现代医学模式下病理学教学改革发展研究

程莉

（亳州职业技术学院，安徽 亳州 236800）

0 引言

1977年，美国G L Engel教授率先提出了医学模式这一概念，其认为健康与疾病整体的本质及特征统称作医学模式，是当时医学研究范围、方式及对象的充分体现。尽管人体疾病及健康始终是医学研究的主要对象，然而，医学发展每个时期的研究重点却或多或少存在一些差异，可见，医学模式的转变是一个必然的发展过程。然而，近年来医学模式并未发生本质的改变，根本无法适应现代医学教育模式。因此，非常有必要改革病理学教学模式，这样方能为社会培育出更多实用型医学人才。

1 传统病理学教育模式存在的不足之处

从当前情况来看，大部分学校仍是采取灌输式教学模式来开展病理学教学，即由教师单方向解说，学生只能被动接受，尽管此种教学模式较为系统、全面，然而，仍存在诸多有待改进之处。

首先，医学课程设置不合理。许多学校的实践教学与理论教学往往是相互独立的，二者之间缺少关联。新生入校时通常需要学习大量的理论知识，毕业当年需参加实训，但由于理论与实践教学是单独开展的，导致他们无法将所学理论知识充分运用于实践中，阻碍着其日后工作的开展。

其次，理论教学及课程不够科学。很多教师均是围绕课堂来开展理论教学，未考虑到培育学生学习积极性的重要性，致使学生过度的依赖教师，导致学生的实践能力及创新思维无法得到培育，这是值得引起重视的一个问题[1]。

再次，教学方式单一。大部分学生只能通过课堂教学来学习有关知识，获取知识渠道较为单一，加之不同教师的综合素养各不相同，而教学方式却大同小异，因此，非常有必要对病理学教学模式进行改革。

最后，教材设置较为滞后。目前大部分院校的病理学教材主要是根据本科医学教材进行设置，与大多数职业院校学生特征不太符合，较之国外医学教育，病理学知识较为滞后，根本无法适应现代医学模式需求。

2 基于现代医学模式改革病理学教学模式的有效策略

2.1 重新审定教学内容

近年来，我国教育事业得到飞速发展，各院校建设规模愈来愈大，学生数量与日剧增，专业类目越来越丰富，而且许多专业之间存在一些交叉内容。从当前情况来看，许多院校所设置专业牵涉到法、理、医、管理及工等各领域，但课程及不同专业学时设置均各有差异，倘若依旧采取统一的教学大纲，根本无法满足人才培育需求。因此，建议各院校积极组织不同专业教师共同探讨备课问题，重新审核现行的教学内容、大纲及教材，既要确保教学大纲符合病理学教学基本需求，也应充分考虑到各专业与病理学教学之间的关联，共同商讨确定教学内容[2]。可参照《病理学》相关规划教材，根据各专业的特殊需求，对教学内容进行适当删减或增添，为社会培育出不同专业、不同层次的高素质人才。例如，倘若学生所选专业并非临床专业，教学内容可以总论为主，再结合专业特征，选取部分与专业有关的系统疾病进行解说；倘若学生所选专业为临床医学，可将免疫性及淋巴造血系统疾病等发病率较高疾病纲入教学内容[3]。同时，建议针对不同专业要求，编制对应的教学大纲、内容及计划，因材施教，以满足不同专业需求，为社会培育出更多综合型人才。另外，在开展教学的过程中，既要鼓励学生积极学习相关基础理论知识，同时也应重视实践教学，加强对学生实践操作能力及创新思维的培育，为其日后工作奠定良好基础。

2.2 巧用多种病理学教学手段

（1）病例探讨式教学手段。病例探讨式属于一种全新的病理学教学方法，旨在培育学生的实践操作能力。病例探讨式教学手段主要是在开展教学前，由教师搜集、整理部分具有代表性的病理学教学案例，围绕案例提出一些问题，鼓励并引导学生针对问题搜集相关资料，提出相关解决对策[4]。在教学过程中，学生始终占据主体地位，此种病理学教学手段有助于培育学生的自主思维能力、激发学生的学习兴趣，促进学生全方位发展。

（2）多媒体教学手段。尽管传统讲授式教学方法也有其独特的优势，能够帮助学生掌握相关病理基本理论、病理变化及发病机制等，然而，也应重视多媒体教学手段的应用。例如，可借助多媒体制作一些图表，展示出病理过程及机制，其中概念图能够将理论知识形象地展示出来，帮助学生更好的理解某个主题概念及其之间的关系。针对那些知识要点，可借助多媒体制作一些图表，对其进行分析、比较，使抽象的知识变得形象化，帮助学生更好的理解、掌握，同时有助于提升学生分析、处理问题的能力。另外，借助多媒体制作的线条及图表，还可有效调动学生的学习积极性、缩减教师讲解时间，增进师生之间、生生之间的交流、互动，对于培育学生的空间智能具有重要意义。例如，在学习炎症中白细胞游出这一课程时，教师可借助多媒体制作一个动画，将白细胞的游出直观的展现出来，这样可以帮助学生更好的掌握其病理特征，加深学生对知识的理解[5]。然而，由于多媒体信息量过大，倘若一味地采取多媒体教学手段开展教学，也有可能使学生厌倦感，因此，建议教师结合多种教学手段开展教学活动，积极营造良好的学习环境，以提升病理学教学效果。

（3）启发式教学手段。传统病理学教学方式较为直观，耗时较长，极易使学生产生枯燥乏味感。启发式教学手段通过引导学生根据教学内容拓展思维，可有效激发学生的学习兴趣，帮助学生更好的学习、理想理论知识，培育学生的实践动手能力，从而达到提升教学效果的目的。譬如，在对比与学习慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎这一知识时，可向学生提问，要求学生指出二者的相同之处和不同之处，相同之处是均伴有多尿、夜尿等症状，而不同之处则是其发病机理、病理变化及发病起因，之后再引导学生从发病机理方面来分析两种疾病的不同护理方式[6]。通过启发学生将理论知识与实践整合起来，可有效调动学生的学习自主性，加深他们对理论知识与实践技能的掌握。

2.3 重视理论与实践结合

传统病理学教学模式中实践教学与理论教学是相互独立的，关联不足，此种教学方式既打击着学生的学习自主性，同时也不利于学生学习、应用有关理论知识。因此，建议各学校重视并加强改革病理学教学模式，合理设置教学课程、制定科学的教学计划，既要重视基本理论知识教学，也应加强实践课程教学。这就需要各学校重视并加强校院合作，积极举荐学生深入各医院参加实习，帮助他们更好的将所学理论知识应用于临床实践中，以达到培育学生实践技能的目的，帮助他们更好的适应未来工作岗位。此种教学方式也有助于培育学生的团队合作精神及创新思维。在学习肝癌方面知识时，建议教师可先为学生解说有关的理论知识，再将部分具有代表性的病理学教学案例融入教学中，加强理论与实践的整合，以调动学生的学习自主性，促使其主动参与教学活动，以提升病理学教学效果。除此之外，如条件允许，学校还可邀请某些资深临床医师亲临学校为学生授课，引导学生自主搜寻与临床案例相关的资料，积极找寻解决问题之法，以提升其创新思维能力及实践技能。

3 结论

综上所述，传统病理学教学模式主要存在医学课程设置不合理、理论教学及课程不够科学、教学方式单一、教材设置较为滞后等问题，针对这一情况，笔者建议，首先，各院校应对教学内容进行重新审定；其次，应巧用多种病理学教学手段，如启发式教学手段、多媒体教学手段及病例探讨式教学手段等；最后，在开展教学活动的过程中，院校及教师应重视并加强理论与实践结合，这样方能使病理学教学更好的适应现代医学模式，为社会培育出更多综合能力较强的优秀人才，保障我国医疗事业的更好发展。