全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析

郑州大学第三附属医院（450000）黄鑫

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院于2017年7月～2018年7月的90例小儿哮喘患儿作为本次的临床试验研究对象，将这90例患儿随机分为45例常规护理的对照组和45例全程护理干预的观察组两组，在对照组中，男25例，女20例，年龄在3～13岁之间，平均（4.19±1.24）岁；在观察组中，男24了，女21例，年龄在3～12岁之间，平均（4.21±1.23）岁；两组患儿的性别、年龄不具有统计学差异，P＞0.05；所有患儿家长均自愿参与本次试验研究且签署了相关知情同意书，本次试验研究在本院医学伦理委员会的支持下完成。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组的45例患儿给予常规护理，基本内容包括环境护理、健康教育、常规心理疏导、饮食护理、遵医嘱用药护理、严密观察患儿的病情变化和生命体征。

1.2.2 观察组 观察组的45例患儿在对照组常规护理的基础上实施全程护理干预，具体内容如下所示：①雾化治疗前 首先，在患儿入院以后，进行雾化治疗前，护理人员要在无菌条件下进行各项护理操作，根据患儿的具体年龄选择适合患儿的雾化装置，对于年龄较小，无法配合医护人员的患儿，采用口含式的雾化装置或者面罩雾化装置；对于年龄较大能够配合医护人员的患儿选择喷嘴式雾化装置；并在雾化装置上涂抹一些患儿更容易接受的牛奶和果汁等；帮助患儿选择和调节舒适的体位；对于病情较为严重，身体状况欠佳的患儿，让患儿身体向后仰大约30度，对于比较躁动的患儿，通过转移患儿注意力或者在患儿入睡后再进行雾化。在物化药液方面选取患儿较能接受的灭菌蒸馏水作为雾化药液的配置液；对于联用止咳药、化痰药等的患儿，先给予患儿口服止咳药，并在口服大约15min后，患儿支气管扩张的情况下进行化痰治疗。②雾化治疗时 在患儿进行雾化治疗的过程当中，护理人员要严密关注和监测患儿的呼吸、心率、血压、脉搏等各项体征，指导患儿进行正确呼吸，对于出现烦躁、气喘、咳嗽、紫绀、面色苍白的患儿，要立即停止雾化，并立即将患儿的各项变化情况和体征上报给临床主治医生，协助医生给予正确有效的措施进行处理；等患儿的上述情况有明显好转后再继续雾化治疗。对于初次接受雾化治疗的患儿，护理人员需要提前将雾化装置放置在患儿的口鼻处让患儿提前适应雾化治疗的感觉。加强关注容易过敏的患儿病情变化情况，加强对患儿雾化量的控制，先小量雾化吸入，并根据患儿的具体情况循序渐进的增加雾化吸入量。在患儿开始雾化时，逐渐缩短患儿口鼻与雾化装置之间大约3cm的距离，让患儿逐渐适应，避免引起患儿的呛咳、气促、憋气等情况。对于雾化治疗期间出现咳嗽的患儿，先暂停雾化，让患儿少量饮用清水，减轻患儿的咳嗽症状。对患儿进行雾化吸入治疗时，由于雾化吸入需要连续治疗，因此在护理人员的交接班方面，要求相关护理人员加强合作，遵医嘱合理控制患儿雾化吸入的间隔时间。③雾化治疗后 完成雾化吸入后，护理人员要做好患儿的口腔护理，避免口腔残留物导致患儿口腔异味，其中年龄较小的患儿，可以采用生理盐水对口腔进行擦拭，并在口腔护理后，给予患儿叩背，促进患儿体内痰液的排出，在每次雾化结束后需要清洗、消毒和干燥雾化器、雾化装置以及连接管。

1.3 观察指标 采用本院自制的护理满意度问卷调查表对患儿家长的护理满意度进行调查，护理满意度分为非常满意，基本满意和不满意[1]。

1.4 统计学分析 对文中的护理满意度采用SPSS17.5统计软件进行分析和处理，采用卡方值对观察组和对照组患儿的比值进行检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

观察组和对照组两组患儿家长的护理满意度分别为95.56%和80.00%，存在明显差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 结论

从上述结果当中可以看出，本次研究中观察组患儿家长的护理满意度明显高于对照组，并与同类研究结果一致[2]。

总而言之，将全程护理干预应用到小儿哮喘雾化治疗当中，能够明显改善和提高患儿家长的护理满意度，促进护患关系的更加和谐，值得进行临床推广。