谈护理学基础操作教学中如何融入护理伦理

田菊珍　陈芳

[摘           要]  目的：在高职护理专业基础操作课程之中融入护理伦理教育，用以激发学生的学习热情，在提高学生专业技能水平的同时，提高学生对护理伦理方面的认识。方法：本次研究拟选择本院校2017级护理专业两个班级中共70人，同时为学生开设相应的护理基础操作课程，每个班级分别由4位教师开展分组带教活动，每位老师共计带领8～9人，总共执行24次实验课。结果：本次护理学基础操作教学之中教师运用了大量护理伦理知识，在实验课程全部结束之后，有68名学生（97.14%）认为有必要将二者融合。结论：在护理学基础操作教学中融合护理伦理有助于提高学生能力以及教学质量。

[关    键   词]  护理学;基础操作;教学质量;护理伦理

[中图分类号]  G712                   [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603（2019）36-0154-02

护理伦理学是研习护理知识的过程中必须要接触的重要内容，其从属于护理道德范畴，通过伦理学的原则以及规律来指导学生开展相应的护理实践，用以协调护理过程中患者以及护理人员的关系，对于护理实践中出现的伦理问题作出深度分析，同时加以讨论，最终获取解决问题的方法。根据相关临床实践调查报告来看，将护理伦理渗透于护理工作之中可以极大程度上地提高护理质量以及患者满意度，在开展高职护理学基础操作教学的过程中渗透大量护理伦理内容有助于学生更为深刻地掌握护理学基础操作知识，能够为其今后走入岗位提供良好的铺垫作用。如果护理学生在参与到临床工作之中后才开始学习相应的护理伦理知识，那么必然会对其后续工作质量以及工作效率造成严重影响，结合现有的情况，在护理学基础操作教学之中融入大量护理伦理知识有助于学生形成更为完整的伦理意识，促使学生能够使用伦理道德规范来解决今后岗位中的问题。

一、研究背景

较之于欧美等西方国家而言，我国的护理伦理教育明显起步更晚，大部分在19世纪80年代才开始引入护理伦理教育内容，主要借助于护理伦理课堂进行呈现，在开展教学的时候通常占据为18～36学时。在最近几年，我国的经济水平越发提升，医疗水准以及人们的价值观也产生了巨大的转变，人们对于护理伦理学方面的认识越发深入，其对于临床实践的指导意义越发被人们重视。根据相关调查显示，护理人员在其学习生涯之中，护理伦理知识的主要来源就是自己的学校，但是相关院校在开展护理学基础教育的时候却并未对护理伦理予以充分的认识，即便部分院校涉及了有关护理伦理方面的知识内容，其教学流程以及教学内容也过于简单，只能让学生形成表面认识，大多数趋于理论讲解以及案例分析的教学方法根本无法切实有效地提高教学效果。在护理学基础操作之中融入大量护理伦理教学内容有助于促使学生形成更为完整的护理学认知能力，同时还能够强化学生的职业素养以及道德意识。

二、研究对象及方法

（一）研究对象

本次研究拟选择本院校2017级护理专业两个班级中共70人，同时为学生开设相应的护理基础操作课程，每个班级分别由4位教师开展分组带教活动，每位老师共计带领8～9人，总共执行24次实验课。

（二）研究方法

1.在每次开展护理学基础操作课程之前由各位带教老师相互讨论，探究本届课程中可能出现的护理伦理问题，并通过研讨来寻求相应的问题解决方法。对于学生而言，则是要求学生能够在开展课程之前自主预习有关护理伦理的知识内容，同时结合不同的实验课程来寻求有关于护理伦理的问题以及其解决方案，同时将其书写并呈交给相应的带队教师。在每次实验课程开始之前，教师向1～2名学生进行提问，要求学生陈述本节课程将会涉猎到的护理伦理问题并寻求相应的解决方法，教师结合学生的回答来对其予以纠正。在课程结束之后，由教师组织学生开展课堂总结，同时学习并且讨论下一次实验将会涉及的护理伦理问题，并对其予以记录。

2.设计相应的调查问卷并发放给学生，其中包括学生的基本状况、学生在上课之前对护理基础操作以及护理伦理的深度认识、对带队教师的评价这三大部分，一共为30个问题，在学生完成之后予以回收并对学生的意见进行统计整理，以检验本次实验教學的具体效果。发放问卷共计70份，最终回收70份，回收有效率为100%。

三、结果

（一）学生对于带队教师的综合素养评价

存在55名学生（78.57%）认为当前带队教师需要强化自身的护理操作能力，这样更为有助于促进学生提高自己的护理伦理知识高度以及护理操作技巧，49名学生（70.00%）认为当前带队教师需要强化自己的护理基础操作知识，这样可以更为有效地提高学生伦理知识以及护理操作方面的认识，61名学生则是认为当前护理带队教师需要强化自己在护理伦理知识方面的认识，只有这样才能更为完美地将护理伦理知识融入护理学基础操作教学之中。由此可见，全方位地强化高职院校中护理专业师资队伍的建设工作极为重要，师资队伍必须具备良好的护理学基础操作能力以及护理伦理知识认识才能够更为切合学生群体需要。

（二）学生在课程前后对于将护理伦理融入护理学基础操作课程中的认识

在开展实验课程前后对于“是否应该将护理伦理知识内容与护理学基础操作相互融合”这一问题作出了相应的表格，用以明确学生群体对于护理伦理知识融入护理基础操作课程中的认识，下表即为学生群体的检验结果：

由上表可以明確，学生群体在上课之前以及上课之后的相关认识存在较大到的偏差，在课程结束之前，存在部分学生认为护理学基础操作以及护理伦理知识没有必要开展融合，而在学生通过课程实践感受过之后，仅仅存在2.86%的学生认为没有必要开展融合，由此可见，将护理学基础操作以及护理伦理知识相互融合可以为学生带来更为有效的教学帮助。充分展现出了理论以及知识的相互结合，不仅仅有效强化了学生的护理伦理学认识，而且还能够使学生学以致用，懂得如何正确应用知识;强化了学生的职业素养以及道德观念，学生今后的学习成长必然会更加高效。

四、讨论

（一）在护理学基础操作中融入护理伦理对学生成长、工作有重要意义

通过本次调查明确了在护理学基础操作之中融入护理伦理教学内容的重要意义。学生在问卷调查中“在护理学基础操作教学之中融入护理伦理教学内容是否有助于缓解课堂气氛”“在护理学基础操作教学之中融入护理伦理知识是否必要”“融入教学是否能够为今后的学习、工作提供相应的推进作用”的这三个问题虽然并未表现出统计学意义（P>0.05），但是却有64名学生选择了“帮助非常大”以及“具有一定帮助”，由此可见，学生群体对于护理学基础操作之中融入护理伦理普遍表现为肯定态度。此后为了进一步地明确学生的认识，开展了相应的访谈活动，学生认为在此种教学情境之中，自己能够获取更多的护理知识，并且宛若处于真实的护理情境之中，能够激发自身对于护理伦理学习的热情，充分感受到其重要性。在此前的传统护理学基础操作教学之中并未融入伦理知识，因此学生在学习的过程中的重心仅仅被放置于技术操作之中，只是将“核对”“告知”“保护隐私”等内容看作是一个简单的护理学操作流程，其自身并未动用充足的思维意识来对其予以分析。在实验班级的教学之中进行案例分析之后，使得学生充分认识到了“核对”“告知”“保护隐私”等内容的重要性，明确了其从属于护理伦理方面，和技术操作相比更为重要。所以学生认为将护理伦理教学内容融入护理学基础操作之中的重要性极高。

（二）有助于激发学生学习护理伦理知识的热情

在开展实验课程教学的过程中，教师团队明显发现了学生的热情要高于以往的护理学基础操作教学，传统的护理基础操作教学仅仅涉及了大量的基础技能操作项目，并未对学生予以深层次的伦理教育，部分护理伦理内容仅仅是一带而过，因此学生群体对于护理伦理知识的认知尚且不够完善，这和学生今后步入临床护理实践过程中所需要的护理伦理知识相差甚远，而在本次实际教学的过程中发现，护理伦理知识融入教学活动中不仅仅能够有效提高学生的认知能力，而且还能强化学生对护理伦理问题的敏感性，使其能够更为有效地提高对伦理问题的认识。

五、结语

（一）专业教师团队是开展护理伦理教育的核心

在将护理学基础操作融入护理伦理教育的过程中必须要具备足够强悍的师资队伍，现阶段，广大高职院校对护理学基础操作的认识普遍高于护理伦理教学内容，因此这就导致教师团队的发展方向仅仅是护理学基础操作，护理伦理知识教育无法正常展开。本次教学过程中虽然取得了良好的成效，但也依然存在诸多问题。虽然在教学之中融入了大量护理伦理知识，但是却并未和临床实践进行深度融合，所以相关教育单位有必要提高对师资队伍建设的投入力度，引领教师团队走入相应的岗位之中进行兼职，用以提高教师团队对岗位之中护理伦理的认识，为学生提供更具实践性的教学帮助。此外，教师在融入护理伦理的过程中，有必要采取更为合理的教学手段，通过教学情境以及教学案例来激发学生对护理伦理的深度思考，促使学生从患者的角度考虑问题，为其护理质量的提高提供相应的推进作用。

（二）课程体系建设是开展护理伦理教育的支撑

现阶段高职院校对护理学基础操作教学的认识尚且不够完善，过分注重培养学生的动手操作能力，却忽视了对学生护理伦理方面的培养，这导致学生群体的发展普遍受到影响，虽然其今后步入岗位能够有效地应用自己的操作技巧，但是其对护理伦理认识不足，因此常常会出现相应的医护纠纷。鉴于此，高职院校有必要建设更为完整的课程体系，不仅仅要建设有关于护理伦理的专业课堂，而且还应该设置相应的大课程，由相关医院之中的专业护理人员来开展教学，在教学过程中将学生学习的护理伦理知识与护理学基础操作知识做融合处理，以此来帮助学生形成更为完整的护理伦理意识。

参考文献：

[1]张亚卓.浅谈护理伦理在临床实践中存在的问题[J].心理月刊，2019，14（11）：126.

[2]赵靖，徐菲.论护理伦理在护理学研究生教学体系中的重要性[J].襄阳职业技术学院学报，2019，18（3）：90-93，128.

[3]王明丽，王丽丽.护理伦理视域下培养护生人文关怀能力的研究[J].吉林医药学院学报，2018，39（2）：107-108.

[4]纪忠红，鲁慧.护理伦理学课程的教学改革[J].中华护理教育，2017，14（8）：573-577.

[5]刘海霞.临床护士伦理学继续教育必要性调查[J].河南医学研究，2017，26（9）：1591-1592.

◎编辑 张 慧