精细化护理对产科护理质量和产妇康复的影响

朱永梅

（云南省普洱市人民医院，云南 普洱 665000）

研究将选取本院2017年6月～2018年8月间收治的48例产妇，实施精细化护理，取得满意效果，具体做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选出本院产科48例产妇进行研究，收治时间为2017年6月～2018年8月间，分为实验组与对照组，每组各24例。实验组产妇年龄24～35岁，平均年龄（29.5±2.3）岁，初产妇16例，经产妇8例，顺产14例，剖宫产10例；对照组产妇年龄25～38岁，平均年龄（31.5±2.3）岁，初产妇17例，经产妇7例，顺产13例，剖宫产11例。两组产妇以上及其他资料均无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组行产妇常规护理干预，实验组采用精细化护理干预，方法为：（1）饮食护理。产前，指导产妇多食用高纤维、高蛋白质、高钙类食物，增加体内存储的能量，增强体质。产后对饮食结构调整，可多食用催奶类食物，包括鲫鱼汤、黄豆猪脚汤等，忌食辛辣、油腻、生冷食物，每日用餐定时定量，做到营养均衡。（2）心理护理。产前，讲解分娩知识、流程、注意事项等，消除产妇疑虑与不安，多与产妇交流，多给予鼓励，帮助树立自信心。播放舒缓音乐，转移注意力，保持心情放松。（3）康复护理。产后，指导尽早下床活动，以将子宫收缩加快，促进残留物排除，制定科学运动方案，每日适时慢走、散步等，促进身体恢复。（4）疼痛护理。对于剖宫产产妇，产后伤口疼痛明显，依据疼痛度给予止痛药物，并定期清理伤口，预防感染、化脓、出血等，每日帮助按摩，促进血液循环，减轻疼痛。（5）哺乳护理。向产妇讲解哺乳知识，教会正确喂养方法，注意乳房护理，用温水擦拭乳房，避免出现乳头皲裂，对于乳汁少的，适度按摩乳房，促进乳汁分泌。

1.3 观察指标

对两组产妇干预后SAS、SAD评分观察，SAS标准：评分＜50分为无焦虑，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑；SDS标准，评分＜53分无抑郁，53～62分轻度抑郁，63～72分中度抑郁，73分以上为重度抑郁。并观察产后并发症、产妇护理满意度情况。用本院产科自制的满意度调查量表评估满意度，分为10个条目，总分100分，分数越高，满意度越高。

1.4 统计学处理

用SPSS 20.0软件包统计处理研究数据资料，检验水准为α=0.05。

2 结 果

干预后，实验组SAS评分（42.10±2.52）分、SDS（52.62±3.30）分；对照组分别为（49.20±2.16）分、对照组（56.24±1.35）分，比较具有统计学意义（P＜0.05）；实验组产妇护理满意度评分（93.25±2.62）分，对照组（77.32±1.62）分，比较具有统计学意义（P＜0.05）；实验组产后1例尿潴留，并发症发生率为4.2%，对照组产后3例尿潴留、2例切口感染、1例腹胀，并发症发生率为25.0%，比较具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

很多产妇在分娩前，尤其是剖宫产产妇心理承受的压力较大，容易出现紧张、焦虑等情绪，甚至会出现抗拒，影响到分娩顺利进行，更对母婴安全带来不利影响[1-2]。由此，对产妇实施有效的护理干预非常有必要。精细化护理干预，是对常规护理内容进一步细化、完善，并坚持“以人为本”的护理理念[3]，满足患者生理及心理双重护理需求。此次，在产科实施精细化护理，从饮食护理、心理护理、康复护理、疼痛护理、哺乳护理几方面入手，细化每一项护理要点，使护理服务更加具体化、深入化，使产妇从产前到产后得到细致入微的照顾，提高护理服务质量。

综上所述，精细化护理应用在产科护理中，有效预防产后并发症，提高产妇护理满意度，优化护理质量，值得采用。