硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病的治疗临床疗效观察

冯雅琪，王宇晗，吴 宁，郝瑞凤*

（内蒙古呼和浩特市第一医院 妇产科，内蒙古 呼和浩特 010000）

妊娠期高血压属于女性妊娠期间特有的疾病，具有高血压、蛋白尿以及水肿的临床症状，致使产妇在妊娠期间死亡的重要因素之一，严重影响产妇的生命安全以及胎儿的健康生长，因此采取有效的临床治疗措施是极为重要的，本次研究探讨硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊娠期高血压的治疗临床疗效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象从2017年10月～2019年4月于我院就诊的妊娠期高血压疾病患者中选取100例，采用随机数字表法将所选研究对象分为2组，对照组50例/组，观察组50例/组。

对照组产妇年龄在24～32岁之间，平均年龄（26.5±2.5）岁，平均孕周（39.3±0.8）周；观察组产妇年龄在25～31岁之间，平均年龄（26.6±2.5）岁，平均孕周（38.8±0.9）周；对比两组产妇年龄、孕周资料，两组数据之间P＞0.05，无统计学意义。

纳入标准：所选研究对象经临床确诊为妊娠期高血压疾病；所有患者均知晓本次研究且签署知情同意书。

排除标准：排除重度子痫前期患者；排除有精神疾病的患者；排除有严重器质性病变患者。

1.2 治疗方法

所有研究患者在治疗过程中均保持侧卧，限制患者的活动，严格控制患者每天食盐的摄取量，同时充分补充营养物质以及新鲜蔬菜、水果，给予患者相应的治疗措施，如解痉、降压等。

对照组患者硫酸镁与硝苯地平用药治疗，将5 g硫酸镁注射液与5%浓度的葡萄糖溶液100 ml充分混合[1]，采取静脉滴注的给药途径，控制滴注时间20～30 min；随后将10～15 g硫酸镁与5%浓度的500 ml葡萄糖溶液充分混合，为患者持续静脉滴注，控制每小时滴注剂量（1～2 g）；硝苯地平每日口服两次，每次20 mg。

观察组患者在对照组的基础上加用拉贝洛尔[2]，护理人员指导患者每次饭后口服100 mg，每天用药2～3次，持续用药2～3天后，再根据患者病情增减用药量。

1.3 评价标准

观察、记录患者的治疗前后的血压变化情况，正常舒张压为（60～90 mmHg）,正常的收缩压为（90～140 mmHg）。

1.4 数据处理

数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较；计量资料使用（）表示，采用t检验比较。P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后的血压变化情况

观察组患者治疗前收缩压为（159.31±18.46）mmHg，舒张压为（100.47±7.66）mmHg，对照组患者治疗前收缩压为（157.24±17.46）mmHg，舒张压为（100.64±7.54）mmHg，收缩压t值为0.5760，舒张压t值为0.1118，两组数据之间无统计学意义,P＞0.05；观察组患者治疗后的收缩压（129.67±7.89）mmHg，舒张压（82.34±9.41）mmHg，明显优于对照组患者治疗后收缩压（140.34±7.71）mmHg，舒张压（92.61±9.54）mmHg，收缩压t值为6.8393，舒张压t值为5.4194，两组数据均具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

妊娠期高血压的发病机制目前还未明确，临床医学者们认为最常见的致病因素是遗传、免疫力适应不良、胎盘不良以及氧化的应激反应等。病发时需及时接受治疗，以免引起相关并发症—心脏病、急性肾功能衰竭等，具有极高的危险性。近几年来，临床上治疗妊娠期高血压的主要药物是硫酸镁以及硝苯地平。硫酸镁中的镁离子能够对患者中枢神经的活动有效抑制，同时对运动神经的乙酰胆碱也产生抑制作用，能够放松骨骼肌与平滑肌，从而达到扩张血管的目的；不仅如此，硫酸镁还具有降压作用，但是单独用药时作用单一，可以与硝苯地平联合使用，硝苯地平能够对血管平滑肌适当的放松，有效扩张血管，改善人体的微循环，从而达到降压的作用；联合拉贝洛尔用药治疗可以对外周阻力有效减少，促使窦性心律逐渐缓慢，降压效果较明显。

综上所述，硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病的治疗临床疗效较为显著，有效降低患者的血压水平，值得临床推广应用。