医生，我是中风了吗

文燕

午睡后起床时.张阿姨突然出现左侧肢体无力.左上肢无法抬起.左下肢无法站立.而且吐词不清、说话费力。儿子快速拨打120电话，半小时后送往我院。心电图检查提示窦性心律（正常），血压170/89毫米汞柱.头颅CT检查回报未见高密度影（排除脑出血），诊断为急性脑梗死。时间就是大脑，时间就是生命，需要紧急采取静脉溶栓，并且一定要迅速给家人交代清楚适应证、禁忌证、受益及风险。

张阿姨拉着我的手，带着哭声嘟囔着。我还是勉强听懂了，她说：“医生，我是中风了吗？救救我呀，我的好日子才开始。”

明事理的家人快速签了静脉溶栓同意书，30分钟内静脉溶栓药物“重组组织纤维蛋白原激活剂（rt-PA）”滴入患者身体。随着药物的滴入，张阿姨说话清楚些了，1小时后，左上、下肢都可以抬起来了。

高血压、高血脂、高血糖患者身体一侧上下肢或面部突然出现无力、麻木;口角出现歪斜、流涎、说话不清或表达困难;单眼或双眼突发视物模糊或视物成双;头晕目眩、站立不稳、失去平衡;突然严重头痛或头痛方式意外改变;突然呼之不应、神志不清，应高度怀疑脑卒中，立即送往医院或拨打120急救。

脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点，危害极大。世界卒中组织将每年的10月29日定为世界卒中日。我国每年有150万～200万新发卒中患者，其中缺血性脑卒中占60%～80%。缺血性脑卒中是指脑组织由于血液供应缺乏而发生的脑组织坏死，发生发展快，严重者可引起死亡，主要包括动脉粥样硬化性脑梗死和脑栓塞。

目前国际上公认，溶栓是急性脑梗死治疗的首选方法，主要是通过溶栓药物使血栓中的纤维蛋白溶解，使被阻塞的血管再通，恢复梗死区血流灌注，减轻神经元损伤。一般在发病4～5小时的黄金时间内用重组组织纤维蛋白原激活剂（rt-PA）溶栓，是开通血管、挽救缺血缺氧脑组织的有效方法。但由于时间窗短，适应证严格，很多脑梗死患者错失了溶栓机会，遗留終身残疾，给患者及家庭带来沉重的经济负担。一般来说，脑缺血30～90分钟后，不可逆脑损伤即开始出现;缺血3～6小时内通过治疗使血管再通，部分脑细胞可以恢复到正常状态。因此“时间就是大脑”千真万确。

在此提醒各位朋友，发现脑卒中征兆时一定要及时送往医院，以免贻误最佳治疗时机。具有卒中危险因素的朋友们一定要控制危险因素，戒烟、戒酒，低盐、低脂饮食，适当锻炼，控制体重，避免卒中这个恶魔来临。