内分泌失调性不孕不育的原因与防治方法研究

王佳璇 张秀艳

【摘 要】目的：探究内分泌失调性不孕不育的原因与防治策略。方法：从2018年5月到2019年5月泰安市中医医院因内分泌失调导致不孕不育的患者中随机选择60例患者作为基本研究对象，回顾性分析所选择患者的个人基本情况，发病原因等信息，结合内分泌失调性不孕不育的原因采取有针对的防治方法。结果：女性在内分泌失调的情况下会出现不孕不育的表现，而引发内分泌失调的原因包含心理上的、生理上的、环境上的。在出现因为内分泌失调因素所导致的不孕不育问题之后通过采取有针对的治疗能够提升患者受孕的可能性。结论：导致女性不孕不育的内分泌失调因素包含肾上腺素失调、甲状腺激素失调、胰岛素失调、雌性激素失调等。另外，营养因素、生理因素、心理因素、思想状态因素、周围环境因素等也会干扰女性的内分泌状态。通过中西药结合的方式能够有效调节女性内分泌失调问题，从而改善和减少不孕不育症的发生。

【关键词】内分泌失调;不孕不育;原因;防治方法

不孕不育症是妇女常见的一种疾病，伴随人们生活水平的提升，不孕不育症的发病几率不断增加。导致女性出现不孕不育症出现的原因有很多种，其中，内分泌失调是其中一个重要的原因，占据女性不孕症比例的40%左右。从临床治疗角度上来看，当前治疗女性不孕不育症的效果不理想，而出现这种问题的一个根源是内分泌失调。[1]为了能够减少不孕不育症的发现需要相关人员采取有效措施改善女性的内分泌失调。文章选取2018年5月到2019年5月我院收治的60例因内分泌失调所导致的不孕不育的患者作为基本研究对象，就这类女性出现不孕不育的内分泌原因和如何改善内分泌，解决不孕不育问题进行探究，现将具体情况汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从2018年5月到2019年5月我院因内分泌失调导致不孕不育的患者中随机选择60例患者作为基本研究对象，患者的年龄在24岁到44岁之间，平均年龄为28.5±4.5岁。患者的病程在3年到11年之间，平均病程在6.5±3.4年。调查研究多选择的患者均经历了阴道分泌物检查、输卵管碘油造影检查、宫颈镜检查。在经过一系列检查之后排除器质病变及其他原因导致的不孕，发现患者的子宫形态基本正常，因而可以判定为女性出现不孕不育的原因是内分泌失调。从机理上来看，当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟，使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善，于是表现为无排卵月经，闭经或黄体功能失调，这些都是不孕症的可能原因。另外，甲状腺机能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。

1.2 实验方法

在全面调查患者出现不孕不育症原因的基础上对患者进行有针对的治疗，具体内容如下所示：第一，对不孕不育女性予以足够的生活指导，合理规划患有不孕不育症患者的日常饮食，督促女性在日常生活中要合理饮食起居，适度运动。[2]第二，对月经较少、存在多囊卵巢综合征、多毛症、黄体功能不全、甲状腺组织不正常的患者选择西药进行治疗，在用药治疗的过程中还可以在患者肌肉内部注射绒毛膜，目的是能够促进女性正常排卵。在西药治疗的同时还需要对患者需要必要的中药治疗，目的是调经助孕。中药治疗的配方药物有毓麟汤、养精种玉汤等。第三，物理治疗。对因为内分泌失调导致不孕不育的患者采取恒频共振的治疗方法，通过这类方法促进患者子宫血液通畅，促进患者的正常排卵，输送卵管，增强女性在宫腔内受精的可能。[3]

1.3 疗效判定

参照《妇科不孕症治疗》有关标准进行评分，具体评分内容如下：在经过一段时间治疗之后患者治愈的判定标准是受孕现象或者生产、体温呈现出双向型的基本特点;有效的判定标准是患者月经期间的经血和经量达到正常标准，基础体温呈现出双向型的特点，虽然仍然无法受孕但是能够呈现出排卵的现象。无效的判定标准是患者的相关临床症状没有得到改善，且患者在经过治疗之后没有出现明显的排卵现象。

2 结果

2.1 患者内分泌失调导致不孕不育的原因分析

从研究发现上来看女性出现内分泌失调的原因十分多样，包含生理层面上的、心理层面上的和环境因素上的。第一，生理因素导致的内分泌失调。女性受年龄和个人体质的影响，在生理功能出现改变和异常情况的时候就会出現内分泌激素失衡。第二，心理因素导致的内分泌失调。在生活和工作压力的影响下一些女性的神经系统会在较长的时间内表现出一种负面情绪。第三，环境因素导致的内分泌失调。日常生活中的一些化学物质会进入到人体中，由此会产生一系列化学反应。所选取的60例患者因内分泌失调引起的不孕不育症具体情况如表1所示。[4]

2.2 治疗效果综合比较

在采取中西医综合治疗之后患者的内分泌失调症状得到了不同程度的改善，其中有57例患者的基础体温呈现出双相型的状态，排卵基本恢复到正常的状态。另外，在经过中西药治疗之后患者的催乳素、促卵泡素、黄体生成素、孕酮、雌性激素等各项指标和之前相比也出现了比较大的变化，具体情况如表2所示。根据表2发现在经过治疗之后内分泌失调性不孕不育患者的催乳素、促卵泡素、黄体生成素、睾酮指标参数均有所降低，特别是促卵泡素指标降低显著。与此同时，代表女性特征的雌性激素和孕酮指标显著提升。

2.3 患者的治疗有效率

在经过一段时间的治疗之后，60例患者中得到治愈的患者有44例（73.33%），治疗有效的患者有14例（23.33%），治疗无效的患者有2例（3.3%），治疗总有效率为96.67%。

3 讨论

内分泌失调的表现形式十分多样，是一种复杂的病理表现。女性在出现内分泌失调的表现之后很大程度上会影响其生殖能力，引发不孕不育症。科学认识和精准把握内分泌失调的原因和表现是治疗不孕不育症的一个重要关键。

参照《妇科不孕症治疗》药物是治疗因内分泌失调所引发的女性不孕不育症的一个主要方法，但是不是唯一的治疗方法。在女性出现不孕不育症之后，其很容易出现压抑、苦闷、紧张、慌乱、悲伤、暴躁等不良心理情绪，严重干扰了女性的正常生活，危害了女性健康。内分泌失调涉及分泌生长激素的垂体、甲状腺激素、肾上腺素、胰岛素、雌性激素等，经过研究证明导致女性不孕不育的内分泌失调的原因有很多，另外，营养因素、生理因素、心理因素、思想状态因素、周围环境因素等也会干扰女性的内分泌状态。

因此，对待女性不孕不育症需要相关人员从根源上分析出现这类病症的主要因素，特别是要关注内分泌失调和女性不孕不育症之间的关联，从生理、心理和外界环境三大因素分析产生内分泌失调的原因，并结合内分泌失调的不同原因采取不同有针对的方式进行治疗，着重解决女性的月经紊乱、月经量少、闭经、多男性特点、肥胖、多囊概念等问题，从而有效改善女性内分泌失调问题。

在分析掌握女性内分泌失调原因之后需要采取有针对的方式进行处理，比如对于因为生理因素导致的内分泌失调则是需要依靠药物进行对症治疗，应用西药能够有效改善黄体酮功能缺乏、排卵少的问题。同时，辅助使用中药进行内分泌调节，使用的药物包含益母草、当归、丹参、枸杞子等。对于环境因素导致的内分泌失调则是需要为患者提供充足的睡眠空间和睡眠时间，并在睡前适当的指导患者进行运动锻炼，目的是有效提升患者的睡眠质量。对于心理因素导致的内分泌失调则是需要医护人员多和患者进行沟通交流，通过沟通交流来引导患者树立正确的治疗心态，积极配合治疗。

参考文献

[1]詹润芳.内分泌失调性不孕不育的原因及防治对策[J].当代医学，2019，25（10）：77-79.

[2]于艳丽.内分泌失调性不孕不育的原因及防治对策[J].中国农村卫生，2018，144（18）：13.

[3]郭平.内分泌失调性不孕不育的原因及防治对策[J].当代医学，2016，22（9）：158-159.

[4]蔡惠春.妇科常见内分泌疾病及其所致不孕的诊疗[J].医学信息，2014（27）：393-393.