医学生“形势与政策”课程中存在的问题及对策研究

刘 霞，杨 昕

四川大学华西临床医学院教务部， 成都 610041

2016年12月，在全国高校思想政治工作会议上，习近平总书记着重强调了思想政治工作的意义，这关系到高校培养什么样的人、如何培养人以及为谁培养人这些根本问题[1]。就医学生而言，“形势与政策”课程不仅是其思想政治教育的重要内容，还能提升其全方位发展的综合能力，培养立足于国际视野世界观且增强心系社会和国家的责任感，是其成为一名优秀医务工作者必不可少的学习内容。自1987年教育部首次将“形势与政策”课程设为高校思想政治教育的必修课，并列入大学教育的全过程以来，经过不断地建设和改革，中国高校的“形势与政策”课程教育已达一定规模，在培养一代又一代优秀的社会主义事业接班人和建设者方面起到了极为重要的作用，更为高校医学生的全方位发展奠定了素质基石[2]。但就目前形势及调研情况，医学院“形势与政策”课程也面临一些严峻的挑战，在学校管理、师资配置、课程设置等方面还存在许多问题。这就要求高校积极探索新思路、新途径，不断拓展创新高校医学生形势与政策教育模式，为其注入新的生机与活力，并进一步开创医学生思想政治教育的新局面[3]。

1 医学生学习“形势与政策”课程的重要意义

1.1 加强医学生的思想教育

国家和人民对于医学生的期盼，不仅要求具有精湛的医术，更要有高尚的医德，而形势与政策教育则是培养德才兼备医务工作者的重要课堂。只有当医学生充分具备了医学素养且了解了党和国家的方针政策，才能把自己的发展同国家和人民的前途命运融为一体，才能更好承担起救死扶伤的责任。此外，“形势与政策”课程的学习还能增强医学生的民族自豪感，让其正确认识国内外形势，增强医学生建设中国特色社会主义的信心。

1.2 加强医学生对当代相关医学政策的进一步了解

医学生在学校进行理论和实践学习时，学习的都是课本和临床相关知识，但在实际工作中，对相关政策的了解同样重要，深入剖析和正确看待当前我国的医学学科教育和医学发展，有利于其成长成才。尤其是在当今民生为重的社会，很多医学相关的法律法规正在形成与发展中，“形势与政策”课程可以很好地引导医学生进一步加深对相关医学政策的了解，为其未来的职业规划打下坚实的基础。

1.3 有助于培养医学生辨证思维能力

医学生在未来的职业发展道路上需要面对的疾病数量较多且极具复杂性，医务工作者须具备从疾病错综复杂的表面现象中了解、分析，从而抓住疾病本质的逻辑能力，因而，他们应具有较强的思辨能力和较开明的思维方式，尤其是在多学科交叉融合的医学大数据时代，形势与政策教育是大学教育中一个重要的思维教学手段。

2 医学生“形势与政策”课程当前面临的主要问题

2.1 缺乏学科地位，课程边缘化严重

2.1.1学校层面就现状而言，部分医学高校领导未能认识到“形势与政策”课程的重要性和复杂性，仅注重医学专业课的学科培养计划。对上级的部署要求满足于照转照发，忽视了针对自身学校特色、医学生群体特点而制定的具体统筹及监管措施，致使课程设置的不合理及师资配置的随意性[4]。例如：目前大部分医学院的“形势与政策”课程被安排在周五下午以后，甚至是周末等假期时间进行，直接引发了教师和学生的抵触情绪。

2.1.2教师层面目前，多数医学院的“形势与政策”课程没有专职任课教师，主要由学生辅导员等兼职教师担任。“形势与政策”课程本是一个庞大的学科体系，包含了历史、政治、经济、哲学、国际关系等多个领域，对授课教师的知识水平、政治人文素养、随时关注及剖析时事的能力等要求较高。而兼职教师本身要承担较为繁多的办公行政工作或系统的专业课教学，工作之余难有精力投入到研究关于形势政策的理论问题和层出不穷的社会难热点问题中，更难做到与趣味教学相融合，导致课程内容缺乏感染力和吸引力，直接影响课程的教学效果和学生的接纳度[5]。

2.1.3学生层面首先，医学生需要记忆的课程内容比较多，学业负担较为沉重，面对“形势与政策”课程此类监管不严的课程时思想倾向于放松，加之思想政治类课程内容缺乏趣味性，因而兴趣普遍较低；其次，与其他专业不同，医学生未来的职业指向性十分明确，绝大多数医学类专业学生毕业后会进入医疗相关行业，这就很容易导致医学生在本科课程修读过程中踏入一定的功利误区，即认为“形势与政策”等课程无法对其专业素质发展和职业规划产生现实作用而不重视其学习，直接导致医学生对该课程认可度下降；还有，在互联网时代下，收看电视以及上网等途径使得学生自行了解信息变得快捷，不重视课程的听讲，加之课程设置等方面的原因，学生真正的听课需求与教育内容存在较大落差[6]。

2.2 课程内容和考核制度单一

教育部制定的《形势与政策课教学要点》和《时事报告(大学生版)》等资料是当前多数高校医学院形势与政策课常参考的教学要点，其在课程内容方面占据主导作用，但尚无相关规范教材，无法形成统一化的理论与教学体系。导致当前多数高校医学院形式与政策的课堂教学内容呈现随意化，极易为宏观抽象的书面语言充斥，甚至是和其他政治类课程内容重复[7]。此外，医学生对形势与政策课的需求及定位同其他学科学生差异较大，但目前医学院的形势与政策课课堂内容缺乏专业针对性，未能契合医学生对课程现实意义的需求，既不能激起学生听课的积极性，亦无法开拓学生的职业视野。

就考核制度而言，目前多数医学院校形势与政策课的考核制度为期末开卷或论文提交。教育教学标准不是内在的思想觉悟和综合素质的提高，而是外在考试分数的高低，学生通过简单的理论知识抄写即判定合格，不仅学习效果较难保证，课程教学质量亦较难追踪和评价。

2.3 授课方式缺乏创新性和吸引力

现代传媒的手段及渠道日益多样化、信息化、科技化，形形色色的社会思潮正以各种形式不断影响着高校的思想阵地，但高校“形势与政策”课程的教育教学方法仍较为落后。当前医学院“形势与政策”课程的授课形式多为大课教学，课堂不活跃，教学形式的创新性问题亟待解决。教学方式基本停留在教师讲解这一模式上，照本宣科，单向灌输的现象较为普遍，没有形成多渠道教学，从而使得学生上课缺乏主动性和参与性。

3 加强和改进“形势与政策”课程的对策

3.1 以学生需求为中心，严选教学内容

在形势与政策课堂教学时，应充分研究中央的指导精神和社会热点，在医学生中开展调研，把握属于医学生独有的思想脉搏并征求学生意见等，从而将其转化为教学重点，并注重开展合适且与医学生未来较为密切相关的课程内容。此外，应尽可能丰富教学内容，抓住瞬息万变的时事热点。一个时事热点可能包含了经济、政治、国际形势、医疗等多领域内容，在围绕主题的前提下，多方面、多角度、多项目的进行讨论，对医学生作出更明确的行为规范及思想要求[8]。“形势与政策”课程培养的不仅是适合医院工作的优秀医务工作者，同时，也要培养出适应时代瞬息万变的复合型人才。

3.2 创新授课方式，增强课堂互动性

传统填鸭式教学已经无法适用于个性张扬、厌恶说教的新一代医学生，强行灌输只能适得其反，“形势与政策”课程应更加注重学生的参与性。参与式课堂形式多样化，拥有着巨大的潜力，发挥着更大的作用。随着“互联网+”时代的到来，在进行课程教学时，可采取线上线下双线合一的教学方式。通过PBL、翻转课堂等新型授课方式，要求教师在教学要点内选择出不仅绝对契合“形势与政策”的教学内容，又富有讨论性和学习性的话题。教师设计相关问题，并提前将课堂需要的场景及背景告知学生，让其进行相关资料的阅读以及准备，在课前对一些基础性、常识性问题有所了解，课上主要以讨论形式教学，使其在短暂的课时中跳过基础知识的传递过程，进行更深层次的学习。创新课堂形式的融合，不仅能加大课堂学生的参与度，教师亦可对学生的疑点进行针对性解答，完成了知识的双向传导，达到了“1+1>2”的效果[9]。

3.3 理论与实践相结合，考核方式多元化

在内容与授课形式创新的基础上，形势与政策教育不应孤立局限在校园的“小课堂”，应融入到社会实践的“大课堂”。根据不同的教学任务，有计划性、目的性的组织学生融入社会并开展调查研究、参观学习等实践活动，把形势与政策教育课堂考核与医学生综合能力考核结合起来，促进学生全方面的发展，不仅要鼓励、支持广大医学生投身社会，更要有来自校方的实践组织策划。在实践中，让医学生更好地了解国情和培养自身综合能力，增强其民族认同感、历史使命感和社会责任感。同时，要发挥学生的主动性，让学生自主学习，实现教学相长[10]。考核可采用多元化的方式进行，改变单一的期末开卷或论文提交。

3.4 加强师资队伍建设

教师授课质量好坏关系到下一代医学生身心发展的水平和职业素质提高的程度，应秉持宁缺毋滥的原则。教授“形势与政策”课程的教师须具有基本素质：良好的政治素养、高尚的人格魅力、高超的教学技巧。由于“形势与政策”课程的特殊性，对教授这门课程的教师具有更高的要求：对时事热点的敏锐捕捉、敢于触碰争议事件的勇气及分析跨领域事件的能力。而作为医学生的教师，更要具有慈悲的心怀，热爱生命，在无形中将对医学、对生命的大爱传递给学生。针对医学生授课教师，应采取“分专题合作式重实践教学”的方式，同时，完善教师的选聘机制、考核培训机制和实践教学运行机制，教学过程中要有人监督指导，帮助教师成长，提供一定的福利鼓励引导高水平师资承担该课程的教学。

3.5 完善管理体系，规范课程教学

应将“形势与政策”课程纳入学分体系，课程设置时间要合理，进行小班教学，提高“形势与政策”课程的学科地位及重视程度。最终达到由党委统一领导，学工部、校团委、教务处、各教学备课组等多管齐下的管理体系。不仅要统筹全校的形势与政策教育的资源，确定统一主题，更要在此背景下制定针对不同学院的教学计划和课程评价系统，确保教学工作的顺利开展[11]。