中医辨证治疗多囊卵巢及多囊卵巢综合征的临床疗效

李占香，易贤恩

（新疆阿勒泰市中医医院，新疆 阿勒泰 836099）

对女性进行B超检查时，有许多没有未成熟的小卵泡分布在卵巢上就是多囊卵巢，患者表现为偶尔闭经，有些患者临床症状不明显，会在不孕时就诊发现[1]。多囊卵巢综合征是一种主要症状为多毛、肥胖、不孕、闭经等的内分泌失调病症，多囊卵巢及多囊卵巢综合征在不孕患者中所占比例较大[2]。本文选取我院多囊卵巢及多囊卵巢综合征患者72例（2017年4月～2018年5月），观察中医辨证治疗多囊卵巢及多囊卵巢综合征的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院多囊卵巢及多囊卵巢综合征患者7 2 例（2017年4月～2018年5月），随机分为对照组（36例）与观察组（36例），对照组年龄22～43（25.13±2.67）岁，病程0.4 ～6（3.2 2±1.7 8）年，观察组年龄23～42（26.77±2.67）岁，病程0.5～5（3.16±1.62）年。一般资料对比，P＞0.05。

1.2 方法

对照组给予西药治疗，在患者孕酮有撤出性出血或月经第5天开始，可以使用盐酸二甲双胍片（深圳市中联制药有限公司，国药准字H44024853）治疗，1天2次，1次500 mg。针对没有出现排卵现象及月经量较少的患者，可以肌肉注射10 mg黄体酮（上海通用药业股份有限公司，国药准字H31021401），1天1次，治疗3天。

在西医治疗的基础上，观察组给予中医辨证治疗，①痰湿阻滞型，给予参附导痰丸治疗，山楂10 g，补骨脂15 g，枳实10 g，茯苓20 g，胆南星10 g，牛膝15 g，苍术10 g，石菖蒲12 g，香附15 g，法半夏12 g，陈皮8 g。②肾虚夹瘀型，给予归芍地黄丸治疗，红花10 g，山药15 g，泽泻10 g，菟丝子15 g，白芍15 g，桃仁10 g，女贞子15 g，枸杞子15 g，山萸肉12 g，熟地黄20 g，墨旱莲15 g。③肝经郁热型，给予患者龙胆泻肝汤治疗，生甘草3 g，柴胡12 g，当归12 g，桃仁10 g，山栀子12 g，木通15 g，黄芩15 g，柴胡12 g，龙胆草9 g，生地黄12 g。药物加水煎煮，每天1剂，月经期间不能服用，1个疗程为3月。

1.3 观察指标

治疗效果：分为显效（卵巢B超检查卵巢大小正常，卵泡发育正常，激素值正常，临床症状消失）、有效（B超检查卵巢相对缩小或出现卵泡，激素值趋于正常，临床症状有了较大改善）、无效（卵巢B超、激素测定、临床症状无好转）。

1.4 统计学方法

数据统计工具：SPSS 20.0，计量资料、计数资料分别用（±s）、n%表示，分别用t、x2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗显效15例，占41.67%，有效19例，占53.78%，无效2例，占5.56%，总有效34例，有效率94.44%，对照组治疗显效11例，占30.56%，有效17例，占47.22%，无效8例，占22.22%，总有效28例，有效率77.78%，x2=4.1806，P=0.0408。

3 讨 论

近年来，女性多囊卵巢发生率在不断上升。临床上，多囊卵巢综合征根据其特点归为崩漏、闭经、不孕等范畴。中医认为，肝郁、血瘀、痰湿、肾虚是该病出现的主要原因，病机为肾虚[3-4]，因此，在多囊卵巢及多囊卵巢综合征患者治疗中，要做到辩证、辨病治疗，兼顾标本，提高治疗效果，促进患者身体康复。

本文结果中，观察组治疗有效率94.44%，对照组77.78%，P＜0.05。在多囊卵巢及多囊卵巢综合征患者治疗中，西医治疗能取得一定的治疗效果。在临床不断研究下，发现在中医辨证治疗中能取得更好的治疗效果。在该病治疗中，治疗原则为疏肝解郁、燥湿除痰、补肾填精，进而重建患者月经周期，提高受孕率。本文将患者分为痰湿阻滞型、肾虚夹瘀型、肝经郁热型，分别通过不同的治疗方式进行治疗。针对痰湿阻滞型患者，给予参附导痰丸治疗，能起到活血理气、化痰燥湿的作用，针对肾虚夹瘀型患者，给予归芍地黄丸治疗，具有调冲活血、补肾化瘀的作用，针对肝经郁热型患者，给予龙胆泻肝汤治疗，能起到清热泻火、疏肝解郁的作用。

所以，给予多囊卵巢及多囊卵巢综合征患者中医辨证治疗，能提高患者治疗效果，促进身体恢复，效果较好，具有应用及推广价值。