护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果进行探讨

朱起华

（吉林省人民医院神经内科，吉林 长春 130021）

急性脑血栓是指患者脑血管增厚或血管腔闭塞血栓形成，主要表现为患者脑组织局部缺血、缺氧甚至坏死，引起神经功能障碍，若治疗不及时容易出现认知功能障碍、偏瘫等后遗症，直接影响患者的预后，給患者家庭带来巨大负担[1]。研究发现，急性脑血栓患者在治疗期间采用早期康复锻炼，能够有效提高患者的临床治疗效果，促进患者后遗症情况减弱，提高患者的生存质量。本次研究，即分析了促进急性脑血栓患者早期康复的护理方法及效果,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院于2017年1月～2019年1月收治的急性脑血栓患者61例，包括男36例，女24例，年龄45～78岁，平均年龄为（62.24±6.75）岁，发病入院时间为1～3 d，平均发病入院时间为（1.75±0.24）d,所有患者入院后经头颅MRI检查确诊为急性脑血栓。

1.2 方法

（1）心理护理，急性脑血栓患者在患病期间容易导致神经功能损伤，引发面瘫、偏瘫后遗症，导致患者心理压力较大，出现忧郁、悲伤暴躁等不良情绪，部分患者还会出现治疗抵触情况，影响临床开展治疗工作，并且患者情绪激动会导致血压水平升高，对患者的病情影响较大。因此，护理人员需要和患者多沟通，为患者讲述临床康复治疗效果较好的病例，让患者认识到早期康复训练的重要性，提高患者的治疗信心，同时护理人员还需要给家属进行心理疏导，让家属正确看待急性脑血栓疾病，保持良好的陪护情绪，多关心患者的心理状况，鼓励患者积极参与早期康复训练，促进患者病情康复。

（2）语言功能训练，部分患者在患病后会出现认知功能障碍和语言功能障碍，护理人员需要采用口语练习的方式，让患者逐字逐句的学习，提高患者的语言组织能力，学习期间给予患者鼓励，提高患者口语练习的兴趣。若患者出现感觉性失语症状，护理人员可以引导家属经常在患者耳边说话，用声音刺激患者语言功能；若患者认知障碍情况较严重，可以采用色彩鲜明的图案或者图形进行互动训练，刺激患者的感观认识，提高患者的学习能力，增强患者的记忆功能和认知功能。

（3）肢体功能训练，部分患者病发后会出现肢体障碍后遗症，护理人员需要帮助患者提高肢体功能，降低后遗症危害。在患者病情没有得到有效控制前，护理人员可以辅助患者进行肢体功能训练，包括关节弯区活动、翻身、肢体按摩等，促进患者肢体血液循环，避免患者肢体出现萎缩症状，导致肢体功能退化。待患者病情得到控制后，护理人员可以引导患者进行自主关节运动和坐立训练，出现偏瘫后遗症患者需要进行患肢训练，逐渐进行站立和步行的训练，不断提高患者的肢体功能恢复。

（4）生活能力训练，部分患者患病后会失去生活自主能力，导致生存质量大大下降，也加大了家属的生活负担。护理人员需要引导患者进行生活能力训练，包括洗漱、穿衣、进食等，采用鼓励的方式鼓励患者进行生活能力训练，必要时候给予患者护理支持，逐渐提高患者的生活自理能力，提高患者的生活质量。

1.3 疗效标准

采用神经功能缺失评分量表评定患者的治疗效果，总分0～42分，分数≥16分，病情危急，患者神经功能损坏严重；分数≤6分，神经功能恢复良好，趋于正常。分数越低表明患者神经功能恢复情况越好。

2 结 果

经过神经功能缺失评分量表评定显示，入院前患者神经功能缺失评分为（15.24±1.26），经护理干预后患者神经功能缺失评分为（7.63±0.84），患者神经功能缺失评分明显改善。

3 讨 论

急性脑血栓具有发病速度快、致残率高、致死率高的临床特点，多发于中老年人[2]。发病时患者可能出现头晕头痛、血压升高、肢体功能障碍、语言功能障碍、意识障碍等症状，若及时发现并采用治疗手段治疗，患者的病情可以得到有效控制和恢复[3]。但恢复后患者仍然会出现语言功能障碍、认知功能障碍、肢体功能障碍等后遗症，导致患者出现严重的心理问题，无法融入社会，生活质量也受到影响。因此，在急性脑血栓患者治疗期间，为患者提供护理干预，引导患者进行早期康复训练对患者的预后具有重要意义。

在急性脑血栓患者治疗期间，护理人员的临床护理路径包括：对患者及其家属采取心理护理，消除患者及家属的负面情绪，提高家属的治疗信心，给予患者鼓励和关爱，促进患者能够积极治疗和积极康复训练；对患者进行语言功能训练、肢体功能训练和生活能力训练，有效改善患者的临床症状，降低患者后遗症危害，提高患者的语言组织能力和生活自理能力，促进患者肢体功能恢复，从而促进患者早日康复[4]。此外本次研究结果显示，患者经护理干预后，神经功能缺失评分显著降低，趋于正常水平。

综上所述，对急性脑血栓患者采取护理干预，护理方法效果显著，可有效提高患者治疗效果，具有较高的临床应用价值。