早期糖尿病筛查中健康体检运用价值探讨

张忠贵

【摘要】目的 探讨早期糖尿病筛查中健康体检运用价值。方法 研究对象来自于我院2016年7月～2018年7月接诊的早期2型糖尿病疑似患者120例，依照检查序号依次前后各60例分为常规组和体检组，常规组予以门诊常规诊疗，体检组患者对其进行健康体检。结果 两组患者早期糖尿病检出率对比无统计学差异，但体检组患者无症状率（68.33%）明显高于常规组患者无症状率（38.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期糖尿病筛查中健康体检运用价值较高，有助于筛查出无症状2型糖尿病患者，进而确保患者能够较早得以科学诊疗。

【关键词】早期糖尿病;健康体检;运用价值

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.29..01

近年来人们生活水平不断提高，糖尿病的患病率呈逐年递增趋势，糖尿病属于内分泌代谢障碍性疾病，临床上糖尿病可分为1型糖尿病与2型糖尿病两种，其中2型糖尿病最为常见[1]。患者长时间处于高血糖状态，易引发糖尿病足、视网膜病变、神经病变、微血管病变以及大血管病变等诸多并发症，导致患者身体健康与生命安全受到了严重的威胁，因而加强糖尿病患者早期筛查意义重大。

1 资料与方法

1.1  一般资料

研究对象来自于我院2016年7月～2018年7月接诊的早期2型糖尿病疑似患者120例，依照检查序号依次前后各60例分为常规组和体检组。所有患者均排除其他严重基础疾病及并发症，患者对诊疗依从性较高。常规组中男37例，女23例，年龄35～64岁，平均（56.0±4.5）岁;体检组中男38例，女22例，年龄35～68岁，平均（52.8±4.6）岁。

1.2  方法

常规组患者依照常规诊疗流程实施诊疗工作，没有对其进行健康体检。体检组患者进行健康体检，其内容：①首先对患者进行问卷调查，主要包括患者姓名、性别、年龄、既往病史、烟酒史、药敏史、生活及饮食习惯等。②对患者进行常规血常规检查、生化检查等内容，分析患者糖尿病诊断相关检查指标。借助对葡萄糖氧化酶法患者空腹血糖、餐后2小时血糖指标进行检测。③利用胆固醇氧化酶法对体检组患者胆固醇指标进行检测。④利用葡萄糖检测试剂盒对体检组患者进行低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇指标进行检测。⑤结合患者临床症状表现情况，分析患者是否为2型糖尿病早期无症状型。

1.3  观察指标

体检结果满足如下标准则可明确诊断：①患者空腹血糖（FBG）指标超过6.1 mmol/L;②患者餐后2小时血糖（PBG）指标超过7.8 mmol/L;③患者甘油三酯（TG）指标检查结果超过1.7 mmol/L;④患者胆固醇（TC）指标检查结果超过5.72 mmol/L;⑤低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）指标超过3.64 mmol/L;⑥高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标小于0.91 mmol/L。

1.4  统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件进行统计分析，数据百分比（%）表示，用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1  两组患者早期糖尿病检出率对比

体检组患者检出例数为16例，常规组患者检出例数为15例，体检组患者检出率（26.67%）与常规组患者检出率（25.00%）对比，差异无统计学意义（x2=0.3475，P>0.05）。

2.2  两组患者早期糖尿病无症状率对比

体检组患者无症状例数41例，常规组为23例，体检组患者无症状率（68.33%）明显高于常规组患者无症状率（38.33%），差异有统计学意义（x2=4.4875，P<0.05）。

3 讨 论

现阶段，在针对2型糖尿病发病机制研究尚未给出准确解释，且临床治疗上存在一定难度，只能依靠药物进行控制治疗。目前，糖尿病在我国居民群体中发病率较高，严重威胁居民身体健康，因而积极加强糖尿病早期筛查具有重要意义。基层医院门诊可对2型糖尿病进行早发现，但是门诊医生由于每日接诊病人流量较大，因而往往都是患者出现有明显症状，且高度怀疑为糖尿病患者，医生才对其开展专科检查。而健康体检则能够对接受检查人员开展全面检查，即便是一些患者早期没有明显临床症状表现，也可以结合检查指标对患者进行诊断，进而有助于对早期糖尿病患者进行筛查及诊断。

血糖水平是临床早期诊断糖尿病及判定疗效的重要内容，通过对健康体检人群进行筛查，提高早期糖尿病的检出率，利于糖尿病疑似患者及时获得有效的治疗措施。在本研究中，体检组患者无症状率（68.33%）明显高于常规组患者无症状率（38.33%），可见早期糖尿病筛查对健康体检人群运用价值较高，有助于筛查出无症状2型糖尿病患者。

参考文献

[1] 饶 朴.社区糖尿病足早期筛查适宜技术的研究[J].系统医学，2017，2（19）：1-3+7.

[2] 冯海燕.糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病早期筛查的临床意义[J].实用中西医结合临床，2017，17（11）：111-113.

本文編辑：赵小龙