小儿咳嗽变异性哮喘的临床护理分析

王肖

【摘要】 目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘治疗中不同临床护理方法的应用价值。方法：收集本院2018年6月至2019年6月在本院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿60例，按照患儿入院顺序交替分为两组，各30例，其中对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，观察两组患儿护理效果。结果：观察组总有效率为100.0%，对照组总有效率为86.7%（P<0.05）;观察组患儿家属护理满意度为93.3%，对照组为73.3%（P<0.05）。结论：小儿咳嗽变异性哮喘的治疗中，实施优质护理能够提高治疗有效率并获得患儿家属更高的护理满意度。

【关键词】 小儿咳嗽变异性哮喘;优质护理;常规护理

小儿咳嗽是较为常见的现象，但是，临床上部分小儿咳嗽会变异为以咳嗽为唯一症状的支气管哮喘。临床上，小儿咳嗽变异性哮喘容易被误诊，发病后患儿往往呈现精神状态良好但气道高反应，若治疗不及时则可能演化为典型性哮喘，从而危及到患儿的生命[1]。在对小儿咳嗽变异性哮喘治疗中，护理干预同样具有重要的作用，能够提高患儿用药的科学合理性与治疗过程中的配合性，从而改善综合治疗预后。

1资料与方法

1.1一般资料

收集本院2018年6月至2019年6月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿60例，按照患儿入院顺序交替分为两组，各30例，观察组：男、女分别为16例、14例，平均年龄（4.65±1.05）岁，平均病程（4.15±0.53）个月;对照组：男、女分别为15例、15例，平均年龄（4.58±1.03）岁，平均病程（4.17±0.54）个月。两组一般资料有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理：护理人员以科室护理工作开展规范和医嘱来实施护理服务，主要内容包括药物使用方式方法指导、基本健康知识宣讲、治疗期间注意事项讲解、定期巡查与不适症状记录和上报等。

观察组实施优质护理：第一，护患关系构建：为提高护理工作开展的效率与患儿对护理服务的接受度，患儿入院后安排专门护士对其进行全程护理;护士在接受任务后及时与患儿进行面对面沟通，构建稳定的护患关系。第二，有些患儿需要接受药物治疗，要严格遵医嘱，向患儿家属讲解用药注意事项，确保患儿按量、按时、科学合理用药，避免出现用药混乱情况。第三，呼吸道护理，即观察患儿的呼吸道通畅情况，对于呼吸道存在异物的患儿及时给予清理，确保患儿的呼吸道通畅。第四，病房环境干预：加强患儿的病房舒适建设，对环境进行优化，及时进行必要的打扫、清洁和消毒，确保患儿的舒适感，增强对住院环境和护理的满意度;注意病房中物品合理有序的放置，有条件的时候可以摆放一些鲜花、绿色植物在病房中，调节患儿的情绪。第五，实施生活指导：在患儿治疗期间帮助患儿形成健康、科学的饮食作息习惯，对于改善患儿的营养状况与促进疾病的康复和增强身体免疫力具有重要的作用。为此，护理人员可以从专业知识出发，结合相关互联网营养学信息资料;帮助患儿制定健康合理的饮食作息计划，并嘱咐患儿家属严格执行;从而进一步起到促进疾病治疗的目的。

1.3观察指标

根据患儿治疗效果与患儿家属护理满意度等指标进行评价。治疗效果分为：痊愈，是指咳嗽消失或仅为极少数的偶发咳嗽，无其它不适症状;显效，是指咳嗽基本消失，无其它不适症状;有效，是指咳嗽得到较大好转，但是，仍然需要继续服用支气管扩张缓释剂;无效，是指咳嗽症状未改善或恶化;治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/总患儿人数×100.0%。满意度采用自制问卷评价，分为满意、较满意与十分满意。护理满意度=（十分满意+满意）/总患儿人数×100.0%。

1.4统计学方法

采用SPSS 13.0软件，计量资料以（±s）表示，行t检验;计数资料用%表示，采用χ2检验，P<0.05时差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果对比

观察组总有效率为100.0%，对照组总有效率为86.7%（P<0.05）。见表1。

2.2两组患儿家属护理满意度比较

观察组患儿家属护理满意度为93.3%，对照组患儿家属护理满意度为73.3%。见表2。

3讨论

小儿咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的支气管哮喘，也是临床上导致儿童出现长期持续咳嗽的主要诱因[23]。导致小儿咳嗽变异性哮喘的具体因素较多，而当前药物治疗是主流方式。但是，儿童由于自身的理解能力与疾病承受能力较弱，因此，在接受小儿咳嗽变异性哮喘治疗的过程中往往会出现一系列不适感或排斥性现象[4]。由此，制约治疗效果的发挥。为此，必须加强对患儿的护理干预。为提高护理的服务质量本院在常规护理的基础上近年来实施了优质护理干预措施，研究显示，观察组整体有效率为100.0%，对照组整体有效率为86.7%;观察组患儿家属护理满意度为93.3%，对照组患儿家属护理满意度为73.3%。优质护理干预在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的应用价值在于：首先，护理过程中强化细节护理与个性需求满足，从而将模块化护理与个性化针对护理进行结合，能够在细节处满足患儿对护理服务的个性化护理需求[5]。其次，强化了用药护理的全面性，降低药物不良反应发生率。在护理中结合患儿的病情与过往的用药记录，来分析判断患儿在使用药物时可能存在的不良反应并据此作出针对性应对预案，从而尽可能降低不良反应[6]。再次，强化呼吸道护理以提高患儿治疗的安全性并最终获得患儿家属的高度认可。

综上所述，在小儿咳嗽变异性哮喘的治疗中，实施优质护理能够提高治疗有效率并获得患儿家属更高的护理满意度。

参考文献

[1] 荣金丽，孙丽，黄孝玲.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理干预对策[J].全科口腔医学电子杂志，2019，06（18）：108109.

[2] 吴金凤，余丰侠，李越，等.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点分析及临床护理观察[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（23）：178179.

[3] 王晓燕，刘宝琴，鲁斌，等.微创埋线联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘：随机对照研究[J].中国针灸，2017，37（03）：259264.

[4] 顧华倩.循证护理在小儿咳嗽变异性哮喘护理中的应用观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（87）：128，130.

[5] 扈秀梅.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（14）：110.

[6] 曹春梅.小儿咳嗽变异性哮喘临床护理分析[J].中外医学研究，2014，12（26）：122123.