分析达克宁霜剂治疗足癣疗效观察

张群

（胜利油田港区社会化服务协调中心医疗卫生服务部医疗卫生服务二站，山东东营 257237）

足癣属于皮肤真菌感染的一种，具有传染性。该病发生部位在足底以及脚趾之间，时常足底有水泡，出现皲裂、脱皮等情况，并伴有明显的瘙痒，烧灼，轻者引起足底部位感染，重者出现足底糜烂。现如今，全国各地患有足癣人群高达20%以上，多以男性居多，年龄越大发生足癣的概率越高。诱发足癣主要是由于裸足行走、足部出汗过多、患者免疫功能低下以及鞋子透气性不好等方面造成，患有足癣严重影响病人正常的工作和生活。因此必须及时治疗，减轻患者痛苦。该院2017年11月—2018年11月收治的对100例足癣患者实施皮炎平与达克宁霜剂联合治疗，改善足部真菌症状，提高治愈效果，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院所收治的足癣患者100例，采取随机抽签法，将患者分为实验组（n=50）与参照组（n=50）。实验组足癣患者男女性别分布为38∶12。年龄范围为18～70岁，平均年龄（38.26±3.14）周岁。发病时间范围为1～6 h，平均发病时间（2.15±1.37）h。参照组足癣患者男女性别分布为26∶14。年龄范围为14～68周岁，平均年龄（35.78±2.46）周岁。发病时间范围为1～7 h，平均发病时间（3.25±1.59）h。对比两组足癣患者年龄、性别、发病时间范围等统计结果差异无统计学意义（P＞0.05），可比性校准结果合格。纳入标准：患者足底真菌诊断均为阳性。非纳入标准：（1）水痘型足癣并发感染；（2）其他足底皮肤并发症感染。

1.2 方法

参照组实施皮炎平治疗，给予患者常规改善足底真菌病变，简单修复足底皲裂皮肤。复方醋酸地塞米松乳膏(生产批号：国药准字H44024170；规格：20.0 g；用药方式：涂擦于患处；剂量：5.0 mg；频率：2次/d；治疗时长：30 d)实验组实施皮炎平与达克宁霜剂联合治疗。复方醋酸地塞米松乳膏同参照组，(生产批号：国药准字H44024170；规格：20.0 g；用药方式：涂擦于患处；剂量：5.0 mg；频率：2次/d；治疗时长：30 d)硝酸咪康唑乳膏（生产批号：国药准字H61020001；规格：20.0 mg；用药方式：涂擦于患处；剂量：5.0 mg；频率：2次/d；治疗时长：30 d）。

1.3 观察指标

观察两组治愈情况，分析患者皮损消退、未愈、痊愈以及治愈有效率等相关数据。

1.4 统计方法

该研究100例足癣对患者数据应用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析，计量资料（干燥落屑、完全干燥、落屑消失、足底皮肤光滑）行t检验，用（±s）表示，计数资料（治愈有效率）行χ2检验，用[n(%)]表示，P＜0.05为差异有统计学意义，反之无意义。

2 结果

2.1 两组足癣患者治疗症状比较

足癣患者治疗前后足底部位干燥落屑、完全干燥、落屑消失、足底皮肤光滑指标比较，对比足癣患者前后症状指标数据（表1），治疗前足癣患者症状指标差异无统计学意义（P＞0.05），实验组治疗后干燥落屑、完全干燥、落屑消失、足底皮肤光滑低于参照组，同参照组相比，实验组足底部位皮肤恢复时间快，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组足癣患者治愈症状(±s)

表1 对比两组足癣患者治愈症状(±s)

组别干燥落屑完全干燥落屑消失 足底皮肤光滑实验组（n=50）参照组（n=50）t值P值5.16±3.21 8.56±4.13 4.596 1 0.000 0 6.25±1.25 8.23±3.54 3.729 3 0.000 3 7.25±1.89 10.25±3.67 5.138 7 0.000 0 9.26±2.78 12.54±3.15 5.520 4 0.000 0

2.2 两组足癣患者治愈有效率比较

实验组患者实施皮炎平与达克宁霜剂联合治疗，有效42例，显效3例，无效1例，总满意率为98.00%。参照组患者实施皮炎平治疗，有效34例 显效2例，无效14例，总满意率为72.00%。经过数据对比，实验组有效、显效、总治愈率均高于参照组，实验组患者无效数据低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

表2 对比两组足癣患者治愈总有效率[n（%）]

3 讨论

目前，患有足癣病人居多，男性发病率特别高，严重影响患者的正常行走和生活。足癣患者感染的病菌主要有两种，一种是红色毛癣菌，一种是须癣毛菌，致病菌传播范围非常广，如人与人，人与污染物等，此外传播场为公共浴室、健身房以及游泳池等，通过间接或直接病菌传播，而且这种疾病一年四季都会发生，夏天患有足癣患者居多，冬天空气比较干燥，人体足部汗腺分泌少，不宜患上病菌感染。

足癣患者典型症状表现为水疱型，间擦糜烂型以及鳞屑教化型3个方面。水疱型，多发生在夏季，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小的水疱，分布方式为疏散分布或成群分布。疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒；间擦糜烂型表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落，露出鲜红色糜烂面；严重者趾缝间、趾腹以及足底相互交界处，皮肤均会出现足癣现象，此外瘙痒剧烈，多发于第3、4、5趾缝间。多汗者会经常出现鳞屑角化型症状，该症状分布在足跖、足缘、足跟部位，同时分别引起皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑等情况，最为明显情况是鳞屑成片状或小点状，反复脱落。患上足癣疾病，会给患者的身体造成一定程度的影响，必须及时采取方法治疗。

硝酸咪康唑乳膏是治疗足癣最有效的药物，该药成分每克含硝酸咪康唑0.02 g，辅料成分为单硬脂酸甘油酯、硬脂酸、三乙醇胺、十八醇、甘油、羟苯乙酯、白凡士林、液状石蜡、纯化水等。硝酸咪康唑乳膏属于达克宁霜剂，主要适用于由真菌引起的皮肤、足癣感染等，对足底部位治疗效果显著。

达克宁霜剂改善患者病情，降低用药不良症状表现，提高治疗效果，缓解患者足底瘙痒，同时患者在遵医嘱治疗时，患者必须每天定时清洁足底，保持足底卫生，经常参加适当的活动，锻炼身体，多晒太阳，提高抵抗力，此外注意饮食，注意一日三餐营养搭配，给予高热量、高蛋白、富含维生素等，有利于足癣治愈。足癣患者应保持乐观的心情，减少不良情绪，树立战胜足癣疾病信心。

该研究在常规治疗基础之上给予实验组实施达克宁霜剂治疗，皮炎平对足部脚气治愈有较好的效果，足癣患者可以放心使用，不会出现过敏现象，非常适合治疗足癣疾病。每日涂抹皮炎平药膏有效缓解足底部开裂，起皮等症状，促进足部微循环。同时实施达克宁霜剂治疗，减轻足癣患者足部瘙痒。结果显示，实验组患者治疗症状明显显著，特别是干燥落屑，经过一个月的治疗，基本全部脱落，足底皮肤完全干燥，日渐掉落，足底落屑也渐渐消失，足癣治愈明显好转，足底皮肤开始变得光滑。达克宁霜剂是足癣抑制类药物，能抑制人体中真菌感染，进而抑制腐败菌发生聚集，涂抹患者足底对皮真菌，念珠菌，酵母菌、子囊菌以及隐球菌等具有杀灭作用，减低足部损伤。

综上所述，针对足癣患者实施达克宁霜剂治疗，其临床效果确切，增强患者生活质量和改善患者瘙痒症状，值得临床广泛普及。