64排CT对于慢阻肺的症状、并发症的评估价值

顾森文

（贵州省福泉市第一人民医院放射科 贵州 福泉 550599）

慢性阻塞性疾病是多发于老年人群的一种慢性支气管疾病，病情复杂，病程长，往往伴随着肺衰竭等并发症，对患者的生命安全造成了严重威胁[1]。本文对慢行阻塞性肺疾病合并肺衰竭患者实施了64排CT检查，探讨其对慢阻肺的检查诊断价值，讨论如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取最近在我院入院诊治的100例临床诊断为慢阻肺患者作为对象研究，时间为2015年10月—2018年5月，随机抽取分为两组。参与的患者均知情为本次研究对象，自愿接受本次研究，且本次研究已经过伦理委员会的批准。100例患者中，女性44例，男性56例，年龄在47～83岁之间，年龄均值为（67.5±8.8）岁。两组患者进行病情资料的对比，差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法

100例患者均进行了64排CT检查，首先，使用的仪器为西门子64排128层螺旋CT扫描仪，并指导患者进行吸气、屏气训练，调整好仪器的各项参数，对患者进行CT平扫，指导患者保持卧位，对患者进行胸部HRCT扫描，将管电流调整为120mA，扫描电压调整为120kV，扫描完成后，传输和整合扫描数据[3]。完成扫描后重建扫描数据，控制层间隔为1mm，层厚为1mm，对得到的图像进行分析以及疾病的诊断。患者均接受慢阻肺治疗，包括营养支持、抗感染处理、糖皮质激素、茶碱制剂以及低流量吸氧等处理[4]。

1.3 评价指标

观察记录患者的FEV1/FVC、FVC以及FEV1等肺功能指标变化情况。

1.4 统计学处理

所获得的参考数据均录入SPSS22.0软件进行统计学处理，年龄、性别、病程等所有资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间数据比较，所有患者检出率等计数资料使用卡方检验进行分析判断。P＜0.05时，显示了慢阻肺患者的相关参考数据对比，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断情况分析

100例慢阻肺患者中，CT检查出96例，检出率为96.00%。

2.2 治疗前后肺功能变化情况

治疗前后患者的肺部功能参数指标有了显著的效果，差异具有统计学意义（P＜0.05），肺功能的严重程度与肺部并发症呈现相关性，如表。

指标 时间 t值 P值FEV1/FVC 治疗前 43.09±5.25 - -治疗后 62.53±6.84 5.324 ＜0.05 FVC/L 治疗前 2.39±0.34 - -治疗后 3.88±0.47 6.315 ＜0.05 FEV1/L 治疗前 0.76±0.25 - -治疗后 1.43±0.39 5.664 ＜0.05

3 讨论

随着经济的发展，人们的生活方式逐渐发生了改变，慢阻肺的发病率也出现了上升的趋势，患病人群趋于年轻化。常见的临床诊断方式有CT，64排螺旋CT胸部的检查时间约6S左右，可减少运动伪影，提高了患者肺检查的真实容积。随着影像学技术水平的提高，螺旋CT 慢阻肺成像诊断逐渐在临床中得到了应用，取得了良好的效果。慢性阻塞性疾病的病程长，容易反复发作，多伴随着胸闷、咳嗽、气短、肺涨等症状，严重影响了患者的正常生活。该病患者一般处于稳定期和缓解期，在治疗过程中主要选择补脾益肺、补肺养肾的方法[5]。慢阻肺在早期没有明显的症状表现，但是在中后期往往难以预后。

本文研究结果显示，100例慢阻肺患者中，共检查96例，检出率为96.00%。治疗前后患者的肺部功能参数指标有了显著的效果，差异具有统计学意义（P＜0.05），肺功能的严重程度与肺部并发症呈现相关性。说明64排CT对于慢阻肺的诊断价值较高，为有效的影像学诊断，能够为治疗提供思路。64排螺旋CT诊断能够将周围病变情况清晰的显示出来，操作简单，安全性高，图像后续处理强，能够对病变部位进行准确定位，诊断准确率大大提高。

综上所述，64排CT对慢阻肺有着较高的临床诊断价值，能够清晰的反映患者的肺功能严重程度，准确评估并发症，诊断准确率高。