咀嚼口香糖对改善妇科腹部手术后患者胃肠道功能恢复的影响

刘佳佳

（泗阳康达医院 妇产科，江苏 宿迁 223700）

胃肠道功能下降是妇科腹部手术患者术后的常见病症，促进胃肠道功能恢复能够加快患者术后康复的进程。术后咀嚼口香糖是近年来临床发现的促进术后胃肠功能恢复的有效方法，文中就此展开研究，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组对象为我院2018年6月～2019年6月收治的120例妇科腹部手术患者，随机平均分为两组，各60例，患者年龄在26岁～65岁之间，平均年龄（40.2±13.5）岁。两组患者的年龄和手术情况经过对比未见统计学差异，患者均具有良好的沟通交流能力，能够主动配合护理干预。

1.2 护理方法

两组患者均接受常规护理，具体护理内容包括健康教育、补液、营养支持、酸碱平衡、电解质平衡治疗、术后早期康复锻炼等内容[1]。在此基础上，护理人员在术后2 h开始咀嚼口香糖，咀嚼的时间为每次15 min左右，每隔2 h进行一次咀嚼活动，一直持续到患者术后首次肛门排气。

1.3 临床观察指标

对比两组患者的术后胃肠功能恢复情况，具体比较指标包括：鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间、首次排便时间。评价患者的术后胃肠功能恢复效果：患者的胃肠功能如果能够在24 h之内得到恢复则判断胃肠恢复效果为优、24～36 h内恢复则判断胃肠功能恢复效果为良，如果患者胃肠功能在36 h之后才得以恢复则胃肠功能的恢复效果为差，对比两组患者胃肠功能恢复效果的优良率。

1.4 统计学方法

SPSS 19.0对各项数据进行处理，计数资料（n，%），卡方检验，计量资料（），t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

从本次研究结果中可以看到，观察组患者术后的肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间、第一次排便时间均短于对照组：（1）肠鸣音恢复时间：观察组（9.25±1.68）h，对照组（38.85±3.12）h，组间比较t=20.045，P=0.000；（2）肛门排气时间：观察组（22.53±2.75）h，对照组（38.85±3.12）h，组间比较t=30.395,P=0.000；（3）首次排便：观察组（1.52±0.22）d，对照组（3.18±0.85）d，组间比较t=14.644，P=0.000。

观察组患者术后胃肠功能的恢复效果：优54例、良6例，优良率为100%，对照组患者有43例恢复效果为优、8例患者恢复效果为良、9例患者恢复效果为差，优良率为85%，组间对比x2=4.801，P=0.028。

3 讨论

咀嚼口香糖的行为和进食时的咀嚼行为相近，从本次研究结果中可以看出，观察组患者术后的胃肠功能恢复进程明显比对照组更快，并且患者的恢复效果优良率明显高于对照组，与其他文献研究结果一致[2]。

临床研究认为，通过咀嚼口香糖促进胃肠功能恢复，原因可能是咀嚼的行为激活了患者的“头—迷走神经”反射，促进患者体内胃泌素、神经降压素、胰多肽、十二指肠碱性液体等的分泌，同时激活了患者的肠道肌电活动，抵消激活的胃肠μ阿片收益，从而带动了患者胃肠的蠕动，从而加快了胃肠功能恢复的进程。在咀嚼的过程中，患者的唾液分泌量明显多于没有进行咀嚼活动的患者，所以胃肠液的分泌量也更大，患者的食欲被激发，这能够促进患者术后早期进食，补充机体丰富的营养，不仅有助于促进患者术后身体的恢复，也能够有效预防因身体免疫功能下降而导致的并发症的问题，使患者在康复期间保持良好的心理情绪状态，从而缩短术后的康复周期。

妇科腹部手术患者术后通过咀嚼口香糖来促进胃肠功能恢复是一种安全、高效、实用且经济的术后康复效果，更容易被患者所接受和配合。但需要注意的是，有些患者可能存在口香糖过敏的情况，也有可能在咀嚼的过程中不小心吞咽的情况，可能造成术后肠梗阻，所以在患者咀嚼之前，护理人员要与患者进行详细的沟通，了解患者是否为易过敏体质，告诉患者咀嚼过程中的注意事项，保证咀嚼过程的安全性。

4 结语

综上所述，妇科腹部手术患者在术后通过咀嚼口香糖能够促进术后胃肠功能恢复，与常规护理模式比较，恢复速度明显加快，并且这种方式简单、安全，容易被患者接受，值得推广。