徐亚亚,孙晨明
(江苏农牧科技职业学院,江苏 泰州 225300)
子宫蓄脓为犬产科高发病,一年四季均可发生。该病按患犬子宫颈开放与否分为开放型和封闭型,其治疗方案有两种,一种是手术摘除子宫,一种是保守治疗。
患犬体重6.5 kg,心率110次∕min,呼吸26次∕min,体温升高,被毛无光,眼结膜苍白,有重度牙结石,口腔散发严重异味。病犬阴道红肿,有红褐色黏性污物粘附于阴道周围及被毛上。
触诊腹部,患犬紧张、敏感,其膨大的子宫角有波动感。
2.1 血常规检查 血常规检查显示病犬白细胞数偏高,杆状中性粒细胞比例升高,淋巴细胞数偏高,表明机体存在炎症;血小板下降,表明犬有一定程度的贫血。
2.2 CRP检查 病犬血清CRP浓度检测显示存在中度炎症。
2.3 血液生化检查 血液生化检查显示患犬白蛋白含量下降和球蛋白含量升高。白蛋白下降是合成减少,吸收减少,流失增多和感染导致的,球蛋白轻微升高是机体免疫球蛋白高的表现,常见于慢性炎症。
2.4 影像学检查
2.4.1 X光检查 X光检查显示病犬后腹部和中腹部有一密度均匀的V形圆柱状肿胀物,该物为均质的液性物质。X光片显示肿物密度略低于周围脏器。
2.4.2 B超检查 探头垂直,从犬子宫颈向子宫角移动,在耻骨前缘发现一椭圆形无回声的液性暗区。椭圆形暗区为病犬膨大的子宫,其内充满液体。
根据临床检查、血常规检查、B超检查、X光检查等,诊断病犬子宫蓄脓。
4.1 术前准备 病犬术前禁食6 h,禁水2 h,血常规、血液生化检查表明机体达最佳状态时进行手术。
注射阿托品0.1 mg、止血敏0.3 mL,15 min后,依据患犬体重肌肉注射舒泰0.65 mg。患犬仰卧保定,四肢固定在手术台上,腹部大范围剃毛、消毒。
4.2 子宫摘除 脐后沿腹中线做切口,切口长6 cm,沿腹白线切开可减少出血。
病犬子宫膨大,切开腹腔可见充满脓液的子宫。用浸润生理盐水的纱布将膨大的子宫角裹住,并沿手术切口牵出体外,直到见到卵巢。在无血管的卵巢系膜上戳一小洞,经此切口在紧靠卵巢的卵巢悬吊韧带上装置三把止血钳。在第一把和第二把止血钳间用可吸收缝线作结扎,在第二把和第三把止血钳间作切断。查看断端是否结扎完好,若无出血则松开第一把止血钳。同法处理左边的子宫角。该病犬已成年,结扎子宫体时对子宫体两侧动脉进行双重结扎,并作切断。切断后断端用碘酊消毒,再用无菌生理盐水冲洗腹腔,最后腹腔切口常规缝合。
保守治疗方法是使用抗菌消炎药物配合催产素帮助脓液排除,排除脓液的同时要补充体液。保守疗法一般应用于种用闭锁型子宫蓄脓患犬。保守治疗犬病情易复发且免疫力会下降。手术摘除子宫、卵巢,可杜绝犬妇科病发生,能延长犬的生命。
术后,切口可用软垫包扎,并给患犬提供窝垫或舒适的窝床。为防病犬舔伤口,应给其佩戴伊丽莎白项圈,并限制活动,加强护理有利于创伤恢复。老龄母犬尿素氮水平较高的可使用利尿药。