吕阿娜
(海阳市中医医院,山东 烟台 265100)
阴道炎是妇科常见生殖系统疾病,主要由细菌、霉菌、阴道毛滴虫、支原体、衣原体等感染引起,患者主要临床表现有白带异常、阴道瘙痒、灼痛感等,若治疗护理不当会导致病情迁延或继发上行感染[1]。为提高患者临床治疗护理效果,我院对健康教育干预在阴道炎护理中的应用效果展开探究,报道如下。
选取我院妇科收治的128例阴道炎患者作为实验观察对象,经临床诊断及病理学检查患者均符合《妇产科学》中阴道炎相关诊断标准,排除患有其他严重盆腔疾病、全身性疾病及有意识障碍的患者,此次研究已获得医院伦理委员会的批准,患者均知情同意,自愿加入此次研究。对照组和干预组各随机纳入64例阴道炎患者,对照组患者年龄21~63岁,平均年龄(37.73±4.86)岁,病程3个月~6年,平均病程(2.87±1.16)年,观察组患者年龄22~63岁,平均年龄(38.98±4.54)岁,病程5个月~7年,平均病程(2.93±1.20)年,两组患者性别、年龄、临床表现等一般资料进行对比,无明显差异(P>0.05)。
两组患者治疗期间均进行阴道炎常规护理干预[2],观察组患者在此基础上施行心理干预、饮食指导、药物管理、个人卫生指导等健康教育干预:①心理干预:由于阴道炎发病部位在私处,部分患者难以启齿,盲目选择治疗措施导致就诊率较低,患者病情相对较重,并伴有严重的负面情绪。护理人员在患者交流过程中态度要真诚,语言要得体,从患者的角度出发与患者进行深入交流,及时疏导患者不良情绪,耐心倾听患者主诉,解除患者心理负担。,帮助患者树立治病信心。②饮食指导:代谢失调、抵抗力下降或营养不良均会加重患者病情。根据患者身体状况制定患者饮食计划,加强患者营养,均衡患者膳食,治疗期间禁食辛辣、寒冷、厚味、肥甘等食物,鼓励患者多食富含微量元素的食物及新鲜的水果蔬菜,多饮水,做好防寒保暖工作,治疗期间严格禁烟禁酒。③药物管理:严格遵医嘱按时、按量服药并停用其他治疗药物,并按照医嘱完成相应的疗程治疗,细菌性眼阴道炎患者使用抗厌氧菌药物进行治疗,霉菌性阴道炎患者使用抗真菌药物进行治疗,告知患者阴道用药的方法,滴虫性阴道炎患者治疗期间其配偶也需要进行治疗,以防止发生交叉感染,治疗期间禁止性生活。④个人卫生指导:加强患者个人卫生健康教育,嘱患者保持个人卫生的清洁干燥,内裤、毛巾等私人卫生物品严格消毒,禁止他人使用,清洗阴部时要先洗手,外阴瘙痒患者切勿用手搔抓,以防外阴皮肤粘膜破损继发感染;选择透气性好的纯棉或其他天然织物材料的内衣裤,全换内衣裤,确保阴部的干爽,不穿过紧的裤子;治疗期间禁止患者进入公共浴室或游泳池,如厕后从前向后擦拭,防止发生感染;养成良好的作息习惯,加强体育锻炼,提高机体。
临床疗效判定:①显效:炎性症状及体征消失,阴道分泌物异常等症状消失,阴道分娩清洁度为Ⅰ度,病理检查结果恢复正常。②有效:炎性症状及体征明显改善,病理表现明显减轻,阴道分泌物清洁度Ⅱ~Ⅲ度,镜检白细胞(+)。③无效:炎性症状及体征无明显变化甚至加重,病理表现仍然存在,阴道分泌物清洁度Ⅳ度,镜检白细胞(++)。
比较两组患者临床治疗有效率、治疗前后阴道分泌物异常评分、阴道瘙痒评分及灼痛感评分改善情况和患者护理满意度。
此次研究中的所有数据均通过IBM SPSS 19.0软件进行处理,定数资料用数(n)率(%)进行描述,卡方(x2)检验分析,定量资料用均数±标准差(±s)表示,t检验。
施行健康教育干预的观察组患者显效42例(65.63%),有效20例(31.25%),无效患者2例(3.13%),临床治疗有效率为96.88%;对照组患者34例显效(53.13%),有效21例(32.81%),无效9例(14.06%),对照组患者临床治疗有效率为85.94%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,对照组患者阴道分泌物异常评分、阴道瘙痒评分及灼痛感评分(65.25±12.83)分、(62.28±10.62)分和(45.95±9.56)分,观察组患者阴道分泌物异常评分、阴道瘙痒评分及灼痛感评分(66.10±12.73)分、(61.65±11.02)分和(46.42±10.21)分,两组患者进行比较差异不具有统计学意义(P>0.05)
治疗后,两组患者各临床症状异常评分均有所降低,施行健康教育干预的观察组患者阴道分泌物异常评分为(20.35±7.54)分,阴道瘙痒评分为(17.87±5.12)分,灼痛感评分为(15.02±4.58)分,显著低于对照组患者的(41.02±10.35)分、(30.17±7.52)分和(24.78±7.59)分,两组患者进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。
施行健康教育干预的观察组患者护理满意度为95.31%(61/64),对照组患者护理满意度为82.81%(53/64),差异有统计学意义(P<0.05)。
阴道炎是临床上比较高发的妇科疾病,主要由多种病原体感染引起,如细菌、霉菌、阴道毛滴虫、支原体、衣原体等,患者主要临床表现有阴道分泌物异常、外阴或阴道瘙痒、灼痛感、性交痛等,且极易合并多种并发症,严重影响女性的身心健康及家庭幸福,临床治疗主要以口服或静滴抗菌药物为主,配合使用外阴洗液、栓剂或坐浴,但治疗效果及预后并不十分理想[3]。高效的护理干预措施能够显著改善临床疗效,在阴道炎患者治疗期间对其进行健康教育干预,通过心理疏导减轻患者心理负担,增强患者治病信心,提高患者治疗依从性;饮食干预增强患者机体抵抗力;药物管理是患者治疗达到最佳效果,提高患者药物治疗效果;个人卫生指导纠正患者不良的生活习惯,改善患者个人卫生,促进患者疾病的恢复,指导患者进行体育锻炼,增强患者机体免疫力[4]。
此次研究结果显示:施行健康教育干预的观察组患者临床治疗有效率显著高于对照组,各临床症状异常评分明显低于对照组患者,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与以往研究结果[5]相符,说明健康教育干预能够显著改善患者临床症状,帮助患者养成健康的生活习惯,配合药物治疗可显著提高患者临床治疗效果,缓解患者临床症状,促进患者疾病的康复。
综上所述:对阴道炎患者施行健康教育干预能够显著提高患者治疗效果,改善患者白带异常、阴道瘙痒、灼痛感等临床症状,减轻患者身心负担,有利于患者满意度的提升,具有使用及推广价值。