中医护理干预对急性心肌梗死患者抢救效率及预后的影响

王烙

【摘要】目的 探讨中医护理干预对急性心肌梗死患者抢救效率与预后的影响。方法 回顾分析本院2018年1月～2019年1月收治的100例心肌梗死患者临床资料，随机均分为两组，对照组采取常规护理，观察组采取中医护理干预。结果 观察组LVEF、ADL评分均优于对照组，P<0.05;观察组心血管事件发生率低于对照组，P<0.05。结论 采取中医护理干预可以显著地提升抢救效率并减少心血管事件。

【关键词】急性心肌梗死;中医护理干预;抢救效率

【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.31..01

急性心肌梗死属于一种严重的心血管疾病，对患者的生命安全造成了极大的威胁。为了探讨中医护理干预对急性心肌梗死患者抢救效率与预后的影响，我院对2018年1月～2019年1月收治的100例此病患者采取了两种不同的护理方法。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文以2018年1月～2019年1月收治的100例心肌梗死患者为对象随机均分为两组。对照组中，男性26例、女性24例，年龄为21天～11岁，平均年龄为（5.3±0.1）岁。观察组中，男性27例、女性23例，年龄为22天～12岁，平均年龄为（5.5±0.2）岁。两组一般资料无明显差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组采取常规护理，包括：体征监测、心理护理、药物护理以及健康宣教等。

观察组采取中医护理干预：即根据病情予以辩证护理：（1）心肾阳虚证：长表现为唇甲泛白或青紫，舌苔暗红、滑，脉象细沉，气短胸闷，腰酸无力，心悸而痛;护理当以通络养心、温阳补气为主;可用桂枝、附片以及艾叶于水煎后洗足，以温通血脉;对过咸食物予以限制，禁食生冷食物，多食牛肉、核桃等温补之品，温服中药汤剂;（2）瘀血痹阻证：常表现为唇舌暗紫，脉沉滞或结代，面色少华，心悸不宁，剧烈胸痛，痛引肩背;护理当以止痛通痹、化瘀活血为主;以泻法针刺心俞、巨厥、厥阴俞、太冲、内关、膈俞;同时服用桃仁、当归以及木耳汤等物以化瘀活血;多食萝卜、瓜果以及蔬菜，禁食生冷、過甜食物;（3）痰浊闭阻证：常表现为舌胖嫩、苔厚腻，脉滑，腹胀头昏，肢体沉重，多痰体胖，心胸胀痛痞满，痛引肩背;护理当以通痹理气、豁痰化浊为主;以泻法针刺肺俞、中脘、膻中、心俞、丰隆等穴;禁食过甜食物以防助湿生痰;橘为杜绝生痰之源，可食用薏苡仁、莲子粥以及淮山药等以健运脾胃;多食赤小豆、冬瓜以及西瓜等，以助化痰祛湿;（4）气阴两虚证：常表现为舌红少苔，脉细数，失眠多梦，便秘，目眩头晕，气短贫乏，心悸胸闷，时作时止等;护理当以止痛通脉、养阴益气为主;以补法针刺心俞、神门、内关、三阴交等穴;以润肠通便缓泻剂改善便秘;禁饮茶、咖啡等刺激性饮料;以沸水泡服生地、玉竹、麦冬以及西洋参等以养阴益气;禁食姜蒜、辣椒以及牛羊肉等温燥辛辣伤阴之品。

1.3 观察指标

①左室射血分数（LVEF）、生活自理能力（ADL）评分;②心血管事件。

1.4 判定标准

依据改良Bathel指数量表评估生活自理能力（ADL），其总分为100分，分值越高表明生活自理能力越强。

1.5 统计学分析

采用统计学软件SPSS 22.0比较数据，以x2检验和率（%）、均数±标准差（x±s）表示计数、计量资料，P<0.05代表数据差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 LVEF、ADL评分比较

观察组LVEF、ADL评分均明显优于对照组，P<0.05。如表1所示。

3 讨 论

急性心肌梗死多发于老年人群，其诱发因素包括暴饮暴食、激动过劳、吸烟、便秘、寒冷刺激以及大量饮酒等，症状常表现为胸骨后疼痛。此类疾病具有病情严重、发展迅速以及死亡率高等特点，从而严重地威胁到了患者的生命安全[1]。因此，必须为急性心肌梗死患者采取更好的护理方法。

中医认为，急性心肌梗死属于“真心痛”范畴，饮食不节、劳累过度以及七情所伤等，加上老年人群元气逐渐衰弱，使得血气运行不畅、血瘀气滞，其发病病机主要为痹阻心脉，因此其治疗当以开通梗死血管、恢复心肌灌注血流、挽救濒死心肌为原则[2]。

综上所述，为急性心肌梗死患者采取中医护理干预不仅可以显著地提升抢救效率，而且还可以改善预后，因此有必要将此种护理方法予以推广应用。

参考文献

[1] 佚名.急诊护理路径对急性心肌梗死患者生存率及预后的影响分析[J].包头医学院学报，2018，34（12）：88-89.

[2] 闫 瑞.中医护理干预对急性心肌梗死患者情绪与疗效的影响[J].首都食品与医药，2017，24（06）：98-99.

本文编辑：李 豆