针刺配合雷火灸治疗过敏性鼻炎的临床研究

张忠旭山东大学齐鲁医院(青岛)康复科，山东青岛 266000

过敏性鼻炎是临床常见的过敏性疾病，严重危害着人们的健康，患者多有鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流水样清涕等症状，患者多因季节交替、遇过敏源而发作，对患者的生活带来了严重的不便[1-2]。临床上治疗过敏性鼻炎多采用抗过敏、西药、神经阻断等治疗方式，但复发率较高[3-4]。为了探讨针刺配合雷火灸治疗过敏性鼻炎的临床效果，选取该院2015年1月—2017年1月的130例过敏性鼻炎患者，进行临床疗效观察，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院的130例过敏性鼻炎患者，随机将患者分为对照组与实验组。对照组患者65例，男性患者30 例、女性患者 35 例、患者年龄（34.62±23.57）岁；实验组患者65例，男性患者33例、女性患者32例、患者年龄（35.69±21.92）岁。两组患者一般情况，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有试验均征得患者及家属同意，并经医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组患者仅采用针刺治疗，针刺选穴：大椎、肺俞、合谷、曲池采用泻法；鼻通、迎香、印堂、列缺采用平补平泻法，留针30 min，每周治疗5次，治疗3周。实验组患者在针刺治疗的基础上增加雷火灸治疗。雷火灸操作方法：将雷火灸的艾条点燃，选取印堂、迎香、合谷、中脘、关元、气海，距离皮肤上约 2 cm采用回旋灸法与雀啄灸法相结合，直至皮肤表面出现潮红为度。每周治疗5次，治疗3周。

1.3 疗效评定标准

临床症状积分采用根据VAS制定：根据患者的连续喷嚏数、流清涕情况、鼻塞鼻痒时间的强度不同，将积分分为1～5分，1分为连续喷嚏数在2～5次，流清涕次数在4次以下，有一定程度鼻塞鼻痒；5分为连续喷嚏数在10次以上，流清涕次数在大于10次，有强烈的鼻塞鼻痒。

疗效标准：显效：患者临床症状、体征有较大程度的缓解，发作次数明显减少；有效：临床发作时患者症状、体征表现有所缓解，且发作次数在一定程度上有所下降；无效：患者临床症状、体征表现无明显好转，发作次数无改善。

1.4 统计方法

数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析。计数资料以[n（%）]表示，采用 χ2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后临床症状积分情况比较

实验组患者65例，治疗前临床症状积分（9.23±1.91）分，治疗后临床症状积分（2.42±1.31）分；对照组患者65例，治疗前临床症状积分（9.29±2.02）分，治疗后临床症状积分（4.75±1.93）分。治疗后两组患者临床症状积分情况比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后临床症状积分情况[（x±s），分]

2.2 两组患者临床疗效总有效率情况比较

实验组患者65例，显效及有效60例，无效5例，总有效率为92.31%，对照组患者65例，显效及有效51例，无效14例，总有效率78.46%，差异有统计学意义(P＜ 0.05)。 见表 2。

表2 两组患者临床疗效总有效率情况[n（%）]

3 讨论

过敏性鼻炎属于祖国医学中“鼻鼽”范畴，患者临床症状主要有：流清涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒、咽痒、眼痒等[5]。发病多与季节交替有关，其病因病机多为肺、脾、肾脏腑功能失调，卫外无力，受风、寒、燥、热等外邪侵袭鼻窍，正邪相搏，肺宣降失司，鼻窍不利，故而出现流清涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒、咽痒、眼痒等症状[6-7]。治疗当以益气固表、激发元气、疏通经络为主。本研究结果发现，实验组患者65例，治疗前临床症状积分（9.23±1.91）分，治疗后临床症状积分（2.42±1.3）分；对照组患者65例，治疗前临床症状积分（9.29±2.02）分，治疗后临床症状积分（4.75±1.93）分。 治疗后两组患者临床症状积分情况比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者65例，显效及有效60例，无效5例，总有效率为92.31%，对照组患者65例，显效及有效51例，无效14例，总有效率78.46%，差异有统计学意义(P＜0.05)。说明针刺配合雷火灸治疗过敏性鼻炎，具有良好的临床疗效。

有研究[8]表明，手阳明大肠经、手太阴肺经、足阳明胃经穴位进行刺激，可以激发身体元气，增强卫外能力，同时可以增强患者的免疫功能。杨氏[9]研究表明，运用针刺配合雷火灸治疗过敏性鼻炎，实验组患者治疗总有效率为91.7%，明显高于对照组的73.3%。这与该研究的结果相似，说明了针刺配合雷火灸治疗过敏性鼻炎具有良好的临床疗效。尹氏[10]研究表明，运用针刺配合雷火灸治疗过敏性鼻炎，治疗1年后患者的复发情况治疗组明显优于对照组，治疗组未复发 63例，对照组未复发 28例。说明了针刺配合雷火灸治疗过敏性鼻炎的复发率低，同时治疗效果明显。

综上所述，针刺配合雷火灸治疗过敏性鼻炎疗效显著，可以明显改善患者临床症状，是一种有效的治疗手段，值得在临床中推广。