循证护理在消化性溃疡护理中的效果观察

黎绍芳，王丽娟，陶 涛，邵 庆，刘 卫*

（安徽省合肥市解放军105医院，安徽 合肥 230000）

消化性溃疡常见病症包括胃溃疡、十二指肠溃疡、复合型溃疡等。消化性溃疡患者的护理一定要提高护理质量，可以通过循证护理的方式提高护理满意度，降低并发症率[1]。本次研究以我院的消化内科病人作为研究对象，探讨了对病人进行循证护理的护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2015年至2017年期间诊治的消化性溃疡病人共计60例，其中胃溃疡27例，十二指肠22例，复合型溃疡11例[2]。将上述病人进行随机平均分组，每组患者30例。对照组中有男性病人21例，女性病人9例，年龄21-65岁，平均年龄45.3，±1.3岁；观察组中男性病人18例，女性患者12例，年龄20～67岁，患者的平均年龄为46.0±1.5岁。对照组和观察组的年龄、性别等具有可比性。

1.2 方法

所有患者均采用常规护理方法，研究组在对照组基础上采用循证护理，具体方法如下。

1.2.1 确定循证问题

根据护理人员理论实践经验可知，消化性溃疡常见护理问题有饮食护理、疼痛护理、心理指导、健康教育等。

1.2.2 查找循证支持

根据以上问题，笔者检索了国内外有关文献，首先确定关键词消化性溃疡、循证护理，在中国科技期刊数据库、OVID数据库和中国生物医学文献光盘数据库检索了2013-2018年发表的相关文献100篇，对收集到的文献进行时评价后选取了20篇从中确定结论。

1.2.3 循证护理

1.2.3.1 饮食护理

不良的饮食习惯是造成消化性溃疡发生和继续恶化的重要因素，患者要食用易消化、柔软、营养丰富、高热量的食物，注意摄入一定量的人体需要维生素，少食多餐。严禁食用刺激性、富含纤维素的辛辣、油腻食物及蔬菜，忌浓茶、烟酒、生冷、乳制品。嘱咐患者饭前便后一定要洗手，大便成形后即可恢复正常饮食。

1.2.3.2 疼痛护理

疼痛会引起患者的不良心理反应，不利于治疗和预后，所以护理人员要加强疼痛护理，观察患者的疼痛反应，根据患者对疼痛的耐受度选择合理的护理措施。轻度疼痛患者可以通过转移注意力缓解痛感，例如看电视、听音乐、看书、聊天等方式[3]。

1.2.3.3 心理指导

消化性溃疡与患者的精神状态有密切联系，心理指导可以帮助患者调节心理状态，从而有利于提高治疗和护理的依从性，护士要准确剖析患者的心理状态和需求，针对他们的心理特征进行针对性的心理指导。为患者提供倾诉的平台[4]，让他们诉说自己的不良的情绪，及时宣泄出来防止积蓄后造成较大的心理影响，有利于缓解疼痛感。

1.2.3.4 康复指导

健康教育可以提高患者对消化性溃疡的正确认识，在进行健康教育时要注意方式的多样性和内容丰富性，根据患者的实际情况制定健康教育计划，重点向患者普及不良反应、心理调节、休息和饮食等，拉近护患关系。

1.3 统计学处理方法

本次研究中所涉及的数据都通过SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料通过平均值进行表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 两组护理满意度对比

观察组患者护理满意度为100.0%，对照组满意度为90.0%，研究组显著高于对照组，P＜0.05。

2.2 两组并发症对比

研究组的并发症率仅为3.3%，对照组的并发症率高达13.3%，由此可见，研究组显著低于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

循证护理是一种新兴的护理模式，指的是护理通过查阅文献资料、结合临床实践经验、患者合理需求等对特定疾病采取的有效护理措施[5]。本次研究中，观察组使用了循证护理的方法，主要是通过查找文献以及根据护士的经验进行了护理，采取的措施包括基础护理、疼痛护理、康复指导、心理护理等。经过护理后，观察组的护理效果显著优于对照组（P＜0.05）。

因此，在消化性溃疡的护理过程中结合循证护理能够显著改善患者的相关病症，提高护理满意度，降低并发症发生率，值得在临床上推广应用。