个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理工作中的开展效果

河南省登封市中医院（452470）冯志娟

在临床中，急性心肌梗死属于一种冠状动脉急性且持续的疾病，主要由于缺血缺氧所导致[1]。近几年，人们生活水平提高，生活压力也随之加大，因为过度劳累和情绪不稳定等因素，间接增加了急性心肌梗死的发病率和致死率。对于此种现象，必须加强急性心肌梗死患者院前急诊护理工作的服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取笔者所在医院的98例急性心肌梗死患者作为研究对象，接诊过程中，所有患者均出现大汗、胸痛以及呼吸困难等症状。所有患者分为对照组和观察组，每组49例。对照组男26例，女23例，年龄42～73岁，平均年龄（53.9±5.8）岁；观察组男29例，女20例，年龄44～76岁，平均年龄（54.5±5.9）岁。对比两组患者的一般资料，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组采取急诊常规护理干预。医护人员接到电话后在最短的时间内赶到现场，先为患者进行全身检查，如血压、心率和脉搏等。然后监测患者的生命体征，行18导联心电图监测，为患者病情做评估并根据评估结果实施抢救。抢救措施包括：吸氧、镇痛、建立静脉通路、抗血凝和扩张血管，少数患者还伴有心律失常、心颤以及心脏骤停等情况，可对症及时处理。

观察组采取个性化护理干预。主要包括：①出诊及时。医院制定出一套完善的出诊制度，接到急救电话时简单且全面询问患者病情，立即派车前往现场，医护人员到达现场后，首先应查看患者病情，同时指导患者家属做基础急救；②急救护理。医护人员应保证急救环境的安静，指导患者不做剧烈运动，依据患者病情及时给药并进行沟通，帮助患者缓解情绪。急救过程中，护理人员可帮助医师为患者建立静脉通路。检测患者生命体征，预防并发症，记录整个过程详情；③心理护理。由于发病时患者情绪极不稳定，护理人员可利用语言或动作帮助患者消除负面情绪，提高患者配合度；④转运护理。患者情绪稳定后，应立即为患者进行转运，到医院进行全面治疗，但在正式转运前，要先将病情和治疗方案等为家属或监护人进行详细讲解，经同意后进行转运。同时，护理人员及时通知医院为接待患者做充分准备，在此过程中先引导患者仰卧，身体尽量固定，以此保持静脉通路通畅。抢救人员应将院前抢救情况详细介绍给交接医生，保证患者能够得到安全有效的治疗。

1.3 观察指标[2]观察两组患者的出诊时间、急救时间、急救成功率以及入院时间，将相关指标做比较。

1.4 统计学方法 所有数据均为笔者采用SPSS19.0统计学软件统计得出，用（±s）表示计量资料，计量资料组间比较用t检验形式，用（%、n）表示计数资料，计数资料的组间比较则以X2检验形式，当P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者出诊时间、急救时间以及入院时间 将两组患者的出诊时间、急救时间和入院时间进行对比，对照组患者出诊时间为（93.7±22.1）s，观察组患者出诊时间为（47.6±14.9）s；对照组患者急救时间为（39.3±6.0）min，观察组患者急救时间为（18.9±5.6）min；对照组患者入院时间为（3.05±0.42）h，观察组患者入院时间为（2.09±0.36）h。观察组患者的出诊时间、急救时间和入院时间均短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者急救成功率 将两组患者急救成功率进行对比，对照组急救成功率为79.59%，明显低于观察组的89.80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着现在社会和医疗技术的不断进步，人们对医护工作的要求也随之增高，更加重视“以人为本”的服务原则[3]。个性化护理，其实是指以人为中心的一种护理模式，针对急性心肌梗死患者来说，个性化护理主要包括：出诊时间缩短、急诊护理、心理护理和转运护理等。

由笔者以上研究可知，将个性化护理实施在急性心肌梗死患者院前急诊护理工作中，既缩短了出诊时间、急救时间和入院时间，还增加了急救成功率，值得各院大力推广。