心理干预在妇科良性疾病 全子宫切除术后护理中的应用效果分析

宗丽萍

（宜兴市中医医院，江苏 宜兴 214200）

子宫切除是妇科常见的手术之一，其术后康复情况与患者生活质量直接相关，因此患者经常表现为恐惧、紧张、焦虑等不良心理，她们不敢面对现实，同时其在家庭、社会中的角色地位也会受到极大的冲击[1]，所以对此类患者进行有效的心理干预很有必要。本次研究主要选择我院收治的妇科良性疾病全子宫切除术患者，为其制定有效的心理护理方案。

1 资料与方法

1.1 研究对象

40例妇科良性疾病全子宫切除患者为本次研究对象，收治时间为2018年1月～12月。根据护理方法不同分成观察组与对照组，各20例，观察组年龄40～65岁，平均年龄（48.38 2.28）岁，子宫平滑肌瘤17例，子宫腺肌症3例；对照组年龄40～65岁，平均年龄（48.38 2.28）岁，子宫平滑肌瘤18例，子宫腺肌症2例，组间上述各项资料对比差异不明显P＞0.05。

1.2 方法

患者均于腰硬联合麻醉下行全子宫切除术，在其基础上，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上加强心理干预，具体内容包括：①给予心理疏导：根据患者术后的表现如抑郁、悲观、失望等，给予其针对性的护理宣教，使患者与其家属明确与病情相关的常识，正视自身的疾病与手术结果；②进行健康宣教：结合患者的接受能力与文化水平，合理选择与其交流的方式，用最直白、简单的语言使患者明确该项手术并不会影响其女性特征，利用成功案例帮助其正视病情，以帮助其提升术后生活质量；③取得家人配合：及时与患者家属尤其是其爱人沟通，根据患者的情绪状态为其提供相关建议，鼓励患者家属增加对患者的关怀，帮助其抚平心灵上的创伤，帮助其提升后期治疗的依从性；④加强出院指导：患者出院之前应告知其日常生活需要注意的问题，注意保持好积极乐观的心情，并教会患者及其家属康复锻炼的方式方法，形成积极向上的心态，更好的拥抱未来的生活，以促进疾病尽快康复。

1.3 评估指标[2]

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者心理情况进行评价，对比两组SAS与SDS评分情况。

1.4 数据分析与处理

采用SPSS 20.0软件处理各项数据，计量指标数据采用表示，t检验，计数指标数据采用（%）表示，卡方检验，最终结果如为P＜0.05，说明统计学意义成立，差异显著。

2 结 果

护理后， 观察组与对照组S A S 评分分别是（45.26 2.20）分、（54.44 2.15）分，组间数据差异明显（t=13.346，P＜0.05）；观察组与对照组SDS评分分别为（39.71 6.21）分、（51.41 6.94）分，组间数据差异明显（t=5.618，P＜0.05）。

3 讨 论

子宫是女性产生月经、孕育胚胎的器官，一旦子宫被切除，很容易引发一系列心理问题，甚至会引发患者心理障碍。造成患者心理障碍的原因主要是担心麻醉效果不好会引发术中疼痛，手术过程中大出血，术后麻醉效果消失之后会发生疼痛，还有一些患者担心手术失败等等[3]。一些患者认为，子宫是作为一个女性的象征，将子宫切除之后不仅会停经，性功能也会消失，会对性生活造成严重影响，这些因素的影响下患者容易产生焦虑、抑郁等不良心理[4]。

现阶段心理干预已经在临床上得到了普遍关注，本次研究中主要在观察组妇科良性疾病全子宫切除术后护理中加强心理干预，其SAS评分与SDS评分均明显优于实施常规护理的对照组，P＜0.05。术前帮助患者了解本次手术相关的事项，鼓励患者家属为其提供生活上、情绪上的支持，以提升患者对手术的信心，术后告知患者及家属康复训练的方法，缓解患者焦虑、抑郁等不良心理。

综上所述，心理干预可明显改善术后患者的不良情绪及预后状况，可以在临床上推广应用。