自拟降浊汤治疗高血压合并高尿酸血症临床效果评价

刘艳

（长春市第二医院 中医内科门诊，吉林 长春 130062）

0 引言

近些年，随着我国老龄化人口的不断增多以及人们生活方式的逐步改变，致使高血压和高尿酸血症的的发病数量逐年呈上升态势，严重地影响了患者的身体健康[1]。临床治疗此种病症以西药治疗比较多见，虽其效果比较显著，但其副作用较多，不适宜患者长期服用。而中医认为，高血压或高尿酸血症的致病机理比较相似，可依据辨证进行中药治疗，能够实现两者均治的效用[2]。本研究中，笔者选取我院门诊就诊的高血压合并高尿酸血症患者44例，作为本次调查分析的样本，旨在探究自拟降浊汤对此类疾病的疗效，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选择2018年1月至2019年2月在本院门诊治疗的44例高血压合并高尿酸血症患者，作为本次调查分析的样本，对其治疗情况进行回顾性分析，将使用基础降压药方式治疗的患者设定为对照组，实验组则在此之上使用自拟降浊汤进行治疗，每组样本数均为22例，对照组中患者年龄为30-78岁，平均（54.1±6.1）岁；实验组患者年龄为32-79岁，平均（55.9±6.7）岁。将选取的44例样本的相关数据使用统计学软件予以计算，结果发现组间差异较小，符合正太分布，P＞0.05，符合本次研究前提。

1.2 方法

对照组患者在本次研究中使用苯磺酸氨氯地平片（5 mg/片）进行口服治疗，1次1片，1次/日；实验组则使用自拟降浊汤进行治疗，具体方剂为：王不留行15 g，苍术30 g，益母草15 g，萆薢30 g，桂枝10 g，车前草30 g，土茯苓30 g，用水煎至400毫升，分两次早晚服用，持续口服28天[3]。

1.3 指标观察

观察两组患者用药前后的舒张压、收缩压及尿酸的变化情况。

1.4 统计学方法

应用统计学软件（版本：SPSS 25.0）处理研究数据，资料描述形式：计数字资料为n（%），计量资料为（）；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；P＜0.05为差异存在统计学意义判定标准。

2 结果

治疗前，实验组患者舒张压、收缩压及尿酸数值分别 为（95.81±8.09）mmHg、（168.86±14.21）mmHg、（506.72±88.21）μmol/L；对照组患者舒张压、收缩压及尿酸数值分别为（95.78±8.12）mmHg、（168.79±14.52）mmHg、（507.16±88.25）μmol/L；组间差异不明显（P＞0.05），不存在统计学意义；治疗后，实验组患者舒张压、收缩压及尿酸数值分别为（81.83±4.56）mmHg、（132.29±12.28）mmHg、（421.68±72.79）μmol/L；对照组患者舒张压、收缩压及尿酸数值分别为（88.36±6.87）mmHg、（142.79±13.12）mmHg、（504.98±93.67）μmol/L；组间差异明显（P＜0.05），存在统计学意义。

3 讨论

相关研究显示，高尿酸血症和高血压具备比较密切的关联，可通过降低患者的尿酸，实现心血管和高血压结局的改进[4]。而对其进行早期治疗。能够明显延缓高血压合并高尿酸血症对患者肾部功能的伤害[5]。中医认为，高血压归属于中风、眩晕范围之内，而高尿酸血症则属于痹症、痛风等疾病范围之内，二者的病机及病因拥有雷同性，属于本虚标实的症候，其病与肝、脾、肾等相关[6]。自拟降浊汤则对此类症候疗效显著，方剂中萆薢、车前草、土茯苓等入肝、脾、肾等经络，具备湿痹、养脾胃、泻湿利水等效用[7]；苍术具备平胃健脾消食之效；益母草具备护肾之效；萆薢能够推进其尿酸的排泄，使其尿酸的清除指数和排泄率升高，土茯苓能够有效阻抑黄嘌呤氧化酶的活性，使其尿酸得以降低，车前草不但可阻抑脱苷脱氨酶的活性，使其细胞毒性对肾脏的损伤得以降低，还可使其黄嘌呤氧化酶产生活性氧自由基对肾脏的损伤得以降低，进而改进其肾脏对尿酸的排泄[8-10]。本次研究中也发现，实验组血压及尿酸改善状况较优，而对照组较差，结果再次证实了此方式的有效性。综上所述，将自拟降浊汤使用在高血压合并高尿酸血症的治疗中，其效果比较显著，可明显改进其血压及尿酸状况，应被积极使用和推广。