严重创伤性休克患者急诊护理风险分析及护理安全对策

天津市人民医院（300000）单圆圆

随着社会经济的发展，人们生活质量有了显著提升，同时身边安全隐患也在逐渐增多。严重创伤性休克患者通常是由于车祸、高空坠落等事故造成的，患者通常表现为休克、死亡率高等特点，严重威胁患者生命安全。急诊科室是医院重要科室，急诊护理工作质量对患者生命安全具有重要影响，而在实际护理过程中还存在一定护理风险，因而需要对这些风险因素进行分析，以尽可能提高患者抢救成功率[1]。对此，为了探究护理安全的有效措施，本研究对78例严重创伤性休克患者进行分析，其过程如下。

1 资料和方法

1.1 对象选择 我院对收治的78例严重创伤性休克患者进行分析，患者就诊时间为2017年12月～2018年12月，依据随机法分组，实验组患者39例，对照组患者39例。在对照组中，女性患者15例、男性患者24例，患者年龄在23～70岁之间，平均年龄为35岁；在实验组中，女性患者19例，男性患者20例，患者年龄在29～79岁之间，平均年龄为37岁；本研究经过了医院伦理委员会的批准，患者及患者家属均签署了知情同意书，表示自愿参与研究。排除标准：将具有严重脏器功能障碍患者、语言障碍患者以及精神疾病患者排除。对两组患者的基本临床资料进行比较，结果显示P值＞0.05，不具有统计学意义。

1.2 实施方法 对2018年5月前接收的患者进行常规性护理干预，即对照组，主要包括给氧护理、心电监护等。对2018年5月以后接收的患者进行综合护理干预，即实验组，主要是针对护理风险因素制定并实施相应安全护理对策，主要内容有：①护患沟通。在患者入院之前，护理人员需要与患者或家属沟通，详细了解患者的病因和病情，了解患者是否存在家族病史或过敏事项，尽可能缩短抢救时间。同时，护理人员要安抚患者及患者家属，使其积极配合医生的工作。在患者入院后，护理人员要多与患者进行沟通交流，了解患者心理状态和病情状况，针对性进行心理疏导，与患者建立良好的护患关系[2]。②提高抢救效率。严重创伤性患者通常病情较为危急，因而抢救时间对抢救是否成功具有重要意义，患者在送往医院或转院的过程中，若抢救不及时，就会加重患者病情，甚至可能导致患者死亡，因而要尽量避免出现各种转运不当等问题。对此，医院需要为严重创伤性患者建立绿色通道，在入院前，要依据随行护理人员提供的相关信息，准备好相应的药品或器械设备，以便患者入院后能够进行及时的抢救治疗，从而降低治疗风险。③患者病情评估。不同患者由于病因不同、创伤位置不同，因而抢救方法也是不同的，护理人员需要在第一时间为患者进行心电监护、给氧等基本护理干预，若患者生命体征平稳，则由专家团对患者病情进行诊断，然后送往不同科室进行治疗。

1.3 观察指标 对两组患者抢救成功率进行分析，同时调查患者护理满意度。

1.4 数据分析 对以上研究中所获得的数据进行分析统计，分析软件为SPSS20.0，用百分号代表计数资料，用卡方检验进行两组差异性比较，当结果P＜0.05时，说明统计学意义显著。

2 结果

2.1 对两组患者护理满意度进行比较 实验组患者护理满意度为93%，而对照组为69%，两组之间具有显著性差异，P值＜0.05，统计学意义显著。

2.2 对两组患者抢救成功率进行比较 实验组患者抢救成功率为95%，对照组患者抢救成功率为79%，两组之间具有显著性差异，P值＜0.05，统计学意义显著。

3 讨论

严重创伤性休克是临床中常见的一种危重症，需要在专门科室对患者进行抢救，由于受到多种因素的感染，抢救过程中存在一定风险，因而需要加强护理风险干预，如加强护患沟通、提高护理人员专业素养、制定完善的分诊体系、做好转运护理工作等。在本次研究中，实验组患者通过综合护理干预后，其护理满意度以及抢救成功率均显著高于对照组，两组之间具有显著性差异，P值＜0.05。

综上所述，急诊护理风险分析和综合护理能够显著提高严重创伤性休克患者抢救成功率，值得在临床中推广和应用。