张 云
(江苏省靖江市人民医院,江苏 靖江 214500)
妊娠合并高血压属于临床上一种常见的产科疾病,指的是妊娠20周之后血压在130/90 mmHg以上的情况,妊娠高血压是造成产妇死亡的一个主要的因素,这一疾病会引发比较严重的并发症,患者主要表现为高血压、蛋白尿、水肿等症状,严重的症状还可能会出现昏迷、抽搐、肾功能衰竭等问题,对孕产妇及围产儿的生命安全都存在很大的威胁,对于孕妇需要做好定期的产前保健工作,做到早发现、早诊断、早治疗,最大程度的改善母婴结局,氨氯地平与硝苯地平都是长效的钙拮抗药,能够松弛外周血管、降低心脏后负荷,进而达到降低血压的效果[1]。本文选取70例妊娠合并高血压患者作为研究对象进行分组研究如下。
选取2016年11月~2017年11月我院收治疗的妊娠高血压患者70例作为研究对象,将其随机分为两组,各35例,患者均符合妊娠合并高血压的相关诊断标准,排除伴有体位性低血压、心力衰竭、心动过速以及存在精神障碍的患者。其中,观察组年龄23~36岁,平均年龄(26.3±1.9)岁,初产妇20例,经产妇15例;对照组年龄24~36岁,平均年龄(26.6±1.8)岁,初产妇21例,经产妇14例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组患者行氨氯地平药物治疗,口服药物,每天2次,每次10 mg;观察组患者使用氨氯地平进行治疗,每天一次,一次5 mg,可以依照患者病情适当调整用药剂量。
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义[2]。
对照组患者治疗前收缩压均值为(167±13)mmHg,舒张压均值为(98±11)mmHg;治疗之后患者的收缩压均值为(146±9)mmHg,舒张压均值为(92±8)mmHg。观察组患者治疗前收缩压均值为(168±12)mmHg,舒张压均值为(98±10)mmHg;治疗之后患者的收缩压均值为(132±9)mmHg,舒张压均值为(81±9)mmHg。治疗后,观察组在血压控制方面较对照组有明显的优势,差异有统计学意义(P<0.05)。
对照组当中,有恶心呕吐者4例,腹痛患者2例,头痛3例,不良反应发生率为25.7%;观察组患者出现恶心呕吐的不良反应的有1例,腹痛患者1例,头痛0例,不良反应发生率为5.7%。在本项数据当中,观察组同样较对照组有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。
妊娠高血压对孕产妇的生命安全存在较大威胁,如果患者得不到及时有效的治疗就会造成患者心、脑、肾等多器官的损伤,对胎儿的安全也产生不良影响,氨氯地平是一种新研究应用的钙拮抗剂,在临床治疗的时候对抑制主动脉收缩能够发挥很大的作用,与硝苯地平相比效果更佳,氨氯地平能够显著的增强对血管平滑肌的选择作用,从而进一步的改善动脉壁受累及控制胶原合成,最终达到降低动脉硬化的发生几率,这一药物还能改变心肌缺血患者的心输出量,在妊娠合并高血压的治疗中效果理想[3-4]。在本文的对比当中,对照组行硝苯地平治疗,观察组行氨氯地平治疗,观察组患者的血压控制情况优于对照组,观察组不良发硬率为(5.7%)较对照组的(25.7%)优势明显,差异有统计学意义(P<0.05),可见,使用氨氯地平能够获得更好的治疗效果。
综上所述,使用氨氯地平治疗妊娠合并高血压的临床效果较好,能够对患者的血压状况进行良好的控制,减少不良反应的发生,具有较高的临床推广价值。