医院财务管理中的问题与措施分析

杨春瑜

摘要：医院的财务管理工作是其日常工作的主要内容之一，是保证医院正常运营的基本前提。加强医院财务管理对提高医院运营效率，促进医院健康稳定发展有非常大的作用。文章对当前医院财务管理工作中存在的问题进行了分析，并在此基础上提出了加强医院财务管理工作的有效措施，以供相关人员参考。

关键词：财务管理;预算管理;财务管理制度;固定资产管理;信息化管理

进入二十一世纪以来，我国社会主义市场经济得以不断发展和完善，各个医院已经将经济收益作为自身运营管理的重要目标，这对医院的财务管理工作提出了更高的要求。因此，各个医院在日常运营过程中，不仅要保证自身公益服务的基本性质，还应积极开展财务管理工作，相应提高自身的經济效益，以充分满足医院日常运营的实际需要。

一、医院财务管理中存在的问题

（一）财务预算管理不到位

预算是医院对内部财务支出进行安排和控制的有效方式，在医院的健康持续发展过程中发挥了十分重要的作用。财务预算应从医院自身具体发展情况出发，对医院未来一段时期内的收支平衡进行合理控制和管理。但现阶段有不少医院在进行财务管理过程中，存在增加预算甚至做假账现象，这在很大程度上导致了经费供需不平衡问题的出现。受医院自身发展规划的影响，很多财务管理人员难以真正重视和强化财务成本核算与管理工作，这种情况导致医院内部存在资源配置不合理问题的出现[1]。

（二）财务管理制度不健全

现阶段，医院财务管理过程中出现的很多问题，难以找到相应的制度作为依据来合理解决。同时，目前很多医院的财务管理制度在解决实际问题方面还存在很大程度的滞后性。也就是说医院当前的财务管理制度无法全面满足其财务管理工作的真正需要，因此必须不断进行完善。

（三）财务管理信息化水平有待提升

互联网时代背景下，计算机技术的不断进步和普及，使得计算机系统将过去复杂繁重的财务管理工作逐步取代。在各部门各科室的财务方面，财务管理信息化系统会实现统一操作。在对各部门收支和预算管理方面，信息化系统也能够有效实现透明化与精细化的财务管理。现阶段，不少小医院的网络信息管理存在很大的滞后性，受自身规模的限制，这些医院没有足够的计算机技术人才以及现代化设备，无法实现有效的信息资源共享，从而难以充分满足医院财务管理工作的实际需要。

（四）财务人员资金管理经验不足

从实际情况来看，不少医院财务管理人员没有足够的财务管理经验，尽管部分财务管理人员年龄相对较大，并且在财务管理岗位工作了很多年，但他们并未全面细致地了解现代财务管理理念，而一味坚持以往的财务管理观念，无法严格落实新的财务管理相关规范要求。例如，尽管互联网技术与计算机技术已经广泛普及多年，但目前仍有部分财务管理人员未能熟练掌握一些高端财务管理软件的实际操作流程。同时在具体的财务管理过程中，部分财务管理人员思想认识不到位，只针对一种收支账目开展管理工作，而对现金流管理以及备用金管理等资金管理没有经验，这就造成相关资金无法有效利用，在很大程度上阻碍了财务预算的执行。

二、加强医院财务管理的措施

（一）加大财务预算管理力度

加大财务预算管理力度，有利于合理约束医院各方面的经济运行。财务管理人员应积极树立正确的财务预算管理观念，以便于对医院收支存在影响的不同因素进行科学预测。与此同时，财务管理人员还可有效利用医院自身资源，有效达成收支平衡。在具体的预算编制过程中，财务管理人员应严格遵循统筹兼顾、积极稳妥、讲究效益以及收支统一等基本原则，并从医院自身具体情况出发，有效调整各种不当支出。

同时财务管理人员还应立足于上一年预算计划具体执行状况，来科学预测本年度收支趋势以及医院其他工作所需资金等内容，以充分保证总体预算平衡。在此过程中，财务管理人员不能以上一年度的非正常收入作为参考内容。在进行支出预算编制过程中，应对医院发展费用、基本公用费用以及人员费用进行综合考虑，合理安排支出部分。在进行现金流预算编制过程中，财务管理人员应根据现金流入量来设置流出量。预算内的经费必须经由上级审批，对于审批权限的控制方面，可根据经费额度来分级授权。

（二）不断完善财务管理制度

现阶段，我国政府对各个医院采用的是“全额管理，差额补助，超支不补，结余留用”的预算管理方式，各项收支都纳入到预算之内进行管理。要加大医院预算管理力度，就必须不断加强自身的内部控制与管理，使财务管理人员对财务预算管理工作的重要作用有深刻认知，并对财务管理制度进行不断完善。同时，全面科学的财务管理制度的制定，能够促使财务管理人员能够严格按照制度规定的业务章程进行财务管理工作，并以预算控制目标为导向，有效达成任务。

（三）加大固定资产管理力度

对于固定资产的购置，医院财务管理人员应根据预算计划来严格落实。同时，财务管理部门应立足于医院具体情况，在保证重点的前提下，以年度预算计划为基础来合理制定固定资产购置计划。实际购置前，工作人员应对本地医疗市场进行充分调查，对需购设备的实用性与经济性等进行科学预算，以评估其真正价值。同时，医院应严密监管固定资产采购、报废以及转移等各个环节，以反映固定资产的实际价值[2]。此外，医院还应加大对固定资产的盘点与清查力度，防止产生账面与实情不一致现象，第一时间发现和解决其中存在的问题。

（四）逐步实现财务管理信息化

医院应积极应用现代计算机技术，把信息化建设与财务管理有效结合起来，有效实现财务管理信息化，这也是新时期各个医院进行科学管理的必要途径。互联网具有开放性特点，医院财务部门可充分利用财务管理软件以及相应的信息技术，对财务项目申报、资金流通等各方面业务实行网络化与信息化操作，以有力提升财务数据处理的时效性和准确性。尽管过去的会计模式还有不少问题存在，但将其与计算机技术以及网络技术有机融合在一起，将会实现在线会计操作以及动态财务运算的良好目的。

（五）提高财务人员综合素质

第一点，以思想指导行动，若想有效增强财务管理人员的工作能力和财务管理意识，医院应积极聘请相关专家学者，为医院财务人员讲解财务管理的重要作用，并通过具体案例来分析财务管理的要点以及具体问题的处理方法，以充分调动财务管理人员的积极性和主动性，促使其主动提出财务管理中的问题，然后进行合理分析与解决，从而提高其财务管理能力。第二点，加大对财务管理人员的绩效考核与监管力度，并建立相应的制度，制定相应的奖惩措施。一旦发现财务问题，应及时分析原因，客观究责，从而调动财务人员的积极性。第三点，加强对财务人员进行财务管理方法、要点以及相关软件系统操作等方面的培训工作，并严格考核培训结果，不达标人员要及时调岗或继续接受培训，直至达到标准要求，以从整体上保证医院财务管理部门的工作人员都能满足自身岗位的实际需要。

三、结语

总之，医院财务管理工作对医院的正常发展有十分重要的现实意义。因此，医院管理层以及财务管理部门必须对当前医院财务管理中存在的问题有充分了解，深刻意识到医院财务管理的重要性，并据此不断完善医院财务管理制度，加大财务预算管理力度，加强医院固定资产的管理，逐步实现医院财务管理信息化，从而全面提升医院财务管理水平，促进医院的健康、快速发展。

参考文献：

[1]朱峰.医院财务管理中常见问题及对策探讨[J].中国市场，2017 （19）：240-241.

[2]刘红军.医院财务管理中的问题与应对措施分析[J].财会学习，2017 （3）：82-82.