徐 娇,郭文颖,邬远林
(萍乡市卫生学校,江西 萍乡 337000)
心理弹性(resilience)又被称为心理韧性,是20世纪七八十年代兴起的有关心理发展和个体成长的重要研究领域,起源于一项对出身贫困儿童的纵向研究,其结果发现1/3出身贫困的儿童成人后得到很好的发展[1]。但是,对于心理弹性的定义至今还未形成统一认识,国内外研究者对心理弹性的界定各有偏重,但是总体来说,公认心理弹性有两个操作性定义要素:(1)个体遭遇逆境;(2)个体成功应对(或适应良好)[2]。
而在心理弹性的研究方向上,大多数针对在校大学生或者高中生,而涉及职业学校学生,特别是职业学校护理专业学生的研究并不多。对于他们来说,大多由于中考成绩不理想来到中职院校学习,加上职业认同感较低、医学知识晦涩难懂、未来就业压力和社会上医患关系矛盾加深,尤其是毕业后将要面临的繁重、复杂的临床护理工作,我国护理学生心理弹性处于中等偏下水平[3]。随着中等职业教育的发展,本研究通过调查我校护理专业学生的心理弹性现状,为中职护理学生的心理干预提供可行之路。
选取萍乡市卫生学校2016年9月到2017年9月间报到入学的学生为研究对象。调查问卷共发放508份,回收有效问卷488份,有效问卷回收率达96%。
采用青少年心理弹性量表进行研究,该量表由北京大学胡月琴等2008年编制,共27个条目,包括目标专注、人际协助、家庭支持、情绪控制和积极认知5个维度。该量表采用5级计分,计算量表各维度的总分,总分越高代表被试的心理弹性水平越高。其重测信度为0.85,内部一致性系数为0.83,效标关联度为0.49[4]。
所得数据全部采用SPSS 21.0统计软件包进行统计分析。
表1 中职护理专业学生心理弹性各维度得分(±s,分)
表1 中职护理专业学生心理弹性各维度得分(±s,分)
维度目标专注情绪控制积极认知家庭支持人际协助弹性总分最大值最小值5 5 3 0 2 0 3 0 3 0 1 4 8 5 6 4 6 6 4 3得分1 6.6 7±1 3.7 1 1 9.2 8±3.9 5 1 5.0 0±4.6 0 2 0.0 9±2.9 8 2 0.0 9±4.6 2 9 1.1 2±5.3 2
结果显示:中职护理专业学生的心理弹性总分及各维度得分均处于中等水平。
探索不同性别、是否独生子女、是否单亲的中职护理专业学生在心理弹性的5个维度(目标专注、情绪控制、积极认知、家庭支持、人际协助)及心理弹性总分上是否存在差异,并进行独立样本t检验。
2.2.1 不同性别的中职护理专业学生心理弹性各维度得分(见表2) 仅在人际协助维度上,女生得分高于男生(P<0.05)。
表2 不同性别的中职护理专业学生心理弹性各维度得分(±s,分)
表2 不同性别的中职护理专业学生心理弹性各维度得分(±s,分)
维度弹性总分目标专注情绪控制积极认知家庭支持人际协助男(n=8 2)9 1.7 9±1 4.2 0 1 7.2 0±3.7 4 2 0.1 1±4.3 1 1 5.1 6±3.1 7 2 0.0 9±4.5 0 1 9.2 3±4.8 7女(n=4 0 6)9 0.9 1±1 3.5 8 1 6.5 0±4.0 1 1 9.0 1±4.7 6 1 4.9 4±2.9 2 1 9.0 9±4.6 7 2 1.3 6±5.4 4 t P 0.5 3 1 1.4 5 8 1.9 3 8 0.6 1 3 1.7 7 9 3.8 2 9 0.5 9 6 0.1 4 6 0.0 5 3 0.5 4 0 0.0 7 6 0.0 0 1
2.2.2 是否独生子女的中职护理专业学生心理弹性各维度得分(见表3)采用独立样本t检验对独生子女学生与非独生子女学生在心理弹性各维度上的差异进行比较,结果表明,两者心理弹性各维度得分比较,没有显著性差异(P>0.05)。
2.2.3 是否单亲的中职护理专业学生心理弹性各维度得分比较(见表4) 采用独立样本t检验对单亲学生与非单亲学生在心理弹性各维度上的差异进行比较,结果表明,非单亲学生的弹性总分和情绪控制、家庭支持维度的得分显著高于单亲学生(P<0.05)。
表3 是否独生子女的中职护理专业学生心理弹性各维度得分(±s,分)
表3 是否独生子女的中职护理专业学生心理弹性各维度得分(±s,分)
维度弹性总分目标专注情绪控制积极认知家庭支持人际协助独生子女(n=4 2 8)9 1.2 8±1 3.7 3 1 6.8 8±3.5 9 1 8.9 2±4.6 4 1 4.9 8±3.0 4 2 0.6 3±4.6 5 1 9.8 7±5.3 1非独生子女(n=6 0)9 1.1 0±1 3.7 4 1 6.6 1±4.0 0 1 9.3 3±4.6 0 1 5.0 0±2.9 7 2 0.0 2±4.6 2 2 0.1 2±5.3 4 t P 0.0 9 7 0.4 4 6-0.6 4 7-0.0 3 5 0.9 6 7-0.3 4 3 0.9 2 3 0.6 5 6 0.5 1 8 0.9 7 2 0.3 3 4 0.7 3 1
表4 是否单亲的中职护理专业学生心理弹性各维度得分比较(±s,分)
表4 是否单亲的中职护理专业学生心理弹性各维度得分比较(±s,分)
维度弹性总分目标专注情绪控制积极认知家庭支持人际协助单亲(n=3 6)8 5.1 4±1 2.4 3 1 6.2 5±3.8 1 1 6.7 0±3.9 6 1 4.2 5±3.7 0 1 8.5 0±4.2 4 1 8.4 7±4.4 2非单亲(n=4 5 2)9 1.6 0±1 3.7 2 1 6.7 0±3.9 6 1 7.6 7±3.8 1 1 5.0 6±2.9 1 2 0.2 2±4.6 4 2 0.2 2±5.3 8 t P-2.7 3 7-0.6 6 2-2.1 9 0-1.5 6 3-2.1 5 4-1.8 9 5 0.0 0 6 0.5 0 8 0.0 2 9 0.1 1 9 0.0 3 2 0.0 5 9
从调查可以看出,中职护理专业学生心理弹性总分及各维度得分均处于中等水平,说明护理学生在碰到挫折和挑战时,可以对其进行有效引导,以提高其心理弹性。而影响心理弹性的主要因素有以下几个方面。
仅在人际协助维度上,女生得分高于男生(P<0.05)。一般来说,女生在遇到困境时更愿意寻求他人的帮助,而男生由于不太善于表达,所得到的人际协助相对女生少,因此应多向男生提供家庭和社会支持,获得来自家庭和朋友的关注,以提高其心理弹性[5]。
非单亲学生弹性总分和情绪控制、家庭支持维度得分显著高于单亲学生(P<0.05)。单亲家庭学生的心理弹性相对较弱,因为特殊家庭结构的缘故,在情绪控制方面与非单亲学生存在一定差距,来自家庭的关爱较少,在遇到困难时无法得到来自家庭的支持,不能够合理感知自己和他人的情绪表达。所以,教师在面对单亲学生时,应给予其更多的关注,了解其家庭状况,跟踪家庭对学生心理状态的影响因素,并适当进行心理干预,以提高单亲学生的心理弹性。
总之,通过调查研究护理学生的心理状态,构建心理弹性模型,并探讨如何提升护理学生的心理弹性,从而培养一支健康的护士队伍,使他们在未来的临床工作中能够从容面对挫折与逆境,正确处理冲突,保持身心健康,这是护理教育者一项非常重要的任务。