卢碧莲
[摘 要] 药理学是一门连接药学与医学的重要学科,而我国在该学科的教育方面还存在一些问题。面对社会上的各种诱惑,学生静下心来学习的时间少了,因此如何提高学生学习药理学的兴趣,把他们吸引回教室,提高药理学的教学效果至关重要。对国内药理学教育的现状以及问题进行了分析,并且提出了一些解决问题的建议。希望能使学生学习药理学更加游刃有余,降低临床中的失误,保证患者的安全,从而促进我国临床药理学的发展。
[关 键 词] 药理学;学习兴趣;教学内容结构;教学方法
[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603(2019)35-0100-02
药理学是一项理论与实践结合的课程,这门课程是为了配合临床药学工作的需要而设立的,可以将它比喻成一座桥梁,贯穿了整个临床药学工作。但是这门相对较为重要的课程在国内的教学中尚存在一些问题,本文将对药理学教学的现状以及问题进行分析,希望对以后的教学有所帮助。
一、中职药理学教学现状
(一)学生的特点
现阶段的中等职业学校学生均是“00后”,女生居多,平均年齡为14至16岁,一些学生是独生子女,惰性思维明显,主动意识不够;一些学生娇生惯养,自我控制能力和自律性均欠缺,理解能力较差,且部分有厌学情绪。
(二)药理学课程及课时的分布
目前,中职农医专业采用的药理学基础教材为全国医药卫生类农村医学专业教材第2版,第四军医大学出版社出版。
这套教材整套由十八章组成,根据中职药理学不同专业进行了章节的删减及调整。课时足够的情况下这套教材的授课量仅为其中的十五个章节,授课的时间大约为八十个课时,其中包含理论课约七十余个学时,剩余的大约八个学时为学生的临床实践课程[1]。这套课程的内容主要包括临床常见药物的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项等。
对药理学课程本身的大纲进行简单的分析,能够清楚地了解到药理学课程的教学任务是:要求学生掌握较为常见的基础药物作用以及药物药效的机制,并且能够根据一些常见疾病的症状加以选择。引导学生将药学知识和临床实践进行有效结合,以便在今后的选药、用药中更加游刃有余,降低临床中的失误,保证患者的安全。而中职药理学的课程,不论是在课本内容还是在课时上都有所删减。
(三)目前授课的方法与局限
药理学是一门联系基础医学、临床医学及药学的桥梁性学科,它是医学类院校重要的基础课程,同时也是研究药物与机体之间相互作用及规律的学科,在今后的临床工作中具有重要的应用价值[2]。而我国目前中职学校大部分是采用的传统的教育模式。其一味地向学生填鸭式地灌输理论性知识,而忽略了学生的学习需求及兴趣。这些与现代医学教育教学观念产生了背离,不仅仅起不到好的教学效果,反而很可能引发学生的反感及抵触心理,甚至会产生严重的厌学情绪。
药理学的课程原本相对比较丰富,包含了大量的实践课程,但是由于理论知识的比重较大,导致学生在临床中的分析能力以及操作能力得不到相应有效的锻炼。同时,由于药理学实践教学中,尤其是中职院校的条件限制等原因,导致学生对学科知识的吸收度相对较低,无法达到开设课程之初的预想效果。
二、药理学教学方法改进的建议
(一)优化药理学教学内容结构
目前的药理学教学内容结构还有着优化空间,比如侧重理论化的教学,实践课相对比重较轻,由此建议可将现在的教学内容结构进行合理划分。把药理学的教学内容分为三大类,分别是总论、分论以及实践,并将这三类的学时根据具体情况进行合理设置,甚至可以将分论及实践相互穿插,并明确其中所教授的内容以及教学的要求[3]。
(二)药理学课程质量标准的实施
为了能够达到课程教学的目的需要结合教育机构的场景、学生自身的实际情况以及当今社会对临床药物学的实际需求来制订教学的模式。希望教育机构在制订课程质量标准时,可结合课程的目标、计划实施以及学生对教学的反馈等相关资料进行相应调整。
(三)灵活多样的课堂教学形式
1.理论联系实际
药理学是一门相对枯燥难学的课程,在教学实践中可将临床病例结合进来,这样不仅能提高学生的兴趣,还能使学生加深理解理论和实践的结合。例如在讲解“有机磷酸酯类药物中毒”这一节内容时,将在临床工作中抢救病例的经验介绍给学生,使学生对“有机磷酸酯类药物中毒”的中毒程度分类、抢救要点都有了更加深刻的印象。
2.贯通式授课法
传统的药理学授课方式是按课本步骤进行:体内过程→作用机制→药理作用→临床应用→不良反应。在教学实践中,可采用贯通式方法,即把与某一个知识点相关的内容进行系统讲解。例如在讲到肾上腺素时,将其(药理作用)兴奋心脏→(药理作用)抢救心脏骤停→(不良反应)引起心悸串联在一起,当作一个知识点来讲解,这样就使零碎的知识点具有连贯性,让学生更容易理解。当然在后面有内容重复时可一带而过。
3.充分利用网络资源
现代社会,随着信息化技术的不断进步,移动通信技术及社交媒体的广泛应用,以开放共享为理念的教育资源已经蓬勃发展,除了常用的PPT和Flash外,“微”教学模式逐渐在全球范围内兴起了[4]。而微课作为目前“微”教学模式中的代表,能够在一定程度上培养学生自主学习的能力。
微课可以使用视频制作技术,并利用网络平台做到对知识点的反复观摩与学习。所以今后将书本重点难点知识及自主学习的知识通过微课实现形象化、线上化、随身化教学,是教学方法改革的一大趋势。由此可见,微课在我国药理学教学的应用方面有着很大的潜力与可行性。
(四)临床药物学“教学下临床”
“实践是检验真理的唯一标准”这句话是学习的根本,也是任何学科的根本,药理学同样不例外。目前中职院校如能在不影响医疗机构正常运作的情况下,选择学科相应的医院合作建立培养基地,给予学生进行实践的教学,同时能定期将药物学科任教师送到临床学习最新的临床药物相关知识,就能最大限度地使理论与临床不脱节,并可有效提高教学效率。
实践教学一般分为三个步骤:(1)让学生熟悉药物的相关基础知识以及临床基本技能,这里的技能不仅包括治疗方面的,还包括与病人或者同事之间进行沟通的交流能力。(2)有教师指导进行角色的转换,共同在患者旁边问诊以及讨论。结合临床实践经历使学生主动查询相关文献,了解疾病的诊断方式以及治疗的方法。(3)组织全体学生针对具有代表性的病例进行讨论,总结讨论的内容,促进学生共同进步。
综上所述,药理学是一门具有桥梁性质的学科,其重要性不言而喻。本文首先就国内中职药理学教育的现状以及问题进行了分析并反思,若要提高国内中职药理学教学的效率,要培养学生的兴趣、临床思维能力以及临床分析解决问题的能力,就需要从教学的内容结构、质量管理的标准以及课程教学实践等方面着手,任重而道远,且需要各方面配合,大家共勉!
参考文献:
[1]张磊,李俊.以全程化药学服务人才培养为导向的临床药物治疗学教学改革[J].皖西学院学报,2017,33(2):21-24.
[2]范征,薛明,唐玉,等.青年教师提高药理学教学水平的体会[J].基础医学教育,2015,17(10):866-868.
[3]黄成,李俊.临床药物治疗学总论知识体系的构建[J].安徽医药,2015,19(1):196-198.
[4]赵玉新.关于微课的新思考[J].电脑知识与技术,2015,11(15):120,125.
◎编辑 张 俐