失眠障碍知多少

祝英

失眠障碍主要是指患者的睡眠异常，主要表现为患者入睡困难、睡眠较浅、易惊醒。患者睡眠不足，会使机体记忆力、注意力下降，严重影响患者的身体健康。当前，人们的生活压力逐年增加，使得失眠障碍发病率日益提高。据不完全统计，我国成年人一半以上都存在失眠障碍，在确诊为失眠障碍的人群中，大多数都存在不同程度的心理疾病、精神疾病。基于此，本文在阐述失眠障碍诊断标准以及发病原因的基础上，对睡眠障碍种类以及具体的治疗方案、康复训练措施进行探析，希望为相关人士提供微薄的参考意见。

一、失眠障碍诊断标准在失眠障碍诊断标准中，应参考《中国成人失眠诊断与治疗指南》，其中规定，患者入睡时间在半小时以上，每夜转醒次数大于2次，睡眠总时长小于6小时，都应视为失眠障碍。并且患者机体常伴随疲劳乏累、注意力不集中、记忆力与社交能力下降、情绪波动剧烈、头晕头痛等临床症状。在诊断患者失眠障碍时，可以将其分为急性失眠、亚急性失眠、慢性失眠，病程分别为1月以上、1月-6月之间、6月以上。在诊断患者失眠障碍时，首先需要收集患者的病史资料，详细询问患者的睡眠情况、用药史，评估患者的心理状态，对患者的生活习惯、失眠特征、失眠伴发日常功能障碍情况进行记录。其次，需要进行量表测评，主要包括睡眠质量量表、生活质量量表、心理状态量表。最后评估患者的认知功能。

二、失眠障碍的原因知多少失眠障碍分为原发性失眠、继发性失眠，原发性失眠患者的病因不明确，主要表现类型为三种，即心理生理性失眠、主观性失眠、转发性失眠，其中原发性失眠不具有特异性，因此诊断困难，通常情况下，将引发失眠的病因排除或者治疗之后，仍然存在失眠障碍，可视为原发性失眠。继发性失眠主要是指患者在精神因素、躯体因素、生理因素、药物因素的影响下引发失眠。其中在精神因素所致的失眠中，临床表现为患者出现较大的情绪波动，如精神紧张、焦虑、兴奋等，使患者在短暂时间中出现睡眠障碍，主要引发患者情绪波动有家庭争吵、工作失意、中彩票等生活重大事件。躯体因素主要是指患者身体出现呼吸障碍、疼痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。生理因素所致失眠中，主要体现在患者更换生活环境以及工作环境，或者暴饮暴食、引用过量浓茶引发失眠，通常该失眠为短期。药物因素主要是指患者服用咖啡碱、甲状腺素、苯丙胺后出现失眠症状。由此可见，引发失眠障碍的原因有很多，但大多数失眠障碍可自行治愈，如果患者的长时间失眠，就需要采取科学的治疗方案以及康复训练措施。

三、常见的睡眠障碍本文在探究常见的睡眠障碍时，除了失眠障碍之外，还将睡眠分为以下几种，一是阻塞性呼吸暂停，当前许多人在睡眠的过程中会出现打呼噜的情况，在打呼噜过程中，就会抑制上呼吸道的呼吸，并且大声的打呼噜也会中止患者的睡眠，导致晚上睡眠不足，在白天特别嗜睡，导致患者情绪低落，注意力无法集中。二是延迟睡眠，延迟睡眠主要是指在清晨起床困难，使得身体所需睡眠与正常睡眠出现脱节的现象，人们无法按时上班与上学。三是发作性睡眠，发作性睡眠在睡眠障碍中，危险系数最高，主要表现为患者的大脑机制障碍，可发生在患者走路、开车、爬楼梯的过程中。四是梦游，梦游作为睡眠障碍，与患者发烧、药物、疾病等因素相关。五是梦魇，患者在睡眠的过程中，会梦见野兽、悬崖跌落等，患者在醒来之后，就会出现面色苍白、心悸、意识障碍等，多与白天受到惊吓有关。

四、失眠障碍治疗针对失眠障碍的患者，首先可以落实药物治疗路径，临床上具有催眠作用的药物种类繁多，但是其根本用途并不是治疗失眠，在临床上提倡采用艾司佐匹克隆、唑吡坦、唑吡坦控释剂、佐匹克隆进行治疗。由于一些药物在治疗的过程中会产生依赖性，所以临床在用药时，需要制定科学的用药方案，其中抗组胺、褪黑素提取物中虽然具有催眠作用，但是临床研究不足，因此在临床治疗中，不提倡采用该治疗方案。其次，可以采用物理治疗方案，现阶段我国提出一种新型治疗失眠的方法，即重复经颅磁刺激，在患者特定皮质位置进行多次刺激，从而对患者的远隔皮层进行刺激，实现功能区域的相互重叠，对妇女哺乳期患者具有显著的疗效。最后，可以对患者进行心理治疗，一些患者是由于情绪波动导致失眠，这时医护人员需要与患者进行心理沟通，稳定缓解的情绪状态，为睡眠创造良好的条件，还有许多失眠障碍患者，在睡眠之前会担忧自己再次失眠，越担忧，自己的失眠障碍越严重，这时再对患者进行治疗时，可以播放舒缓的音乐，运用轻柔的语言，引導患者放松身心，触摸入睡的感觉，消除患者睡眠焦虑，恢复正常的睡眠功能。

五、康复训练措施在康复训练中，要指导患者学会释放自己的生活压力，向朋友、家人倾诉自己的苦闷，从而避免自己体内积累过多的负面情绪，保持自己的身心舒畅。家庭成员之间需要学会沟通与谅解，在日常生活中相互关心，树立良好的家庭关系。并且患者在康复训练时，需要学会淡泊名利，不能过度追求自身利益，这时在面对工作问题、经济问题时，就会减轻对自身身心健康的影响。除此之外，需要确保自己的饮食健康，少食辛辣刺激性的食物，晚上不要暴饮暴食，不喝浓茶，从而将失眠障碍的发生率降到最低。

综上所述，失眠障碍在临床上具有较高的发病率，会对患者的日常生活造成不良影响，在出现失眠障碍时，可参考上文的影响因素与治疗方案，争取在短时间内改正自己的睡眠习惯，保持身心健康。