新时期医学人文教育的困境与发展有效途径

崔雯菁

随着医疗卫生事业的改革发展，医务工作者的人文素质、人文关怀越来越受到社会的普遍关注，无论是医院管理者还是医学院校的人才培养，都把“医学人文素质教育”列入工作的重要环节，医学人文教育也成为永恒的主题[1]。许多高等医学院校在进行医学知识教育的同时，都积极弘扬医学人文精神，以强化医学生人文素质培养。而今，我国医学院校都加大了人文教育力度，开设了医学人文教育课程[2]。医学人文教育作为现代高等医学教育中不可缺少的组成部分，在医学教育中具有重要的基础性地位，在新时期医学人文教育存在诸多困难，在困境中寻找发展的有效途径已成为医学发展的必然和需要[3]。

1 人文素质教育的内涵

人文素质教育是提升学生的人文素养，指导学生做人的目的和方式，人文素质是人的综合素质所处于的程度，对生命的价值给予了强调，包含了知识、精神、行为等内容。人文素质教育中，知识是不断壮大发展的，发展的核心是精神。

2 高等医学教育的发展

我国的经济发展后，教育的发展和经济的发展有点不同步，我国90 年代初期在教育事业上具有科教兴国的战略。目的也是为了让教育事业发展，壮大规模，让高等院校的结构优化，对于该种情况，高等医学教育的发展也是非常迫切[4]。新时期我国的高等医学教育要积极的迎接挑战，面对困难，走出有自己特色的道路，让我国医学教育事业得到发展。

3 高等医学人文教育的困境

我国教育事业的发展中，传统教育具有比较深的影响。传统教育中，对基础知识的培养和掌握进行了强化，没有在人为素质上做过多的停留[5]。因此我国的高等医学人文教育是比基础知识教育落后的，很多医学知识丰富但医德丧失的人出现，这样对社会的稳定和安宁具有负面影响，对社会和医学的发展不利，需要对这个问题引起重视，根据现实情况来进行总结分析。

3.1 传统教育管理体制的影响

传统教育体制影响最大的就是应试教育，教育都是为了考试。该种模式下，教师对成绩过度的看重，对考试的范围过度的关注，导致学生的素质没有得到考虑[6]。医学教育因为应试教育的影响、课程的复杂，鲜有人问津，因此医学生人文素质缺失。医学生的精神世界不够丰满，没有强烈的社会责任感，在世界中很容易因为诱惑而迷失[7]。

3.2 医学人文教育与政治教育混为一谈，人文教育的目标不明确

政治教育在学校人文教育中有非常重要的地位。政治教育科研给学生建立正确的世界观，提升学生的社会责任感，可是政治教育和人文教育还是有区别的，人文教育有政治教育所无法达到的作用[8]。人文教育的针对性强，对人文精神比较强调，对生命的内涵和社会伦理进行了思考。我国的教育需要对目标明确，对人文教育内涵引起重视，才能够让医学人文事业稳定的发展[9]。

3.3 医学人文课程结构的失衡

检查学校的课程设计，很多都是将思想政治课作为必修课，人文素质相关科目是选修课，这样让老师和学生产生了误解，认为思想政治课的重要性远大于人文教育课程，导致了人文教育发展的缓慢[10]。

3.4 教学内容不新颖，教学方法手段单一，与社会脱节

目前的学校教学内容和方式都有大纲，内容不够新颖，和现实社会的联系不够紧密，因此学生的学习只能停留于表面，对知识的应用比较差[11]。这样的情况是没有将实际病例和医学相结合，教学方式单一陈旧，没有对课程进行创新，导致了医学人文教育文化氛围的不足[12]。

3.5 教师知识结构的不合理

目前的医学专业学校都是专业性较高的学校，但是人文教育却不如人意[13]。有很多的教师都是医学专业毕业，但是人文教育方面的知识比较欠缺，教学的时候无法将医学和人文精神进行结合。

4 高等医学人文教育发展以及有效途径探析

医学事业的发展可以为我国人民健康和生命提供保障，有效的发展非常重要。高等医学人文教育是我国医学事业的重要内容，具有非常大的影响[14]。因此需要结合实际，勇敢面对问题，突破束缚，提升医学认为教育的发展，促进医学事业的进步。

4.1 树立科学与人文相结合的教育理念

在高等医学人文教育中，将科学与人文相结合。作为医生应该不仅仅具备基础的医学知识，而且还需要具备科学的人文素养，学会从患者的角度看问题。不仅仅关注患者身体上的病痛[15]，还应该关注患者精神上、心理上的病痛，让患者感受到最温暖的人文关怀。

4.2 构建具有医学特色的人文教育课程和教学体系

在学校的课程设计中，应该提高课程的综合性，综合学生在不同时期的状态来进行课程设计。让学校所教的课程真正融入学生的生活中，从根本上提高高等医学人文教育的效率[16]。要做到以上的进步，就要结合以下四个阶段来进行课程设计。

第一个阶段是公共基础阶段，将政治思想的内容与人文素养相结合，让学生树立正确世界观的同时了解生命的内涵以及社会伦理。

第二个阶段是学科基础阶段，在学习医学基础知识的前提下，涉及一些人文教育的内容，让这些准医生从学习之初就树立正确的价值观。

第三个阶段是专业教育阶段，在学习医学专业知识的前提下，进行大规模的人文教育，将两者有机的结合起来，相互融合、相互促进，让医生成为不仅仅可以治愈身体上病痛[17]，还可以治愈心理上的伤痛，做到真正地人文关怀。

第四个阶段是实践阶段，在进行医学实践的过程中，牢牢谨记人文教育的中心——人文关怀，做到不以自我为中心，一切以患者为中心。

4.3 营造人文素质教育环境

人文教育是为了让人建立正确的价值观，对人的行为进行指导。人文教育不仅仅是课堂教学中出现，对人的精神也会有间接的影响[18]。人文教育要将课堂教育和学校氛围进行结合，两者是相互影响和促进的。

医学专业是培养医学人才的地方，很多医生或即将成为医生的人都会受到其影响，鼓励他们走出课堂，走出学校，走入社会，了解现实生活中的医学实际情况[19]。让学生能将知识转化为实践，激发他们的社会责任感，对我国的卫生事业发展提供自己的努力。

4.4 完善师资队伍的建设

学校的发展基础是教师，没有教师就没有学校，也就没有教育，因此建立强大优秀的教师队伍也是非常重要的事情。学校的任何课程都需要教师来完成，教师的素养也决定了课程教育内容和成果。

医学专业院校教师的需求具有特殊性，需要有医学知识，基础扎实，同时认为教育知识也不能够欠缺，但是这样的情况往往是无法都满足的，这样的人才也是非常稀少的[20]。可是我国对后期进行教师培训，能够弥补这样的缺失，对缺乏医学知识的教师进行相关培训，对缺乏人文教育的教师进行人文教育培训，有目的地进行教师队伍养成，调整教师的知识结构，提升学校的师资力量，让医学人文教育的发展得到促进。

4.5 走多样化发展的道路

目前的医学事业发展需要两种人才，一种是看病的医生和医疗研究人员，一种是医疗教育人员，他们的培养目标和方向不同，制定的人文教育计划也不同，应该要建立专业，针对性强的人文素养医学教育人才队伍。

5 结语

教育是为了给社会输送有用的人才，我国的医学事业发展需要医学高等教育学校提供人才来源，因此，高等医学人文教育有非常重要的社会责任。我国的医学教育应该将医学知识和人文教育进行结合，相互影响和促进。强化医学专业学生的人文教育，提升医学专业学生的人文素养，让我国的医学事业得到稳定的发展。