【摘要】 背景妊娠期恶心呕吐(NVP)是妊娠期最常见的疾病。英国皇家妇产科学院于2016 年发布了第1份NVP 管理指南,尽管目前的许多治疗方法不在其中,且在英国目前只有1种NVP 的许可治疗方法。目的确定当前在整个患者路径上进行NVP 的管理实践方法,并估计英国国民医疗保健体制(NHS)服务的经济负担。设计与场所
这是一项在英国健康经济区纽卡斯尔盖茨黑德临床调试组(CCG)进行的观察回顾性研究。方法数据来源于全科医生诊所、当地医院数据集、救护车服务(2013 年4 月—2016 年3 月)和医院医事统计数据集(2006—2016 年)。结果8个全科诊所参与了这项研究。总的来说,15.2%的孕妇出现了NVP。不同全科诊所的治疗方法有显著差异,33.6%的妇女会再次拜访他们的全科医生。因NVP 症状入院的女性人数每年都在增加,每次住院的住院时间也在增加。几乎一半(44.6%)的女性因出现NVP 症状而拨打999/111 电话,从而派出救护车送往医院。据估计,该健康经济区的NVP 年度成本为199804 英镑,经粗略推断,英国水平的年度成本为25758731 英镑。由于对成本的低估,对NHS的影响可能高达62373961 英镑。结论在最近发布的指导方针之外,NVP 当前的管理实践存在相当大的变化,这可能导致大量资源的使用和NHS 可避免的财务影响。
原 文 见:GADSBY R,RAWSON V,DZIADULEWICZ E,et al.Nausea and vomiting of pregnancy and resource implications:the NVP Impact Study[J].Br J Gen Pract,2019,69(680):e217-223.Publish at https://bjgp.org/content/69/680/e217.