护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察

刘智超

（内蒙古医科大学附属医院，内蒙古 呼和浩特 010030）

环境问题日益受到人们关注，环境日益恶化可导致呼吸系统疾病患者逐年增多，因此，呼吸内科重症患者数量逐年剧增，发病率呈现为逐年递增趋势发展[1]，属于慢性疾病，病情易出现反复发作的情况，并发症发生率较高，需要给予患者实施及时救治，可有效避免患者病情进一步发展并降低患者死亡率[2]。本组选取52例患者且对呼吸内科重症患者采用护理干预的临床效果进行观察和分析。

1 资料与方法

1.1 资料

自我院2017年1月至12月随机选取52例呼吸内科重症患者入组，均表示知情同意，观察组26例患者男女比例16:10，年龄在43岁至75岁，中位年龄58.2岁；对照组26例患者男女比例15:11，年龄在44岁至74岁，中位年龄59.1岁。统计学分析2组患者入组数据，P＞0.05，可对比。

1.2 方法

对照组26例患者行常规护理：给予患者实施病情监测并给予患者常规护理指导等。

观察组26例患者行护理干预：（1）心理疏导。患者受到病情影响，心情起伏不定，病情反复发作易导致患者不良情绪严重，例如，焦虑不安情绪，患者可能失去治疗疾病的信心，另外，病情发作时痛苦及临床症状影响均会导致患者不良情绪加重，可导致治疗难度明显增加，因此，护理人员需要对患者及时开展心理疏导以促使患者增强治疗疾病信心，促使患者积极配合各项护理措施并有效消除患者不良情绪。（2）饮食指导。对于呼吸内科重症患者而言，呼吸可严重消耗能量且需要给予患者饮食补充，患者需求大量高碳水化合物及高蛋白食物补充，护理人员需要严格遵循科学饮食方案，叮嘱患者尽可能细嚼慢咽饮食并对患者每日用餐量及用餐时间进行科学规定，有效干预指导患者日常食物摄入量以降轻患者呼吸道刺激情况[3]。（3）吸氧护理。呼吸内科重症患者常常实施吸氧护理，临床研究发现，患者易出现呼吸困难，给予患者实施吸氧指导可促使患者在治疗过程中呼吸安全、顺畅，另外，护理人员需要详细检查患者吸氧面罩以避免发生堵塞情况。（4）排痰护理。给予患者实施排痰护理可有效保障患者生命安全，尤其是患者咯血时，需要注意的是，排痰护理需要定期，可促使患者呼吸顺畅，需要选择适合的体位进行排痰，叮嘱患者通过多喝水来稀释痰液，进而促进患者有效排痰[4]。（5）口腔指导。在治疗患者期间需要服用大量抗感染药物，临床研究分析得知，若患者口腔内微环境改变则容易导致患者口腔菌群感染等症状出现，给予患者口腔护理可有效避免这一现象，同时，护理人员还需要叮嘱患者严格遵医嘱，监督患者定时定量服药。（6）病房干预。护理人员需要为患者提供一个舒适干净的病室环境，有效管理病室环境并保证病室内通风良好、温湿度适宜、光照充足，确保患者床单、衣物及被褥等干净整洁并叮嘱患者注意个人卫生。

1.3 效果评估

护理干预后，患者呼吸基本顺畅、体征基本稳定、症状明显改善，判定显效；患者呼吸相互有节奏、体征逐渐稳定、症状改善，判定有效；不符合以上标准，判定无效。总有效率=100.00%-无效率。

1.4 统计学办法

使用SPSS19.0软件分析数据，计量资料采用t检验（均数±标准差），计数资料采用x2检验（率），存在统计学意义评定标准：P＜0.05。

2 结 果

分析得知，观察组患者护理干预后总有效率96.15%明显更优，显效2 0例，有效5例，无效1例，对照组患者中显效1 0例，有效8例，无效8例，对比对照组患者总有效率69.23%，差异明显，X2=6.5840，P＜0.05。观察组患者护理干预后血氧指标（85.82±3.86）mmHg、心率（91.18±5.68）次/min均明显更优，对比对照组患者护理干预后血氧指标（63.26±3.75）mmHg、心率（107.66±5.55）次/min，t=21.3752，10.5815，P＜0.05。

3 讨 论

呼吸内科重症患者在临床上发病率较高，疾病特点是病情不稳定、易反复发作，病发较为隐蔽，尤其是老年患者，机体免疫力差，在住院期间，易合并VAP或者肺感染，可导致治疗难度明显增加，因此，需要给予本病患者及时对症支持治疗及综合护理干预，护理措施涉及心理疏导、吸氧护理、饮食指导、病房管理及口腔护理干预等，可促进患者护理质量明显增强，可促使患者临床症状有效缓解，促使患者生活质量提升及预后改善。

本组研究结果：观察组患者护理干预后总有效率96.15%、血氧指标（85.82±3.86）mmHg、心率（91.18±5.68）次/min均明显更优。

综上，呼吸内科重症患者采用护理干预的护理效果较为理想，可明显改善患者血氧指标及心率，值得临床推广。本组研究后续研究方向是：增加样本选取量、延长样本选取时间、深入研究疾病特性、完善护理干预措施，促使本组研究更具有临床借鉴价值。