麻醉恢复室里的生死时速

严佳佳

我是一名麻醉护士，那天和往常一样，在麻醉恢复室看护巡视手术麻醉后的患者，護理他们从麻醉状态中安全地苏醒过来。一切都看似那么平常，所有的工作都在有条不紊进行着。

麻醉恢复室

给患者做手术就像开飞机，需要安全起飞，同样也需要安全降落。麻醉手术后的患者，因个体用药、手术创伤及自身疾病差异等原因，在术后早期会出现各种不同的恢复状态。多数患者会出现程度不等的苏醒不全、无力、烦躁、疼痛等情况，并易于发生体温降低、血压升高或降低、呼吸道梗阻、呼吸抑制、低氧血症及恶心呕吐等并发症，对患者的安全、手术效果等产生不良影响，甚至威胁患者的生命安全。麻醉恢复室即专门为减少这些并发症，保证患者术后安全过渡到病房而设的。我们的任务就是守护患者平稳地苏醒过来。

突发情况

“快过来帮忙！”突然一位麻醉医生喊了一声。

我急忙赶过去，只见床边监视仪器显示，一位术后患者的血氧突然快速下降，嘴唇开始发绀。血氧代表着人体血液中氧气的含量，正常范围应该在95%～100%，过低时说明人体缺氧。

训练有素的麻醉医生立即启动应急抢救方案，大家迅速围到患者的床边进行抢救。只见快要从麻醉中苏醒的患者，突然出现呼吸急促，身体因烦躁不安而扭动，导致吸氧的喉罩位置移动，供氧被阻断，患者立即呈现缺氧状态，血氧一下子下降到70%左右。情况危急，所有人的心都提到了嗓子眼。这时，主任闻讯从办公室赶到麻醉复苏室。

“将喉罩拔除，推肌松药，准备插管！”主任看到患者情况危急，立刻下达指令，同时，迅速为患者进行气管插管。麻醉师快速抽好药品，注入到患者的身体里。气管插管后，患者的供氧及时恢复，2分钟之后患者渐渐平静下来，血氧也恢复到了100%，所有人提着的心都落了下来。

整个过程，从发现问题，到迅速抢救，恢复安全，前后不过5分钟。因为大脑缺氧一旦超过4分钟，就会受到严重的损伤，可能导致患者成为植物人。5分钟，真是生死时速的抢救。这就是麻醉复苏室的重要作用。

经过后续约1个小时的治疗和守护，患者从麻醉中苏醒过来。麻醉医生再次对患者进行生命体征的评估，然后顺利拔除气管插管。麻醉医生询问患者，患者能准确地说出自己的姓名。麻醉医生让患者抬抬头，动动脚，患者能正常执行指令，这表示患者麻醉苏醒良好，各项指标恢复，可以安全送回病房。

我推着患者回病房，刚出手术室，门外焦急等待的家属拥上来急切地问：“手术做完怎么这么久才出来？”

我解释道：“每个人对麻醉的反应不相同，尤其是高龄患者。不过，请您放心，在我们医护人员的精心照顾下，您的亲人手术顺利，已经苏醒。”

（董    玲    整理）（编辑    林    妙）