公司，国药准字：H20090431）治疗，首次剂量为35 mg，2次/d，随后每8小时药剂量可减至到10 mg，2次/d，持续用药到妊娠周期为12周为止。

给予观察组地屈孕酮联合黄体酮胶囊治疗。地屈孕酮同对照组一致，服用地屈孕酮13天起服用黄体酮胶囊（生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20041902），常规剂量为每日100 mg～200 mg（2粒～4粒），1次或2次服用。服药时间最好远隔进餐时间。持续治疗10天[1]。

1.3 评价标准

比较两组患者的保胎成功率，判断标准：①成功：患者的临床症状全部消失，HCG水恢复到正常水平，经过B超诊断胚胎仍存活。②失败：患者的临床症状未消失，经过B超诊断出现胚胎发育不良或者胚胎停止发育；比较两组患者的腰酸恢复时间、腹痛恢复时间、止血时间。

1.4 统计学分析

将本次的数据采用SPSS23.0进行统计处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的保胎成功率

观察组患者的保胎成功率高于对照组，差异比较P＜0.05时，具有统计学意义。见表1。

表1 比较两组患者的保胎成功率

2.2 比较两组患者的腰酸恢复时间、腹痛恢复时间、止血时间

观察组患者的腰酸恢复时间、腹痛恢复时间、止血时间均短于对照组，差异比较P＜0.05时，具有统计学意义。见表2。

表2 比较两组患者的腰酸恢复时间、腹痛恢复时间、 止血时间

3 讨 论

地屈孕酮片是一种保胎药。用于内源性孕酮不足导致的先兆流产，在临床上有一定的治疗效果，但是单一使用效果欠佳，黄体酮胶囊是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，为维持妊娠所必需。用于对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产，二者联合使用治疗先兆流产能够显著提高临床效果，从而提高保胎成功率。从本次的结果可知，联合使用的保胎成功率更高。

综上，地屈孕酮联合黄体酮胶囊治疗先兆流产有效提高保胎成功率，临床价值高，值得推荐[2]。