子宫肿瘤患者行子宫全切术前后心理状态变化及护理方法探讨

刘 敏

（重庆三峡中心医院妇儿分院妇科，重庆 404000）

生殖系统疾病在我国临床医学上属于常见病类，子宫肌瘤是这类疾病的累及者，阴道不规则出血、腹痛等症状是该病的主要临床症状，该病必须尽快治疗，如果延误治疗的最佳时机而容易诱发其他疾病，不仅影响患者的正常生活，也会影响患者的健康全子宫切除术常用于临床治疗。通过切除病人的子宫，可以有效地控制病人的病情，治愈疾病。手术后，病人被认为对他们的未来生活有很大的影响。许多患者会出现一些焦虑等负面情绪，这将影响患者的康复。要给予患者及时有效的心理护理，对患者的心理护理能有效减少患者不良情绪的产生，保证患者有良好的康复效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2017年6月～2018年6月接诊了50例子宫肌瘤患者，将这50例子宫肌瘤患者作为本次的研究对象。这50例患者没有严重的心理疾病或者其它严重疾病。为这50例患者施行子宫全切术，现阶段常运用腔镜对患者进行手术，在患者进行手术之前全部签署了手术安全同意书。这50例患者的年龄34～54岁，平均44岁。有15例患者的学历是高中以上，有35例患者的年龄是初中以下。

1.2 方法

在患者施行手术之前的两天，手术之后的3天或者6天这个时间段，均向患者发放抑郁评分量表了解患者是否出现抑郁情况，还要对患者发放焦虑自评表，了解患者是否出现焦虑情况，同时向患者发放症状自评表。抑郁评分量表还有焦虑自评表这两个表均有20项内容，患者需要如实填写自己有大部分时间或者全部时间以及偶尔或者没有出现抑郁或者焦虑的情况，症状自评量表包含人际关系敏感以及强迫症状和躯体化等90项内容[1]，患者也要根据自身实际情况填写自己的严重程度处于没有或者严重亦或者中等。在向患者发放这些调查表之后，相关的工作人员要给予患者正确的指导，帮助患者完整填写调查表。这些调查表发放之后的回收有效率为100%。

1.3 观察指标

对比患者术前和术后各个调查表的评分，分析导致评分出现差异的原因，并做好详细的记录。

1.4 统计学方法

我们采用SPSS 15.0这一统计软件来统计患者的相关数据，采用标准差的形式来表示一般资料，并用x2来检验计数资料，并用t来检验计量资料[2]。

2 结 果

2.1 手术前后抑郁和焦虑评分比较

手术之前患者抑郁情况评分在64.01±3.97，手术之后患者抑郁情况评分在73.65±3.98，手术之前患者焦虑情况评分在58.21±3.21，手术之后患者焦虑情况评分在62.95±3.88，这50例患者术后的抑郁和焦虑评分显著高于手术之前，手术前后患者抑郁和焦虑评分之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 手术前后各项症状量表评分比较

这50例患者在施行手术之后人际关系敏感这种症状评分显著高于术前，并且患者术后躯体化症状评分也明显高于术前，抑郁因子是该调查表症状变化最为明显的一项，这50例患者手术前后各项症状量表评分之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 分析导致评分出现差异的原因

患者在施行手术之后会出现损失感，有很多患者在手术之前会有恐惧感，担心术后的生活质量，担心自己出现更年期提前[3]，患者出现的这些担心是相关调查表出现术前术后差异的主要原因。

3 讨 论

患者手术之前各个调查表的评分均低于手术之后评分，宫肿瘤患者行子宫全切术患者容易在手术之后产生很大的心理压力，难免产生消极情绪，在手术前后给予患者及时有效的心理干预能够给予患者很大的信心，同时还要给予患者正确的饮食指导，告诫患者要注重个人卫生，帮助患者放松心态，给予患者有效的心理干预以及饮食和卫生等方面的指导十分必要。