论公共卫生机构如何加强固定资产管理

郑怡

近年来随着我国医疗卫生制度的改革发展，对公共卫生机构的工作要求越来越高，公共卫生机构在我国整体的医疗卫生中扮演着极为重要的角色，在医疗服务水平、疾病的预防与控制、社区居民的生活质量和健康意识等方面，公共卫生机构都起着很大的影响[1]。在公共卫生机构的资产中固定资产是其重要的组成结构，随着固定资产的规模越来越大，对其管理问题逐渐引起关注，合理的管理固定资产能够有效地提高资源的利用率以及财政资金的利用率，如何做好公共卫生机构的固定资产管理是一个值得探讨的问题。

1 固定资产管理的重要性

公共卫生机构虽然与大型公立医院同属于事业单位，但是其资产管理却常常受到忽视，主要由于公共卫生机构的医疗人员一般较少，且医疗设施条件较差，在资产管理方面存在较多的问题[2]。传统的管理观念通常将管理的重点放在拓展医疗卫生项目以及拓展医疗市场上面，然而这种管理制度在医疗工作的不断发展中已经不能适应实际的管理工作了，卫生领域的管理需求已经逐渐变得更加细致和规范[3]。管理工作的合理开展从开始的协助机构发展到现在成为了影响机构长远发展的直接力量。对于公共卫生机构的管理我们应该将管理的重点放在固定资产的管理上，虽然近年来固定资产的管理取得了许多进步，但是在固定资产的管理中仍然存在着许多的问题阻碍公共卫生机构的发展[4]。合理的管理资产中较为重要的固定资产能够有效的提高公共卫生机构对资产的合理利用，从而最大力度的推动公共卫生事业的健康发展。

2 固定资产管理工作中存在的问题

2.1 对固定资产管理的重要性不够重视

固定资产长期以来都是公共卫生机构管理中的薄弱环节，常常被人们所忽视，但由于其重要性不可忽略，所以其中存在的问题没有解决严重的影响公共卫生机构单位的长期发展。在公共卫生机构中固定资产的管理是否有效直接关系到公共卫生服务的质量以及卫生资金的使用有效率。但是在实际的工作中，固定资产的管理重要性常常受到人们对忽视，导致管理工作不能够有效的开展[5]。由于公共卫生机构属于非营利机构，主要以公益性和社会性作为发展的长远目标，因而管理人员通常对公共卫生机构的管理制度不够重视，在管理制度的建设和执行上也不够严格。另外公共卫生机构的医疗人员通常会将重心放在机构的医疗业务发展方面，而忽视资产管理[6]。缺乏对资产管理的重视以及没有固定资产管理的积极性是公共卫生机构中存在的普遍问题。

2.2 资产管理制度不够完善

资产管理制度体现着一个机构对资产管理的重视度，建立一个完善的资产管理制度来规范资产管理工作，明确各个部门各个人员在资产管理中的分工，明确每个人的职责，才能够有效的提高公共卫生机构中固定资产管理的有效率。

2.3 固定资产采购存在问题

对于公共卫生机构来说，由于其发展主要以公益性而非营利性为主，因而在发展方面存在着极度的不均衡情况，在这种情况下机构的资产采购很难形成统一的大规模的采购[7]。并且由于区域差异以及公卫机构规模大小的差异，不同的公卫机构所能提供的公卫服务不尽相同，因此在采购固定资产时会出现不严格按照政府所规定的采购程序来，存在严重的隐形问题。

2.4 固定资产的使用问题

公共卫生机构由于人员较少，且机构组织不完善，因此在固定资产的使用过程中存在不规范的问题，有些公卫机构人员会利用机构的固定资产为自己谋私利，这种情况的存在严重影响了固定资产的利用率[8]。另外由于机构人员的不规范使用以及不规范保养等操作使固定资产遭受一定程度的磨损和流失。这些问题的存在大大降低了固定资产的使用率。

2.5 固定资产的处理问题

固定资产的处理需要遵循一定的程序，而在一些公共卫生机构中使用人员缺乏相关的意识，在没有与财务部门进行沟通的情况下凭自己的想法不按流程处理固定资产，对资产的记录以及下一次资产的采购产生严重的影响[9]。再加对固定资产的记录以及使用缺乏管理，从而促使这类问题的放大化。

3 如何加强固定资产的管理

3.1 设置管理机构，建立健全管理制度

在公共卫生机构的管理中一定要有负责人专项负责固定资产管理的工作，公卫机构应该根据自身规模的大小来决定管理人员的分级，要将资产管理工作的职责落实到个人，并采用分级管理的方法进行有效的规范管理[10]。同时需要构建固定资产管理的规范制度和流程，严格按照管理制度执行管理工作。只有严格的落实管理制度才能够体现出机构对固定资产管理的重视程度，才能够有效提高公卫人员的重视性。

3.2 合理利用机构固定资产

公共卫生机构需要将固定资产的采购预算进行有效的控制，避免购买不必要的资产，才能有效的提高资产的利用率，另外在资产的采购方面也应该严格遵从政府的相关采购规定。固定资产的购置要贯彻勤俭节约的方针，合理考虑机构的规模、实力和资金等实际情况，全面考虑，统筹安排[11]。同时对贵重仪器设备进行重点规范管理，合理使用，及时维修保养，防止资产的损坏和丢失。为了有效的提高公共卫生机构的固定资产使用率，机构相关负责人应该合理的对资产定期进行检查，以防资产出现损害的问题，以及一些利用公共资产为自己谋私利问题的发生。

3.3 规范资产处理流程

资产的处置应该制定合理且规范的流程，并严格贯彻落实相关方案，针对不同的资产处理需要制定不同的方案。在固定资产的核算过程中，对于新纳入的固定资产需要及时的记录，对于需要维修的固定资产要及时的进行维修，保证资产的合理使用[12]。对于报废需要回收的固定资产需要经过审批合格才能处理，严禁机构人员私自处理，杜绝舞弊谋私利的现象发生[13]。另外报废的固定资产需要相关机构的检测鉴定达到报废的标准才能够按照流程处置。所有固定资产的回收均需要统一进行管理，只有这样才能合理有效的对固定资产进行处理。

3.4 提高管理人员的积极性

管理人员的工作效率直接决定着资产管理工作的有效率，因此管理人员一定要有一定的职业素养，公共卫生机构固定资产管理部门的管理人员，应该将为各项卫生业务技术工作服务的思想作为工作中的指导思想，在工作过程中严格按照有关法律法规的规定以及机构相关管理条例执行固定资产的管理工作[14-15]。充分调动职工群众当家理财的积极性和责任感，依靠固定资产使用部门和使用人员共同管好、用好固定资产。

总结：虽然近年来资产的管理普遍得到了医疗机构的重视，但是在公共卫生机构的固定资产管理中仍然存在着许多问题，这些问题的存在严重影响了机构的管理制度的规范化。同时，还对公卫机构的发展造成了一定的影响，只有合理的解决这些问题才能有效的提高固定资产的利用率，促进公共卫生机构的发展。上文通过对公共卫生机构中资产管理重要性的阐述，合理的表达了固定资产管理的意义，同时对固定资产管理中实际存在的一些问题进行了分析并提出了相应的对策，以期对公共卫生机构的固定资产管理问题提供参考，只有解决这些问题才能够实现公共卫生事业的可持续发展。