甲状腺手术并发症的观察和护理分析

河南省济源市人民医院（454650）赵一潼

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文共纳入80例甲状腺术后并发症患者作为研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，每组各40例；其中对照组男18例，女22例，年龄22～61岁，平均（46.31±2.34）岁；疾病类型：12例甲状腺功能亢进、11例腺瘤、9例囊肿、8例结节性肿；观察组男21例，女19例，年龄23～62岁，平均（47.24±2.41）岁；疾病类型：13例甲状腺功能亢进、11例腺瘤、10例囊肿、6例结节性肿。经比较两组患者一般资料可知，差异不显著（P＞0.05），可比性较高。

1.2 方法 给予对照组患者常规护理干预，主要实施一些基础的护理措施，比如，健康宣教、术后护理等；观察组患者给予全面的护理干预，具体内容包括：（1）心理护理：患者术后会存在重大身心应激反应，其给患者生理与心理带来健康不良影响，因此，护理人员应主动与患者交流，了解患者内心的想法。如果患者术前存在不良心理情绪，应当为患者讲解护理相关的知识及需要注意的事项，以此缓解患者的焦虑情绪，使其以良好的心态面对治疗，使其积极配合医护人员的工作[1]。（2）甲状腺术后护理：术后护理人员应当做好患者口腔卫生护理，定时帮助患者排除痰液，指导患者采用正确的方法咳嗽，为更好的预防肺部感染疾病奠定基础；还应当给予患者低流量吸氧措施，密切监测患者的各项生命体征，一旦出现异常应立即告知医生，并协助医生采取有效措施处理。术后6d应给予患者半流质食物，以维持患者机体营养摄入。（3）并发症观察与护理：①切口护理：护理人员应密切观察患者切口是否存在发红、渗液等情况；如果患者出现呼吸不畅、颈部肿胀等症状，应当将伤口解开，检查是否存在血肿的问题，如果存在应立即告知医生，采取有效的方法处理。此外，还应当告知患者不得进行颈部的过度活动，以防影响切口的良好愈合[2]。②呼吸困难与窒息：术后如果患者存在呼吸困难、窒息等不良症状，应当及时采取有效措施，必要的情况下需要将切口敞开，将血肿清除，以此为保证患者健康安全奠定基础。③喉返神经、喉上神经损伤：如果患者出现喉返神经、喉上神经损伤的不良症状，护理人员应当让患者保持平和的心态，必要时应切口气管进行处理；患者在进食时需尤为重视，以防止出现呛咳或误咽等问题发生。④手足抽搐：手足抽搐如果不及时治疗，极有可能会导致患者窒息，因此，护理人员应做好巡查工作，及时发现并处理患者存在手足抽搐的并发症，必要时给予患者10%葡萄糖酸钙静脉推注，以此缓解并发症。还应当为患者制定科学的饮食计划，以高钙低鳞、高维生素D3的食物为主[2]。（4）甲状腺危象：其作为一种常见的不良症状，如果不及时才有效措施将直接威胁患者健康安全。因此，护理人员如果发现患者存在发热、烦躁、呕吐、昏迷等症状，应当立即进行相应处理，比如，注射葡萄糖、给予吸氧等，以此使患者病情得到良好控制，确保患者的健康安危。

2 结果

对照组40例甲状腺术后并发症患者经过常规护理，有8例患者恢复较差，32例患者恢复良好，护理有效率为80%；观察组40例甲状腺术后并发症患者，经过对其密切的观察与精心护理后，均恢复良好，护理有效率为100%。因此，观察组患者护理质量优于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

甲状腺患者手术后极易出现并发症，比如，切口出血、喉返神经、喉上神经损伤等，其给患者临床治疗效果带来不良影响，为了促进患者疾病的康复，在围手术期给予患者有效的护理干预十分有必要。本文通过选择2017年3月～2018年3月我院收治的80例甲状腺患者展开研究，通过分析结果可知：观察组患者术后并发症护理质量优于对照组，差异显著（P＜0.05），得出结论：对并发症患者进行密切观察与精心护理，能够促进患者并发症的良好恢复，提高患者临床治疗效果。

综上所述，给予甲状腺手术患者全面的护理方法具有重要意义，通过对甲状腺患者进行密切观察，并采取有效护理方法，能够防治甲状腺患者手术并发症，提高患者临床治疗效果。因此，临床应当加强甲状腺手术患者的全面护理工作，护理人员应从患者身心角度出发，为其提供全面的、满意的护理服务，以此为提高患者临床治疗效果奠定基础。