康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后心功能的影响

郑州市第七人民医院（450000）王婷婷 王海彦 杜晓培

瓣膜置换术是治疗风湿性心脏病的重要手段，其疗效显著。但是由于手术具有一定创伤性，患者术后的恢复较慢，且易导致患者出现心功能障碍，影响患者的身体健康及预后[1]。本研究以60例患者为例，分析康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后心功能影响，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选取2016年8月～2018年1月的60例风湿性心脏病瓣膜置换术患者随机分为两组，各30例。对照组男女比例为18∶12，年龄20～65（56.5±3.1）岁。观察组男女比例为17∶13，年龄21～66（57.1±3.2）岁。所有患者对本次研究均知情，并同意。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），两组之间可以进行对比。

1.2 方法 对照组30例患者给予常规护理。观察组30例患者在常规护理的同时给予康复护理，具体实施如下：①心理康复护理。患者在手术后会存在一定的术后反应，进而容易导致患者出现不良心理情绪，对此，护理人员要加强对患者的心理干预，告知患者术后反应均属于正常现象，调节好心情，正确积极面对疾病，术后反应自然会逐渐消失。加强对患者的心理疏导，可以提高患者的恢复信心，进而使得患者更加积极配合术后康复护理。②康复锻炼指导。患者术后2～3天，可以根据患者的实际情况指导患者展开简单的肢体活动，早期的康复锻炼对提高患者的预后效果具有重要的意义。术后4～5天，可以根据患者的恢复情况指导患者下床活动，做简单的肢体锻炼、慢走等。术后6～10天，可以根据患者的恢复情况适当增加患者的锻炼强度和次数，以此来促进患者心功能、肢体功能的恢复。③生活护理。护理人员要加强对患者的饮食护理、环境护理、生活指导等，例如调整患者饮食结构，指导患者养成良好的生活习惯，指导患者家属对患者进行出院后的康复锻炼、生活护理等。这样可以有效促进患者预后。

1.3 观察指标 观察两组患者术后一个月心功能改善情况，分为显效、有效、无效，患者心功能恢复至1级或者改善为2级为显效；患者心功能改善为1级为有效；患者心功能无改善甚至加重为无效。观察两组患者护理满意度，分为满意、一般、不满意三个等级。

1.4 统计学分析 选择SPSS20.0统计数据，分别采用X2、t对计数资料（%）以及计量资料（±s）完成一系列有效的检验以及处理。如果P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心功能改善情况比较 观察组心功能改善总有效率显著高于对照组（93.3%vs76.7%），差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较 观察组护理满意度显著高于对照组（96.7%vs 80.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

风湿性心脏病是临床上较为常见的疾病，在患风湿性心脏病后，患者严重情况下甚至会猝死。因此，对于该疾病及时有效的治疗十分重要。心脏瓣膜置换术是治疗该疾病的常用治疗方案，具有显著的治疗效果[2]。但是在手术过程中，会对患者造成一定的心脏损伤，并且术后恢复缓慢，因此，为了提高患者的预后效果，就必须加强患者的术后护理。康复护理是针对患者术后康复所实施的护理模式，康复护理以锻炼为中心，通过锻炼来促进患者心功能、肢体功能恢复，进而促进患者有效预后，对提高患者术后生活质量具有重要的意义。本次研究结果显示，两组患者心功能改善情况比较，观察组心功能改善总有效率显著高于对照组（93.3%vs76.7%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者护理满意度比较，观察组护理满意度显著高于对照组（96.7%vs80.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。这是因为康复护理注重对患者术后早期康复锻炼指导，同时包括对患者心理康复护理，在康复锻炼下，患者的心功能及肢体功能能够得到有效恢复，进而促进患者良好预后。在康复护理下，患者的护理满意度能够得到有效提高。

综上所述，对风湿性心脏病瓣膜置换术患者应用康复护理可以有效改善患者心功能，促进患者良好预后，同时提高护理满意度，值得推广。