病原菌临床检验在呼吸道感染患者治疗中的应用价值探讨

唐刚

【关键词】病原菌临床检验;病原学;呼吸道感染;因素分析;结果分析

呼吸道感染是一种临床上十分常见的感染类型，而呼吸道感染的发生，主要是由于患者的尿路上皮遭受细菌入侵进而表现的炎症反应，患者在发病后主要以菌尿和脓尿为主。而现在临床研究中发现大约有95%以上的呼吸道感染均是由单一细菌而引起的，所以在对患者进行治疗时首先应当对患者的感染病原菌进行明确，这也是对患者进行抗生素应用和治疗工作开展的前提。本次研究探究病原菌临床检验应用于呼吸道感染中对患者病原菌的检查结果，分析患者的病原菌特点，并为临床治疗方式提出相应的指导，现将结果、方法报道总结如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料本次研究实验时间段设置为2017年12月至2018年9月，在该时间段内录入我院中收入的呼吸道患者90例患者作为实验样本。所有患者中男女性别比为（49：41=54.44%：45.56%），患者年龄信息区间介于29～64（42.6±3.4）岁，患者自发病至入院时间为6～16d。将其基本资料对比后未发现明显差异，可以进行对比（P>0.05）。

1.2方法所有患者在入院时，均由相关检验人员对患者的呼吸道中段痰液样本进行收集后，按照全国临床检验操作规程选择最优的鉴定方式对患者的病原—菌进行分离后进行检验。在分离完成后，应用仪器检验法对其菌株进行药敏试验，将90例呼吸道感染患者的痰液中，病原菌检验结果以及主要病原菌药敏实验结果进行记录。

1.3评价标准对所有病原菌检查状况进行记录，并分析病原菌的药敏状况。

1.4统计学方法本次研究中统计数据，由专业人员进行数据处理，处理软件应用统计学SPSS19.00软件包。本次研究中各项实验数据中的计量资料（%）应用x2检验，计数资料（均数±标准差）采用T值检验，实验结果以P<0.05认为统计学意义存在。

2结果

2.1所有患者的感染状况记录实验结果中显示90例菌株中共有52（57.78%）例革兰阴性菌，其中包括21例大肠埃希菌，占比最高，为40.38%。其余38例患者为革兰阳性菌感染，占比为42.22%，其中以鸟肠球菌和粪肠球菌为主，详情见表1。

2.2主要菌株的抗菌药物耐药性记录所有患者的不同病原菌对于不同抗生素均有一定的耐药性。主要对氨苄西林和哌拉西林耐药率较高，对于头孢哌酮钠以及亚胺培南等药物耐药性较低。

3討论

痰液细菌检查对于患者的感染病菌检出率较高，能够有助于临床医师在短时间内根据患者的菌株类型和药敏试验，结果对患者进行临床治疗方案调整。

而现代临床研究中认为，在对患者的呼吸道感染状况进行检查时，应当在询问患者临床症状的同时，对患者进行泌尿系统微生物检查，这样能够有助于患者的菌株感染种类，明确针对不同的菌株表现，制定相应的治疗方案。

本次研究中发现在对患者的抗生素进行选择时，氨苄西林以及哌拉西林等应用广泛的抗生素无法对患者的感染状况起到良好的控制，而近年来新应用的头孢哌酮钠、亚胺培南以及左氧氟沙星，能够有效杀灭患者的病菌，对于患者康复来说有积极意义。

综上所述，呼吸道感染在本院所在区域，主要以革兰阴性菌为主，而其中感染病菌主要以大肠埃希菌为主，革兰阳性菌感染例数较少，在感染时主要以鸟肠球菌和粪肠球菌为主。在实际临床应用时，还需要根据当地的环境以及区域进行抗菌药物合理选择，这样能够避免二重感染或耐药菌株的产生，对于患者治疗来说有积极意义。