降低卵巢囊肿切除术患者并发症发生率的护理方式探究

沈 阳

（南通大学附属医院，江苏 南通 226001）

卵巢囊肿切除术后容易出现各种并发症，严重影响生活能力和生活质量[1]。本研究分析了降低卵巢囊肿切除术患者并发症发生率的护理方式，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2016年1月～2018年12月90例卵巢囊肿切除术患者根据手术分组。预防性护理组45例，年龄31～56岁，平均（44.71±2.12）岁。常规手术护理组45例，年龄31～55岁，平均（43.55±2.28）岁。两组一般资料可比性好。

1.2 方法

常规手术护理组开展常规手术护理，预防性护理组开展围术期预防性护理。①术前准备和护理：卵巢囊肿切除术给患者带来许多不便和巨大的精神压力，且患者往往难以接受，容易产生焦虑，悲观，绝望甚至拒绝治疗。在手术前，应详细告知患者进行卵巢囊肿切除术的原因和重要性，以获得患者的同意和充分合作，面对现实，树立战胜疾病的信心，积极配合手术治疗。②肠道准备。手术的成败与肠道准备的质量密切相关。良好的肠道准备可以保证手术的顺利进行，减少术后腹腔和伤口感染的出现。术前禁食8小时禁饮6小时。③术后护理。第一，术后早期给予监测生命体征，并给予禁食、胃肠道减压等，及时清除呼吸道分泌物，预防呕吐物将气道阻塞。第二，术后保持周围皮肤清洁，预防感染的发生。严格执行无菌操作，及时更换敷料。第三，心理护理。术后做好患者的心理护理工作，对焦虑和担忧的患者，需要给予患者鼓励，并嘱咐家属多给予患者情感支持。第四，疼痛护理。为减轻术后疼痛，可选择和患者聊天、听音乐等方式缓解疼痛，必要时采取镇痛剂进行止痛。

1.3 观察指标

分析比对两组满意度；卵巢囊肿切除术后进食、排气和住院的时间、患者术后自我护理评分；护理前后患者简明健康量表测评分；肠粘连、腹腔出血、感染、恶心呕吐等的发生率。

1.4 统计学方法

SPSS 23.0软件，分别进行t、x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组效果分析比对

预防性护理组后患者对护理服务均表示满意，满意度达到100%，相对常规手术护理组更高，其有三分之一的患者表示不满意，满意度是66.67%，P＜0.05。

2.2 护理前后简明健康量表测评分分析比对

护理前两组简明健康量表测评分相似，P＞0.05；护理后预防性护理组简明健康量表测评分优于常规手术护理组，P＜0.05。

常规手术护理组患者护理前简明健康量表各项积分社会维度、躯体功能维度、情感功能维度分为（61.21±5.71）分、（61.26±5.68）分、（61.56±1.42）分，护理后简明健康量表各项积分社会维度、躯体功能维度、情感功能维度分为（83.83±1.01）分、（83.27±1.45）分、（83.21±1.56）分；预防性护理组患者护理前简明健康量表各项积分社会维度、躯体功能维度、情感功能维度分为（61.21±5.13）分、（61.21±5.21）分、（61.01±1.41）分、护理后简明健康量表各项积分社会维度、躯体功能维度、情感功能维度分为（94.56±2.58）分、（95.21±2.11）分、（96.21±0.21）分，（P＜0.05）。

2.3 两组卵巢囊肿切除术后进食、排气和住院的时间、患者术后自我护理评分分析比对

预防性护理组卵巢囊肿切除术后进食、排气和住院的时间、患者术后自我护理评分优于常规手术护理组，P＜0.05，预防性护理组卵巢囊肿切除术后进食、排气和住院的时间、患者术后自我护理评分分别是1.15±0.21天、17.34±3.21小时和4.15±1.23天、95.56±3.77分。而常规手术护理组卵巢囊肿切除术后进食、排气和住院的时间、患者术后自我护理评分分别是2.21±0.21天、27.21±3.79小时和6.21±1.63天、86.21±3.72分。

2.4 两组肠粘连、腹腔出血、感染、恶心呕吐等的发生率分析比对

预防性护理组肠粘连、腹腔出血、感染、恶心呕吐等的发生率低于常规手术护理组，P＜0.05，预防性护理组肠粘连、腹腔出血、感染、恶心呕吐分别1例，发生率是8.89%。而常规手术护理组肠粘连、腹腔出血、感染、恶心呕吐分别3例，发生率是26.67%。

3 讨 论

临床上，卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，发病率很高。它们是良性卵巢肿瘤[2-3]。任何年龄的女性都可能患有这种疾病，但中年女性是该疾病的主要群体。临床上，手术治疗通常用于治疗患者，但术后患者会有不同程度的并发症。为了提高手术的安全性，减少术后并发症，提高患者的生活质量，需要有效的干预措施。卵巢囊肿切除术是常见的手术方式之一。但卵巢囊肿切除术经常发生并发症，如术后肠粘连和切口感染，可影响患者身心状态[4-5]。通过积极护理，可减轻患者的心理障碍，并提高其对卵巢囊肿和手术的正确理解，提高患者自理能力，改善生存质量。通过有效护理，可以避免多种并发症的发生，缩短手术时间，减轻疼痛，改善生存质量，缩短住院时间[6-8]。

本研究中，常规手术护理组开展常规手术护理，预防性护理组开展围术期预防性护理。结果显示，预防性护理组效果、简明健康量表测评分、卵巢囊肿切除术后进食、排气和住院的时间、患者术后自我护理评分、肠粘连、腹腔出血、感染、恶心呕吐等的发生率均显著和常规手术护理组比较有优势，P＜0.05。

综上所述，卵巢囊肿切除术患者行围术期预防性护理效果确切，可减少肠粘连、腹腔出血、感染、恶心呕吐等并发症，可提高健康水平，加速术后康复进程。