微课在肿瘤科护士专业英语培训中的应用效果

包莹琦，彭 昕*

（华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心乳腺放化疗科，湖北 武汉 430022）

随着对外交流的增多，需要护理人员加快英语学习的进程[1]，由于医院工作繁忙，受护士倒班的限制，很难集中培训学习，故培训效果不佳。微课以其“主题突出、短小精悍、应用面广”等特点被广泛用于高校教学，近年来也应用于医护人员专科知识培训[2]，但用于护理人员英语培训的报道较少。本研究拟采用微课对肿瘤科护士进行专业英语培训，以期为临床护士英语培训提供一定的参考和依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样法抽取2017年10月-2018年9月本院乳腺癌放化疗科护士作为研究对象。其中乳腺放化疗I科为观察组共34名护士，年龄为23～43岁，平均年龄为30.32±6.72岁；文化程度：硕士研究生1名、本科14名、专科19名；全国英语等级考试通过率：六级4名、四级22名、未通过8名；乳腺放化疗II科为对照组共30名护士，年龄为23～39岁，平均年龄为29.62±5.43岁；文化程度：本科16人，专科14人；全国英语等级考试通过率：六级5人、四级19人、未通过6人。两组护士在年龄、学历、英语成绩比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用传统面授医学英语单词、课文的教学方法对美国国立综合肿瘤网络指南（下面称NCCN指南）的相关资料进行月授课；观察组采用传统教学与微课相结合的教学方法NCCN指南的相关资料进行周学习。

1.2.1 建立微信群、提出微目标、制作微音频 观察组成员组建英语学习微信群，护士长制定学习计划在群内以供大家提前准备，选定“2016版NCCN患者指南”中有关乳腺癌的内容作为教材，每周学习一次，由参与者轮流授课。对专业英语的听、说、读方面提出更加明确的教学目标，授课者根据分派的内容查阅工具书，翻译课文、制作PPT。微信群内上传全部课件的双语对照，以及应用谷歌翻译软件导出标准英语发音所录制的音频。每次课件音频累积时间控制在5分钟左右。

1.2.2 进行微授课、督促微练习、每月微测评 每周三利用晨会时间进行英语授课，周四复习。授课者按PPT内容逐句朗诵课文并翻译解释，讲解重点词汇，时间为20分钟，课后答疑，护士长讲解专科新进展；周四播放音频或授课者领读，在班人员依次逐段朗诵课文，复习时间为10～15分钟，不在班的护士可以按照群内音频及课件进行自学；每月底进行一次小测试，习题由护士长发到微信群内，护士在24小时内自行安排时间完成答题，并将答案发至群内，第二天护士长公布答案，并讲解、点评。

1.3 评价指标

1.3.1 乳腺癌专业英语考试成绩 由华中科技大学同济医学院医学英语教研室讲师2名、护理管理专家2名组成专家小组，以乳腺癌相关章节大纲为模板出难易程度相当的2份英语试卷（试卷A和试卷B）。选取华中科技大学同济医学院护理系2015级学生20名，分别于2017年9月20日和2017年9月21日对试卷A和试卷B进行测试，测得A卷平均分为83.18，B卷平均分为83.03，信度系数为0.94，效度系数为0.97，预测试测得Cronbach‘s α系数为0.96可以使用。干预前考核试卷A，干预一年后考核试卷B。采用SPSS13.0统计软件分析数据，两组护士学习前后成绩均呈正态分布。

1.3.2 英语能力自评问卷 在参阅相关文献资料[3]的基础上，采用顾李妍等人于2015年修订的护理人员英语综合能力自评问卷中的第二部分，包括听、读、理解英语日常会话及医学专业英语等8个条目，均于本研究有关。采用李克特4点量表形式，各项目均为0～3分，“不满意”记0分，“基本满意”记1分，“满意”记2分，“非常满意”记3分，量表得分范围为0～24分，得分越高说明护理人员的满意度越高。该问卷有较好的信效度，预调查结果良好。培训一年后填写英语能力自评问卷调查表，调查者经培训采用统一指导语解释说明调查目的、意义及问卷填写要求，取得参与者同意，所填写的资料当场收回。调查问卷共发放64份，回收64份，其中有效问卷64份，问卷有效回收率为

100%。

2 结 果

两组干预前英语测试成绩组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），干预后观察组成绩优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组学习后成绩较学习前提高，组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组英语阅读能力自评调查问卷分数显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。

3 讨 论

3.1 教学目标精准，提高英语水平

该研究在微课教学的模式下，将视频换成音频，避免了观看视频时因教师穿着打扮等课外信息而分心；NCCN指南作为全球恶性肿瘤治疗的重要参考依据，有利于护理专业的提升和发展[4]，符合肿瘤科护士专业要求。

3.2 教学方式多样，激发学习兴趣

传统的英语教学多采用教师讲、学员听的被动学习方式。由美国著名学习专家爱德加•戴尔提出的学习金字塔中指出：主动学习包括讨论、实践、教授给他人，其中教授给他人的学习内容平均量存率为90%，讨论为50%，讲解仅为5%[5]。而该研究正是采用了教授给他人和讨论这两种主动学习的方式，让参与者授课及讨论，课堂接受率较高。

3.3 学习时间灵活，符合工作性质

微课利用晨会组织学习，避免了因集中学习往返路途消耗时间的状况。只要打开手机就可以查看课件、播放音频，利用碎片化时间进行学习及口语练习。对于倒班护士来说，是人性化的设计，可充分按照自己的习惯随时学习。