揿针配合功能锻炼治疗妊娠晚期周围性面瘫9例

周 艳，张 捷

（四川省简阳市人民医院康复科，四川 简阳 641400）

笔者用揿针配合功能锻炼治疗妊娠晚期周围性面瘫疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共9例，均为2018年9月至2019年2月我科门诊患者。年龄23～35岁，平均28.7岁；病程1～7天，平均3天；伴妊娠高血压2例，妊娠糖尿病1例。发病前均有外感受凉史。

诊断标准：急性起病，主要表现为患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或者闭合不全。或起病前1～2日有患侧耳后持续性疼痛和乳突部压痛［1］。

纳入标准：符合周围性面瘫的诊断标准，并处于妊娠晚期（妊娠第28周至妊娠第42周），未给以药物治疗（皮质类固醇、B族维生素、阿昔洛韦等）及超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等。

排除标准：因中耳炎、迷路炎、腮腺病变、脑膜炎、乳突炎、肿瘤等引起的继发性面瘫。

2 治疗方法

患者坐位或侧卧位，取患侧翳风、阳白、攒竹、太阳、四白、颧髎、下关、颊车、迎香、地仓、外关、足三里中的8个穴位。常规消毒后，用云龙牌0.22mm×1.3mm无菌揿针，埋在穴位上，按紧以局部产生轻微的针感为宜，留针5日后取出，交替选取8个穴位埋针，1个月为一疗程。若有疼痛或瘙痒感时可自行取出揿针。另嘱患者做皱眉，耸鼻，张嘴，龇牙，鼓腮等动作，每日3次，每次3min，1个月为一疗程。治疗期间由于不能闭眼、瞬目使角膜暴露、干燥，易致感染，可局部用氧氟沙星眼药水预防感染。并注意面部避风寒防感冒。

3 疗效标准［2］

痊愈：症状和体征消失，面部所有区域功能恢复正常。显效：面部区域功能轻微减弱，静止时面部对称，笑时出现口唇不对称的现象，皱眉时额纹较健侧浅。有效：面部区域功能出现不严重的连带运动。无效：面部静止时仍旧不对称，眼睛无法闭合，口唇明显不对称。

4 治疗结果

痊愈2例（22.22%），显效3例（33.33%），有效4例（44.44%），总有效率100%。

5 讨 论