河南省方城县人民医院(473200)杨荣生
1.1 临床资料 选取2017年7月~2018年7月实施雾化吸入治疗婴幼儿80例,随机将其分为试验组和对照组各40例。对照组男23例,女17例,患儿年龄1~36个月,平均(15.0±3.0)个月,疾病类型:支气管炎18例、上呼吸道感染15例、哮喘7例。试验组男21例,女19例,患儿年龄1~35个月,平均(15.5±3.0)个月,疾病类型:支气管炎19例、上呼吸道感染14例、哮喘7例。两组患儿的一般资料比较无显著的统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法 对照组患儿予以常规的护理措施。试验组在对照组基础上应用优质护理,内容如下:①环境护理:改良雾化吸入治疗室环境,墙壁应粉刷为粉色、黄色等暖色系,墙壁粘贴易招婴幼儿喜欢的可爱动物、漫画人物图片以及雾化吸入治疗相关注意事项。另外配备室内电视,播放动画节目,以吸引患儿的注意力。②雾化吸入护理:在雾化吸入治疗前护理人员可通过做游戏或逗弄患儿以拉近与患儿的关系,并可让患儿触摸雾化机,让患儿尽快熟悉,配合较好的患儿可直接予以雾化吸入治疗。若患儿出现哭闹等反抗行为,则先予以情绪安抚,若情绪安抚效果差,可利用一次性头皮针软管,去掉针头,连接抽取牛奶的注射液,另一端从雾化面罩侧孔取出,在雾化治疗过程中间断式推注牛奶,以提高患儿的依从性。也可待患儿睡眠后实施睡眠式雾化吸入治疗。③心理护理:通过逗弄患儿拉近与患儿的关系,有语言理解能力患儿可使用“你真棒”、“宝宝好勇敢”等话语对患儿予以鼓励,并配合奖励式,如为表现较好患儿给予糖果。无语言理解能力患儿应叮嘱家属协助,对患儿予以安抚,也可利用玩具、音乐吸引患儿的注意力。
1.3 观察指标 ①对比依从性。完全依从:治疗过程中全程配合,未发生哭闹、反抗行为;部分依从:治疗过程中稍有哭闹,经护理人员干预后能顺利完成治疗;不依从:哭闹、反抗行为严重,经护理人员干预后无果,无法完成治疗。②对比家属满意度。采用雾化吸入治疗护理满意毒调查问卷发放给患儿家属,从服务态度、沟通能力等方面进行评价,评分范围0~10分,≥9分为非常满意,≥6分且<9分为一般满意,<6分为不满意,对比两组的满意率,满意率为非常满意与一般满意占比之和。
1.4 统计学分析 以SPSS25.0统计学软件分析数据,计量和计数资料分别以(±s)、(%)表示,数据比较为t、X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 依从性比较 试验组患儿的依从率为95.00%,高于对照组的80.00%,两组差异显著(P<0.05)。
2.2 家属满意度比较 试验组家属非常满意30例、一般满意9例,不满意1例,护理满意率为97.50%,对照组家属非常满意、一般满意和不满意的分别为20例、16例、4例,护理满意度率为85.00%,试验组的护理满意率高于对照组(x2=3.914,P=0.048)。
雾化吸入治疗是利用压缩空气雾化器使药液形成雾状后由呼吸道吸入,能增强局部的药效,并有安全、无创的方式,是治疗呼吸道疾病患儿的首选。而婴幼儿的理解能力差,配合度低,缺乏行为依从性,不仅对治疗效果造成影响,也不利于家属的满意度,影响护患关系。因此在婴幼儿雾化吸入治疗时,予以有效的护理干预,以提高患儿的依从性,具有重要意义。本研究结果中显示护理后试验组的依从率高于对照组,说明在婴幼儿雾化吸入治疗过程中实施优质护理可提高患儿的依从性;试验组家属的满意率高于对照组,证实优质护理对于提高雾化吸入治疗婴幼儿家属的满意度有显著的作用。优质护理的核心思想是“以患者为中心”,强化基础护理,落实护理责任制,保证持续的高质量服务水平[1]。将优质护理应用在婴幼儿雾化吸入治疗过程中,通过环境护理,提供一个良好的雾化吸入治疗环境,提高患儿的舒适性。通过雾化吸入护理能提高雾化吸入治疗时患儿的依从性,保证雾化的顺利进行。此外实施心理护理,改善患儿的情绪,减少患儿的哭闹行为。通过优质护理的实施,让患儿家属切身感受到优质的护理服务质量,从而提高护理满意度[2]。
综上所述,将优质护理应用于婴幼儿雾化吸入治疗时,对于提高患儿的依从性及家属满意度有显著的作用。