迟新丽
(延边脑科医院,吉林 延吉 133000)
精神分裂症在临床上较为常见,是一种多发精神科疾病,具有病程长、反复发作等特点,会给家庭和社会和谐带来不利影响[1]。当前,临床上多采用药物方法进行治疗,能对众多显性症状进行缓解,且能降低复发率,但在改善患者职业竞争力、社会适应性等方面效果不理想[2]。这就需要临床上采取积极措施,寻找有效的护理干预方法,改善患者心理状态,使其在生理、心理、社会等方面均达到愉悦状态。本研究为深入探讨人性化护理管理的应用效果,回顾性分析了2016年3月至2017年3月本院收治的68例精神分裂症患者的临床资料,报道如下。
1.1 一般资料:随机抽取2016年3月至2017年3月本院收治的精神分裂症患者,共68例。患者及家属均知情同意。按照1∶1比例随机分为研究组与对照组,分别为34例。研究组男21例,女13例;年龄29~65岁,平均(36.2±5.2)岁;病程6~23个月,平均(12.5±3.2)个月。对照组男20例,女14例;年龄28~63岁,平均(35.9±5.0)岁;病程6~24个月,平均(12.7±3.5)个月。两组一般资料对比,P>0.05,可对比。本研究经医院伦理委员会批准。排除合并器质性疾病、基础性疾病、精神药物依赖者。
1.2 方法:给予对照组密切观察病情、心理疏导、常规健康指导等常规护理,研究组在此基础上加用人性化护理管理,内容包括:①人性化健康护理:全面了解患者文化程度、认知水平、宗教信仰等,选择恰当方式,采用通俗易懂的语言进行健康教育,主要包括疾病相关知识、临床表现、治疗及护理措施等,消除患者顾虑;定期为患者提供心理咨询,了解并尽量满足其需求。②人性化环境护理:按照患者意愿合理布置病房,确保室内干净、整洁、光线充足、空气流通;在走廊或病房内张贴山水画,或放置花篮等,营造家庭氛围。条件允许时,在患者知情同意的前提下,为其播放节奏舒缓的音乐,改善身心舒适度。护理人员衣着整齐、仪态大方,举止文明,语言柔和,使患者像在家一样自在温馨。③人性化心理护理:多数精神分裂症患者伴有焦虑、易怒等负性情绪,详细告知患者及家属负性情绪对疾病康复的影响,叮嘱其保持良好心理状态。指导患者通过音乐疗法、放松训练等缓解不良心理,指导同病友之间互相帮助、互相鼓励,并介绍成功治疗案例,增强治疗信心。④人性化生活护理:及时了解患者生活中不适之处,比如饮食口味、起居卫生、周围环境等,并积极解决;条件允许时,在病房内配备电视、电脑、微波炉等,满足患者生活需求;指导患者多参加娱乐活动,如打牌、下棋等。经医师同意后,可在家属协助下进行适量户外运动。
1.3 观察指标和评定标准:①干预6周后,观察两组简明精神病评定量表评分变化,包括敌对性、激惹性、思维障碍、焦虑抑郁,得分越高,情况越差[3]。②干预6周后,观察两组阴性症状评定量表评分变化,包括注意障碍、思维贫乏、意志缺乏、情感迟钝、社交兴趣缺乏,得分越高,情况越差[4]。
1.4 统计学分析:以SPSS19.0统计学软件分析数据资料。计量资料均用(±s)表示,以t检验。P<0.05表示有统计学差异。
2.1 两组简明精神病评定量表评分对比:干预6周后,研究组敌对性、激惹性、思维障碍、焦虑抑郁评分分别为(3.2±1.3)分、(3.5±1.5)分、(5.0±2.1)分、(3.4±1.2)分,对照组则为(5.4±1.8)分、(5.5±1.9)分、(8.0±2.5)分、(5.1±1.4)分,结果有统计学意义(t=5.777、4.817、5.358、5.376,P=0.000、0.000、0.000、0.000)。
2.2 两组阴性症状评定量表评分对比:干预6周后,研究组注意障碍、思维贫乏、意志缺乏、情感迟钝、社交兴趣缺乏评分分别为(9.0±0.9)分、(9.0±0.8)分、(8.1±1.0)分、(5.9±0.8)分、(8.2±1.0)分,对照组则为(14.2±1.1)分、(12.8±1.2)分、(9.8±1.1)分、(7.2±1.5)分、(9.5±0.7)分结果有统计学意义(t=21.334、15.364、6.668、4.459,P=0.000、0.000、0.000、0.000)。
当前,随着人们生活方式的转变及生活压力的增大,各类身心疾病发生率明显提升,而精神分裂症便是其中一种常见精神疾病,患病率较高。一旦患者出现精神分裂症,会导致其临床表现出个性改变、情感分裂等症状,主要特征为精神活动和环境的不协调[5]。在精神分裂症治疗中,临床对症治疗和护理干预均发挥着重要的作用。
人性化护理是一种新型护理模式,其主要特征为充分关注人的情感和需求,及时了解并尽量满足人的需求,给予理解、尊重和关怀,且能充分发挥人的积极性和主动性,改善临床疗效[6]。人性化护理在精神分裂症患者护理中的应用,能促使其生理、心理、精神、社会等方面均达到愉悦状态。而且,相较于常规护理方法,人性化护理管理能提升患者身心舒适度,增加依从性,改善病情。本研究对研究组实施人性化护理管理,包括环境、心理、健康教育、生活等,效果理想。其中,人性化环境护理能为患者提供温馨、舒适、家庭式医疗环境,消除其陌生感和不安感,提升身心舒适度;健康教育和心理护理能改善患者依从性,缓解生理和心理压力;生活护理充分关注改善患者的生活质量,促使其积极接触社会和人群,有利于改善日常生活能力。
本研究中,干预6周后,研究组简明精神病评定量表、阴性症状评定量表评分均优于对照组(P<0.05)。由此可知,人性化护理管理在精神分裂症患者护理中的应用效果更为理想,能缓解其精神症状,消除消极因素,临床应用价值高。
综上所述,精神分裂症护理中人性化护理管理的应用效果更为理想,值得进行深入研究和推广。