优质护理服务在高血压脑出血患者健康教育中的实施效果分析

河南省南阳市社旗县人民医院（473300）张淼

在自发性脑血管疾病中高血压性脑出血较为常见，其引发因素与血压水平有着直接关系。临床特征以头痛、呕吐和偏瘫为主，部分患者会伴有不同程度的意识障碍，若患者的病情较为严重会对其生命构成威胁。为此，本文对高血压脑出血患者开展优质护理服务的临床价值展开研究，现将具体流程和结果分析如下。

1 临床数据和方法

1.1 基础数据 参与本次研究的高血压脑出血患者62例，纳入时间为2017年2月～2018年3月，将所有患者依据护理模式差异性均分研究和参照两组。研究组（n=31）中，年龄39～82岁，中位年龄（61.23±7.22）岁。其中男性19例，女性12例。参照组（n=31）中，年龄40～80岁，中位年龄（62.26±7.18）岁。其中男性22例，女性9例。两组高血压脑出血患者的基线资料（年龄、例数）经对比，未产生统计学意义，组间对比判定为P＞0.05，予以比较。

1.2 方法 参照组患者实施日常基础护理，加强生活指导和健康宣教，同时严格遵循医嘱处理。在上述护理基础上开展优质护理服务，详情流程为：①将优质护理小组予以建立。将规章制度和护理常规予以完善，结合科室的实际状况将护理标准予以制定。重新调整各班工作职责，将护士岗位责任制予以建立。护士长需实施弹性排班，将基础护理整理床单元做好，协助患者进行日常护理，如：洗漱、喂食和口腔护理，同时还包括大小便护理。在此期间，护理人员需对患者实施全程健康宣教，从入院至出院，这样不仅加深患者的进一步认知，同时可提升治疗依从性[1]。②做好解释工作。护理人员需对患者的各项体征进行动态观察，入院后每30分钟进行一次测量，并告知患者绝对卧床。若患者躁动明显，可予以床挡，避免发生坠床。此外还需对患者的血压和尿量严密关注，将24小时出入量详细记录，还需对患者的体温、脉搏和血压进行测量。将患者的病情及时告知家属，同时将治疗和预后的可靠信息进行讲解，对患者予以尊重，防止出现刺激或对患者自尊言行造成损伤。③生活指导。在健侧随手可及处放置日常用品和呼叫铃。定期协助患者进食拍背和翻身，加强口腔护理，早晚利用温水擦拭全身，这样可加快血液循环速度。此外，护理人员还需确保患者大小便处于通畅状态，加强会阴部的清洁。④康复锻炼。若患者为急性期，则需绝对卧床。定期需对其体温进行更换。恢复期则对患者的全身肌肉进行按摩，并指导患者进行肢体被动和主动练习。在训练期间可予以患者鼓励，并告知持之以恒的必要性，这样可将患肢功能得以恢复。

1.3 指标的判定 对两组高血压脑出血患者护理后的满意度、疾病认知度、服用依从性和锻炼依从性进行统计。

1.4 统计学处理 本次研究的临床数据通过SPSS17.0统计学软件采集验证，计数资料采用率（%）形式表达，予以卡方检验，组间对比判定为P<0.05，产生了统计学意义。

2 结果

应用优质护理服务的研究组满意度、疾病认知度、服用依从性和锻炼依从性比例100%、96.7%、96.7%和93.5%分别高于应用日常基础护理的参照组77.4%、74.2%、77.4%和70.9%，P＜0.05，有统计学意义。

3 讨论

优质护理服务通过将科室护理质量检查、监督制度进一步加强，使科室的三级管理结构予以建立，其不仅结构层次分明，同时责任明确。与此同时，优质护理的开展，使护理人员的责任感增强，在治疗期间为患者提供不间断和无缝隙的护理，如：病情观察、心理指导，使服务品质的基础显著提升[2]。本组实验结果表明：应用优质护理服务的研究组满意度、疾病认知度、服用依从性和锻炼依从性比例100%、96.7%、96.7%和93.5%分别高于应用日常基础护理的参照组77.4%、74.2%、77.4%和70.9%，P＜0.05，有统计学意义。上述结果充分说明优质护理服务较比常规护理更具有针对性，依据患者的实际情况，为患者提供多种护理方案，从而提升治疗效果。

总之，在高血压脑出血患者健康教育中应用优质护理服务，可将患者依从性和满意度提升，对其康复起到促进作用，可在临床工作上推广和普及。